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原発性膠芽腫(GBM)患者における補助化学療法のためのストゥップレジメンと組み合わせたヒト人工多能性幹細胞由来ナチュラルキラー細胞(XS005)注射

原発性膠芽腫患者における術後補助化学療法のためのスタップレジメンと組み合わせた XS005 細胞注射の安全性と初期有効性を評価する臨床研究

この臨床研究の主な目的は、XS005 細胞注射の安全性を評価し、最大許容用量を決定することです。 さらに初期有効性も検討する。

調査の概要

詳細な説明

この研究の治療には、16週間にわたる8回のヒト人工多能性幹細胞由来ナチュラルキラー細胞(XS005細胞)注入が含まれます。 この研究では、3+3 研究デザインを使用して、XS005 細胞の安全性、実現可能性、および最大耐用量 (MTD) を評価します。 総学習期間は2年間となります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Jiangsu
      • Suzhou、Jiangsu、中国、215125
        • 募集
        • Dushu Lake Hospital Affiliated to Soochow University
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Yulun Huang
        • 副調査官:
          • Xuetao Li

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上70歳未満(基準値を含む)、男女問わず。
  2. GBM (2021年世界保健機関(WHO)の中枢神経系腫瘍分類第5版)は、画像診断と病理組織検査によって初めて診断されました。
  3. 予想生存期間 6 か月以上。
  4. 治療前のカルノフスキーパフォーマンスステータス(KPS)スコアが60以上。
  5. 臓器および骨髄の機能レベルは、次の要件を満たしている必要があります。

    • 骨髄:絶対好中球数(ANC)≧1.5×109/L、血小板数≧100×109/L、ヘモグロビン≧90g/L、および初回投与前14日以内に血小板または赤血球輸血を行っていない。 また、最初の投与前 14 日以内に輸血または生物学的応答調節剤 (顆粒球増殖因子、赤血球増殖因子、インターロイキン 11 など) を受けていない。
    • 肝機能: 肝硬変の病歴なし (Child-Pugh グレード B、C)。 血清総ビリルビン(TBIL)≤1.5×正常上限(ULN)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5×ULN。
    • 腎機能:血清クレアチニン≤1.5×ULN、またはクレアチニンクリアランス≧50ml/分(Cockcroft-Gault式)。定性的尿タンパク ≤1+;尿蛋白定性値が2+以上の場合は、24時間尿蛋白定量検査を行う必要があります。 検査結果に基づき、研究者らは入学の判断を下した。
    • 凝固機能: プロトロンビン時間 (PT) ≤1.5×ULN。 国際標準比(INR)≤1.5×ULN、および活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤1.5×ULN(治療用抗凝固薬を受けている患者を除く)。
  6. 対象者(男性を含む)は妊娠の計画がなく、スクリーニング期間中及び治験薬投与開始から治験薬投与後6ヵ月以内の最終投与までの間、自発的に効果的な避妊措置を講じており、妊娠を認めていない。精子または卵子の提供計画。研究期間中に自発的に効果的な避妊措置を講じる必要があります。
  7. この研究の手順と方法を理解でき、インフォームドコンセントに署名し、臨床研究プロトコールに厳密に従ってこの研究を完了する意欲があります。

除外基準:

  1. GBMに対する術後放射線療法と化学療法を併用した患者を除く、他の抗腫瘍剤(化学療法、ベバシズマブ以外の標的療法、免疫療法、漢方薬抗腫瘍療法などを含む)を受けた患者(TMZ投与量75mg/m2以下) 、放射線療法の線量は50〜60Gyに制限されます)。
  2. 以下の場合を除く、他のタイプの以前または現在の悪性腫瘍:皮膚の基底細胞癌、表在性膀胱癌、皮膚の扁平上皮癌、または上皮内子宮頸癌。
  3. ダカルバジン、テモゾロミド、治験薬、またはその賦形剤のいずれかに対してアレルギーがあることが知られている、または説明のつかない重度のアレルギー反応の病歴がある。
  4. MRI に対する禁忌の存在。ペースメーカー、輸液ポンプの使用、または MRI 造影剤に対するアレルギー。
  5. -最初の治験薬治療前の4週間以内に生弱毒化ワクチンまたはワクチンを受けるか、または治験期間中に生ワクチンを受ける計画がある。
  6. 再発する可能性が高い活動性または既存の自己免疫疾患を患っている対象、または高リスクの患者(臓器移植を受けており免疫抑制療法が必要な患者など)。
  7. スクリーニング前6か月以内に重度の心血管疾患および脳血管疾患を患っている。
  8. 放射線治療による局所間質性肺炎を除く、治療後にコントロールできない突然の肺疾患、間質性肺疾患または肺炎、肺線維症、急性肺疾患等の患者。
  9. ヒト免疫不全ウイルスの感染歴、またはその他の後天性または先天性免疫不全疾患、または臓器移植または幹細胞移植の病歴;角膜移植などの免疫抑制療法を必要としないものを除きます。
  10. 活動性感染の証拠:

