Účinnost intralezionální injekce pentoxifylinu, plazmy bohaté na krevní destičky a kombinovaného pentoxifylinu s plazmou bohatou na krevní destičky u pacientů s atrofickými jizvami po akné

Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) je Acne vulgaris je běžné chronické zánětlivé kožní onemocnění. Celosvětově je to osmé nejčastější onemocnění s prevalencí 9,4 %. Jizva po akné je jednou z nejtrvalejších komplikací akné, způsobuje pacientovi výraznou psychickou zátěž. Proces tvorby jizev po akné lze obecně rozdělit do dvou fází: zvýšená tvorba tkáně a ztráta nebo poškození tkáně, což odpovídá keloidní nebo hypertrofické jizvě a atrofické jizvě.

Konečná závažnost jizev po akné koreluje se stupněm akné a zpožděním léčby aktivního onemocnění. Atrofické jizvy zahrnují tři podtypy: ledovec nebo jizvy ve tvaru V, rolující nebo ve tvaru M a jizvy ve tvaru boxcar nebo U. Mezi atrofickými jizvami představuje 60%-70% typ ice picking; typ nákladního vozu představuje 20 %-30 %; a typ válcování představuje 15 %-25 % (Salameh a Shumaker, 2022). Podle kvalitativního systému hodnocení jizev existuje také typ makulární jizvy po akné, která klinicky vykazuje erytematózní, hyperpigmentovaná nebo hypopigmentovaná plochá znaménka.

autologní krevní produkt obsahující vysoké koncentrace krevních destiček v malém objemu plazmy. PRP se používá při léčbě ortopedických, muskuloskeletálních a maxilofaciálních stavů již řadu let, v dermatologii si získal oblibu teprve nedávno. PRP obsahuje různé růstové faktory, včetně růstového faktoru odvozeného od destiček (PDGF), transformujícího růstového faktoru (TFG), vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) a růstového faktoru podobného inzulínu (IGF). Tyto růstové faktory stimulují remodelaci tkáně a jsou spojeny se zvýšeným hojením prostřednictvím přitahování makrofágů, upregulace syntézy kolagenu a podpory regenerace tkání. Navíc bylo prokázáno, že růstový faktor odvozený od krevních destiček (PDGF) podporuje hojení ran, angiogenezi a remodelaci tkání.