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急性視神経脊髄炎スペクトラム障害におけるエフガルティギモド

2023年11月1日 更新者:Feng Jinzhou

視神経脊髄炎スペクトラム障害の急性期におけるエフガルティギモドの有効性と安全性 - 多中心的、対照的、遡及的、実際の研究

この研究は、視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)患者の急性期におけるEfgartigimodの安全性と有効性を遡及的に調査することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、急性NMOSD患者における静脈内メチルプレドニゾロン(IVMP)とEfgartigimod注射追加治療の安全性と有効性をIVMP治療と比較することを目的とした、多施設共同の対照的かつ後ろ向きな現実世界研究である。 中国の6つのセンターから24人の患者が登録される予定だ。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

24

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

急性発作を起こしたNMOSD患者

説明

包含基準:

  • 1. IPND (国際 NMO 診断パネル) による 2015 NMOSD 診断基準で定義された抗 AQP4-IgG 血清陽性 NMOSD を有する年齢 18 歳以上。
  • 2. NMOSD の急性期(急性期の定義:治療を受ける前 30 日以内の新たな神経症状または既存の症状の悪化、発熱がなく少なくとも 24 時間続いている)の患者で、IVMP に対する反応が悪く、2 回目の治療を受けていない患者結果として、血漿交換や免疫グロブリンの静脈内投与などの治療法が適用されます(反応不良とは、EDSS スコアが次のように低下​​したことと定義されます。 I. ベースライン EDSS スコアが <=5.5 の場合、ベースライン EDSS スコアから <1.0 II. ベースライン EDSS スコアが 5.5 を超える場合は < 0.5)。
  • 3. Efgartigimod 治療が承認された患者は曝露群に登録されます。
  • 4. 治療前の拡張障害状態尺度(EDSS)スコア ≤ 8 および ≥ 2.5。
  • 5. 患者は書面によるインフォームドコンセントを与えています。

除外基準:

  • 1. 治療前の授乳中および妊娠中の女性。
  • 2. 治療前30日以内に他の介入研究に参加した。
  • 3. 治療前1ヶ月以内に血漿交換療法、免疫吸着療法、または静脈内免疫グロブリン(IVIG)療法を受けている。
  • 4. 悪性腫瘍の既往。
  • 5. 重度の精神障害やその他の疾患を合併しており、経過観察に協力できない場合。
  • 6. 専門家による評価を受けた後、活動性肝炎、活動性結核、またはその他の特殊な状態にある患者はこの研究に参加する資格がありませんでした。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
露出グループ
静脈内メチルプレドニゾロン (IVMP) とエフガルチギモド
IVMP 800~1000mg/日を3~5日間プラスEfgartigimod(エフガルティギモド:IVMP後1日目、8日目、15日目、22日目に10mg/kg IV)。
対照群
IVMP
IVMP 800~1000mg/日を3~5日間投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの拡張障害ステータススケール (EDSS) スコアの変化。
時間枠:1ヶ月
ベースラインから治療後 1 か月までの拡張障害ステータススケール (EDSS) スコアの変化 (EDSS: 最小スコア 1、最大スコア 10、スコアが高いほど転帰が悪化していることを意味します)。
1ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初の再発までの時間
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
ベースラインからの拡張障害ステータススケール (EDSS) スコアの変化。
時間枠:3ヶ月、6ヶ月
拡張障害ステータススケール(EDSS)スコアのベースラインから治療後3か月、6か月までの変化(EDSS:最小スコア1、最大スコア10、スコアが高いほど転帰が悪化していることを意味します)。
3ヶ月、6ヶ月
障害改善のある参加者の割合
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
障害の改善は、以下の EDSS スコアの低下として定義されます。 A) ベースライン EDSS スコアが 5.5 以下の場合、ベースライン EDSS スコアから 1.0 ポイント以上。 B) ベースライン EDSS スコアが 5.5 を超える場合、≧0.5 ポイント (EDSS: 最小スコア 1、最大スコア 10、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します)。
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
ベースラインからの修正ランキン スコア (mRS) の変化。
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
1ヵ月目、3ヵ月目、3ヵ月目、6ヵ月目におけるベースラインからの修正ランキンスコア(mRS)の変化(mRS:最小スコア0、最大スコア6、スコアが高いほど転帰が悪化していることを意味する)。
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
磁気共鳴画像法 (MRI) によって検出された新規および/または拡大中の T2 高信号病変の数
時間枠:6ヵ月
前回の来院時に磁気共鳴画像法 (MRI) によって検出された、新規および/または拡大中の T2 高信号病変の数。
6ヵ月
計時 25 フィート ウォーク テストのベースラインからの変化。
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
計時 25 フィート歩行テストを完了するまでに要した時間のベースラインからの変化。
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
追跡調査中に攻撃されたNMOSDの数
時間枠:6ヵ月
追跡調査中の急性発作に関連したNMOSD治療の数。
6ヵ月
血清GFAPレベルのベースラインからの変化
時間枠:1ヶ月、6ヶ月
ベースラインから最後の来院までの血清 GFAP レベルの変化。
1ヶ月、6ヶ月
ベースラインからのAQP4-ab力価の変化
時間枠:1ヶ月、6ヶ月
ベースラインから最後の来院までのAQP4-ab力価の変化
1ヶ月、6ヶ月
ベースラインからの血清NfLレベルの変化
時間枠:1ヶ月、6ヶ月
ベースラインから最後の来院までの血清NfLレベルの変化
1ヶ月、6ヶ月
ベースラインからの視力(VA)の変化
時間枠:1ヶ月、6ヶ月
1か月目と6か月後の視力(VA)の変化。
1ヶ月、6ヶ月
EQ-5D-5L スコアのベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
ベースラインから 6 か月目までの EQ-5D スコアの変化 (EQ-5D-5L: 最小スコア 5、最大スコア 25、スコアが低いほど生活の質が高いことを意味します)。
6ヵ月
ベースラインからの網膜神経線維層(RNFL)損失の変化
時間枠:1ヶ月、6ヶ月
光干渉断層撮影法 (OCT) によって測定された、1 か月目と 6 か月目のベースラインからの網膜神経線維層 (RNFL) 損失の変化。
1ヶ月、6ヶ月
治療中および経過観察中の副作用
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jinzhou Feng, Ph.D、First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年11月5日

一次修了 (推定)

2024年11月5日

研究の完了 (推定)

2025年5月5日

試験登録日

最初に提出

2023年11月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月1日

最初の投稿 (実際)

2023年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月1日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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