    1. B型肝炎(B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性、B型肝炎ウイルスDNA(HBV-DNA)≧500IU/ml、肝機能異常を有する)。
    2. C型肝炎(C型肝炎抗体(HCV-Ab)陽性、C型肝炎ウイルスRNA(HCV-RNA)が測定下限値を超え、肝機能異常)。
    3. 病歴やCT検査により活動性肺結核感染症が判明した患者、登録前1年以内に活動性肺結核感染症の病歴がある患者、または正式な治療を受けていない1年以上前の活動性肺結核感染症の病歴がある患者。
  11. 神経障害または精神障害の明らかな病歴がある、または向精神薬乱用、アルコール乱用、または薬物使用の既知の病歴がある。
  12. 初回投与前4週間以内に治験薬を投与された、または同時に別の臨床研究に参加した。
  13. 妊娠中または授乳中の女性、またはベースラインの妊娠検査結果が陽性の女性。
  14. 研究者によってこの研究に含めるには不適切であると判断された患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的
原発性膠芽腫の被験者

この研究の治療には、16 週間にわたる 8 回の XS005 細胞注入が含まれます。

フェーズ 1: 用量漸増 (3+3)。フェーズ 2 : 推奨されるフェーズ 2 用量 (RP2D) の用量。

他の名前:
  • XS005
患者には、各サイクルの 1 日目から 5 日目まで、1 サイクルあたり 28 日間、合計 4 サイクルでテモゾロミドが投与されました。
他の名前:
  • TMZ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)の発生率
時間枠:XS005 の最初の注入後 7 日以内。
DLT は、任意の用量での対象における毒性効果として定義され、対象の基礎疾患、他の状態、および/または付随症状に合理的に起因するものではなく、治験責任医師が関連があると判断したもの(確実に、可能性が高く、または可能性があることを含む)と定義されます。 XS005細胞注入。
XS005 の最初の注入後 7 日以内。
有害事象(AE)の発生率
時間枠:4ヶ月
AE は、XS005 の最初の注入後 4 か月以内のあらゆる有害な医療事象として定義されます。
4ヶ月
最大耐量 (MTD)
時間枠:XS005 の最初の注入後 7 日以内。
MTDは、最終的に決定された6人の被験者のうち2DLT以下の最高用量レベルとして定義される。
XS005 の最初の注入後 7 日以内。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:治療開始から最初の病気の進行または死亡まで、治療後最大12か月まで評価
PFS : 治療開始から腫瘍の進行が始まるまで、または何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。
治療開始から最初の病気の進行または死亡まで、治療後最大12か月まで評価

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脳脊髄液(CSF)中のナチュラルキラー(NK)細胞の数。
時間枠:各治療サイクルの 2 日目から 9 日目まで(各治療サイクルは 28 日)。
注入前および注入後、および各主要な追跡時点での CSF 内の NK 細胞の変化。
各治療サイクルの 2 日目から 9 日目まで(各治療サイクルは 28 日)。
CSFにおけるサイトカインの変化。
時間枠:各治療サイクルの 2 日目から 9 日目まで(各治療サイクルは 28 日)。
注入前および注入後、および各主要な追跡時点におけるCSF中のサイトカイン(インターロイキン-6(IL-6)、インターフェロン-γ(IFN-γ)など)の変化。
各治療サイクルの 2 日目から 9 日目まで(各治療サイクルは 28 日)。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月29日

一次修了 (推定)

2025年11月2日

研究の完了 (推定)

2025年12月29日

試験登録日

最初に提出

2023年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月23日

最初の投稿 (実際)

2023年11月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月1日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

XS005 細胞注入の臨床試験

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