修復および行動介入技術の成果 (ORBIT)

統合失調症スペクトラム障害に対する優勢な治療アプローチは、精神症状を改善しますが、地域社会の機能を改善することはほとんどなく、永続的な障害と実質的な経済的負担につながります。 提案された試験は、単剤療法または併用療法のいずれかに対する治療反応を予測することを目標に、CBT と CR を組み合わせるためのマルチメカニズム アプローチの有効性を調べることを目的としています。 今日まで、CBT と CR の組み合わせを調べたランダム化比較試験はありません。 CBT と CR の異なるメカニズムを考えると、複数のメカニズムを組み合わせたアプローチは、いずれかの単剤療法よりも効果的に機能回復を改善すると予想されます。 さらに、どの要因がCBTまたはCRへの反応を予測するかは現在不明であるため、現在の試験では、反応の予測因子を調べて、併用介入が必要な人、およびいずれかの単剤療法に十分に反応する可能性がある人を決定します. 提案された試験は、これまでに実施された統合失調症スペクトラム障害に対する心理社会的介入の最大の試験の1つであり、同時に介入と差別的治療反応のモデレーターを評価します。 単一メカニズムの介入を調査するより狭い分野の調査では、統合失調症の機能回復を改善する上でほとんど有用性が示されていません。したがって、提案されたアプローチは、マルチメカニズムの認知介入の有用性を調査し、このレベルの治療を必要とする人々の特性を決定することにより、重要な進歩を表しています。 .

現在の研究の目標は 3 つあります。

1. CBT と CR を組み合わせることの有効性を、コミュニティ機能の主要な結果と、生活の質、個人の回復、精神症状、および神経認知の副次的な結果に対して、いずれかの介入のみと比較して調べます。
2. CBT、CR、または CBT と CR の組み合わせに対する反応の違いを予測する、人口統計学的、認知的、および心理的要因を調べます。
3. それぞれ CBT と CR における治療メカニズムとしての認知内容と認知機能の特異性を調べます。