萎縮性座瘡患者におけるペントキシフィリン、多血小板血漿、およびペントキシフィリンと多血小板血漿の併用の病巣内注射の有効性

多血小板血漿（PRP）は、尋常性ざ瘡は一般的な慢性炎症性皮膚疾患です。 これは世界で8番目に蔓延している病気であり、有病率は9.4%です。 ニキビ跡はニキビの最も持続的な合併症の 1 つであり、患者に顕著な心理的ストレスを引き起こします。 ざ瘡瘢痕形成のプロセスは、大きく 2 つの段階に分けることができます。組織形成の増加と組織の損失または損傷であり、それぞれケロイドまたは肥厚性瘢痕と萎縮性瘢痕に対応します。

ニキビ跡の最終的な重症度は、ニキビの程度と活動性疾患の治療の遅れと相関しています。 萎縮性瘢痕には、アイスピックまたは V 字型、ローリングまたは M 字型、ボックスカーまたは U 字型の瘢痕の 3 つのサブタイプが含まれます。 萎縮性瘢痕のうち、アイスピック型は 60% ～ 70% を占めます。有蓋車タイプは 20% ～ 30% を占めます。ローリングタイプは 15% ～ 25% に相当します (Salameh および Shumaker、2022)。 定性的瘢痕グレーディングシステムによれば、黄斑性座瘡タイプも存在し、臨床的には紅斑性、色素沈着過剰、または色素沈着低下の平らな跡を示します。

少量の血漿中に高濃度の血小板を含む自己血液製剤。 PRP は長年にわたって整形外科、筋骨格系、顎顔面の症状の治療に利用されてきましたが、皮膚科で人気が出てきたのはつい最近です。 PRP には、血小板由来増殖因子 (PDGF)、トランスフォーミング増殖因子 (TFG)、血管内皮増殖因子 (VEGF)、インスリン様増殖因子 (IGF) などのさまざまな増殖因子が含まれています。 これらの成長因子は組織のリモデリングを刺激し、マクロファージの誘引、コラーゲン合成の上方制御、および組織再生の促進による治癒の促進と関連しています。 さらに、血小板由来成長因子 (PDGF) は、創傷治癒、血管新生、および組織の再構築を促進することが示されました。