このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

学校での自殺予防の成果の公平性を促進するための SAFETY-A

2023年4月27日 更新者:Anna Lau、University of California, Los Angeles
この研究では、青少年の自殺リスクの特定に続いて、精神保健サービス (MHS) の利用における人種的/民族的格差を減らすために、リソースの少ない学区で実施するために、10 代と青少年のための安全な代替手段 - 急性 (SAFETY-A) を適応させます。 SAFETY-A は、学区の組織的状況に適合し、アジア系アメリカ人およびラテン系の生徒の学校での自殺リスク評価で生じる MHS への不信、内面化された汚名、および若者の感情的苦痛の隠蔽を軽減するように適応されます。 プロトタイピング ケース シリーズに続いて、実行可能性試験では 4 つの地区を SAFETY-A 実装のタイミングに割り当てて、実行可能性と、提案されたメカニズムへの影響、若者の MHS 利用と人種/民族グループ全体の臨床結果への影響に関する予備データを生成します。

調査の概要

詳細な説明

提案された研究は、青少年の自殺リスク検出後の MHS 使用における格差の根底にある推定メカニズムを標的とするために、リソースの少ない学区で実施するために、10 代および青少年のための安全な代替手段 - 急性 (SAFETY-A) を適応させる。 SAFETY-A は、MHS に対する不信感、内面化された偏見、およびアジア系アメリカ人およびラテン系の学生と家族の間で MHS への関与を低下させる若者の感情的苦痛の隠蔽を軽減するように適応されます。 さらに、SAFETY-A の実施パラメータと実施戦略は、学区のポリシーとプロトコル、リソースの制約、および労働力のニーズの組織的な状況に適合するように調整されます。

提案された介入開発研究には、3 つのフェーズが含まれます。 まず、利害関係者は、介入および実施戦略への適応を設計することに関与します。 医療提供者、若者、介護者の意見は、人間中心の設計アプローチを使用して収集され、SAFETY-A 介入コンテンツを適応させて格差メカニズムに対処します。 学区のリーダー、学校の管理者、および MHS プロバイダーは、地域のトレーニングに合わせて調整された実施戦略を策定し、さまざまな学区の状況でニーズをサポートするのに役立ちます。 第二に、プロトタイピング ケース シリーズは、1 つの学区での SAFETY-A の反復改良を通知します。 第三に、パイロットの実現可能性試験では、学区を実装のタイミングに割り当てて、プロバイダーの順守の実装結果、および実現可能性、受容性、適合性の認識に関する予備データを提供します。 提案されたプロジェクトは、自殺願望のある若者の MHS 利用における人種的/民族的格差を減らすための介入として、SAFETY-A をテストする決定的なハイブリッド タイプ 1 試験を提案するために、実現可能性と推定メカニズムへの潜在的な影響に関する予備データを提供します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

347

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • 募集
        • University of California Los Angeles
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 11~19歳
  2. 参加学区に在籍
  3. 学校関係者に自殺の考えや行動を提示する
  4. 介入に参加できる特定の介護者がいる

除外基準:

  1. 学校職員は、生徒が差し迫った危険にさらされているため、介入の恩恵を受けることができず、緊急治療のために直ちに移送する必要があると判断しました.
  2. 学生は、知的障害、精神病、または中毒の兆候があるため、介入に参加できません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:学校向けの 10 代および若者向けの安全な代替手段 (SAFETY-A for Schools)
SAFETY-A は、学校ベースのプロバイダーを通じて提供できる、治療上のリスク評価と安全計画に対する家族中心の認知行動アプローチです。 介入は 1 回のセッションで行われ、その間に自殺行動の危険にさらされている若者が提供者と協力して、強みを特定し、サポートし、感情的な前例と警告サインを理解し、別の対処行動と思考を特定し、環境を安全に保つ方法を特定します。 青少年とその家族は、SAFETY-A セッション後にフォローアップの連絡を受けます。 主な焦点は、希望の治療メカニズム、自殺衝動の激しさの軽減、安全を保つ能力への自信の増加にあります. 学校向けの SAFETY-A の適応は、アジア系アメリカ人とラテン系の若者の間でメンタル ヘルス サービスの利用に格差をもたらすと推定されるメカニズムをターゲットにします。(1) メンタル ヘルス サービスへの信頼、(2) 内面化されたスティグマ、および (3) 苦痛を伝える快適さ.
SAFETY-A は、学校ベースのプロバイダーを通じて提供できる、治療上のリスク評価と安全計画に対する家族中心の認知行動アプローチです。 介入は 1 回のセッションで行われ、その間に自殺行動の危険にさらされている若者が提供者と協力して、強みを特定し、サポートし、感情的な前例と警告サインを理解し、別の対処行動と思考を特定し、環境を安全に保つ方法を特定します。 青少年とその家族は、SAFETY-A セッションの 1、2、4 週間後に電話でフォローアップの連絡を受けます。 主な焦点は、希望の治療メカニズム、自殺衝動の激しさの軽減、安全を保つ能力への自信の増加にあります. 学校向けの SAFETY-A の適応は、アジア系アメリカ人とラテン系の若者の間でメンタル ヘルス サービスの利用に格差をもたらすと推定されるメカニズムをターゲットにします。(1) メンタル ヘルス サービスへの信頼、(2) 内面化されたスティグマ、および (3) 苦痛を伝える快適さ.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
紹介追跡システム (Kim et al., 2018)
時間枠:介入後 6 か月
Kim、Kodish、Bear、El-Hendi、Duong、Lau (2018) で説明されているように、各学区が管理する管理記録から精神保健サービスの使用結果を抽出します。 関心のある変数は、ケアへの紹介に続く少なくとも 1 回の外来セッションの受領によってインデックス付けされる、外来ケアへのリンケージです。
介入後 6 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
10 代および若者向けの SAFE 代替手段 - 急性介入前後のアンケート (Zullo et al., 2020)。
時間枠:介入セッションの開始から介入セッションの終了までの若者の評価の変化。
Zullo、Meza、Rolon-Aroyoo、Vargas、Venables、Miranda & Asarnow (2020) で説明されているように。 若者は、セッションの最初と最後に、自殺への衝動の強さ、希望の感情、安全を保つ能力を 1 から 5 の範囲で評価するよう求められます。
介入セッションの開始から介入セッションの終了までの若者の評価の変化。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Anna S Lau, PhD、University of California, Los Angeles

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月1日

一次修了 (予想される)

2024年8月1日

研究の完了 (予想される)

2025年2月1日

試験登録日

最初に提出

2023年4月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月25日

最初の投稿 (実際)

2023年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月27日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 092530369

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

匿名化された個人レベルのデータは、National Data Archive データ提出計画に従って共有されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する