ミスマッチ同種幹細胞移植前の高用量化学療法レジメンにベネトクラクスを追加
2024年3月29日 更新者:Northside Hospital, Inc.
超ハイリスク急性骨髄性白血病(AML)および骨髄異形成症候群(MDS)に対するベネトクラックス増強強度低下型HLA不一致同種移植の第II相試験
ミスマッチ同種幹細胞移植の対象となる患者は、以下の化学療法レジメンに加えて、移植前にベネトクラクスを7日間毎日投与する:デシタビンを5日間毎日、フルダラビンを5日間毎日、ブスルファンを毎日2日間、その後1日間投与する。全身照射。
その後、幹細胞移植が行われます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
23
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Scott Solomon, MD
- 電話番号:404-255-1930
- メール:ssolomon@bmtga.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Caitlin Guzowski, MBA
- 電話番号:404-851-8523
- メール:caitlin.guzowski@northside.com
研究場所
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、アメリカ、30342
- Caitlin Guzowski
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 4/8 ~ 6/8 HLA 一致の血縁ドナーまたは 7/8 HLA 一致の非血縁ドナーの利用可能性
- 初めての同種移植を受ける
- KPS >/= 70%
- TP53 変異に関連する MDS および診断時に R-IPSS の高リスクまたは非常に高リスクがある、または
- 2017 ELNリスク層別化に基づく有害リスク細胞遺伝学または分子異常を伴うAML、またはフローサイトメトリー、細胞遺伝学、またはFISHによる移植前MRD
- 移植前の骨髄内の骨髄芽球が 5% 未満
除外基準:
- LVEF <45%として定義される心機能低下
- FEV1、FVC、または DLCO が予測 50% 未満として定義される肺機能不良
- ビリルビン >/=2.5mg/dL と定義される肝機能不良、 AST/ALT >3xULN
- クレアチニン >/=2.0mg/dL または CrCl <40mL/min と定義される腎機能不良
- 進行中のまたは活動性の全身感染、活動性のB型またはC型肝炎ウイルス感染、または既知のHIV陽性
- -準備化学療法の開始前7日以内に、移植後4日目まで中等度または強力なCYP3A4阻害剤または誘導剤またはP-gp阻害剤による治療を必要とする患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:大量化学療法 + 不適合同種幹細胞移植
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400mg/日 PO -8 ~ -2 日目
20mg/m2/日 IV -7 ~ -3 日目
30mg/m2/日 IV -7 ~ -3 日目
3.2mg/kg/日 IV -5 ~ -4 日目
200cGy 日 -2
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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移植後 1 年後の血液および骨髄生検評価による再発/進行の発生率
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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移植後1年で生存している患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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血液および骨髄生検の実施により、移植後1年で病気が再発せずに生存している患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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病気の再発に関係なく移植後 1 年で死亡した患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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移植後 30 日、60 日、90 日、180 日、および 365 日後にキメラ研究を実施することにより完全に生着した(血球数が完全に回復した)患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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移植後 1 年間に MAGIC 基準に従って急性 GVHD の徴候と症状を記録することにより、急性移植片対宿主病を発症した患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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移植後 1 年間に NIH 基準に従って慢性 GVHD の徴候と症状を記録することにより、慢性移植片対宿主病を発症した患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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移植後 1 年で生存し、GVHD を発症しなかった患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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CTCAE v5.0によって評価された、ベネトクラクスに対する治療関連の有害事象を有する患者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Scott Solomon, MD、Northside Hospital/BMTGA
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Estey E, de Lima M, Tibes R, Pierce S, Kantarjian H, Champlin R, Giralt S. Prospective feasibility analysis of reduced-intensity conditioning (RIC) regimens for hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) in elderly patients with acute myeloid leukemia (AML) and high-risk myelodysplastic syndrome (MDS). Blood. 2007 Feb 15;109(4):1395-400. doi: 10.1182/blood-2006-05-021907. Epub 2006 Oct 12.
- Stelljes M, Beelen DW, Braess J, Sauerland MC, Heinecke A, Berning B, Kolb HJ, Holler E, Schwerdtfeger R, Arnold R, Spiekermann K, Muller-Tidow C, Serve HL, Silling G, Hiddemann W, Berdel WE, Buchner T, Kienast J; German AML Cooperative Group (AMLCG). Allogeneic transplantation as post-remission therapy for cytogenetically high-risk acute myeloid leukemia: landmark analysis from a single prospective multicenter trial. Haematologica. 2011 Jul;96(7):972-9. doi: 10.3324/haematol.2011.041004. Epub 2011 Apr 1.
- Mawad R, Gooley TA, Sandhu V, Lionberger J, Scott B, Sandmaier BM, O'Donnell P, Becker PS, Petersdorf S, Dorcy KS, Hendrie P, Sorror ML, Walter RB, Deeg HJ, Appelbaum FR, Estey EH, Pagel JM. Frequency of allogeneic hematopoietic cell transplantation among patients with high- or intermediate-risk acute myeloid leukemia in first complete remission. J Clin Oncol. 2013 Nov 1;31(31):3883-8. doi: 10.1200/JCO.2013.50.2567. Epub 2013 Sep 23.
- Medeiros BC, Satram-Hoang S, Hurst D, Hoang KQ, Momin F, Reyes C. Big data analysis of treatment patterns and outcomes among elderly acute myeloid leukemia patients in the United States. Ann Hematol. 2015 Jul;94(7):1127-38. doi: 10.1007/s00277-015-2351-x. Epub 2015 Mar 20.
- Ostgard LSG, Lund JL, Norgaard JM, Norgaard M, Medeiros BC, Nielsen B, Nielsen OJ, Overgaard UM, Kallenbach M, Marcher CW, Riis AH, Sengelov H. Impact of Allogeneic Stem Cell Transplantation in First Complete Remission in Acute Myeloid Leukemia: A National Population-Based Cohort Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Feb;24(2):314-323. doi: 10.1016/j.bbmt.2017.10.019. Epub 2017 Oct 16.
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- Landry I. Racial disparities in hematopoietic stem cell transplant: a systematic review of the literature. Stem Cell Investig. 2021 Dec 14;8:24. doi: 10.21037/sci-2021-058. eCollection 2021.
- Abraham IE, Rauscher GH, Patel AA, Pearse WB, Rajakumar P, Burkart M, Aleem A, Dave A, Bharadwaj S, Paydary K, Acevedo-Mendez M, Goparaju K, Gomez R, Carlson K, Tsai SB, Quigley JG, Galvin JP, Zia M, Larson ML, Berg S, Stock W, Altman JK, Khan I. Structural racism is a mediator of disparities in acute myeloid leukemia outcomes. Blood. 2022 Apr 7;139(14):2212-2226. doi: 10.1182/blood.2021012830.
- Bashey A, Zhang X, Morris LE, Holland HK, Bachier-Rodriguez L, Solomon SR, Solh M. Improved access to HCT with reduced racial disparities through integration with leukemia care and haploidentical donors. Blood Adv. 2023 Aug 8;7(15):3816-3823. doi: 10.1182/bloodadvances.2023009765.
- Solomon SR, Sizemore CA, Zhang X, Brown S, Holland HK, Morris LE, Solh M, Bashey A. Impact of Donor Type on Outcome after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation for Acute Leukemia. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Oct;22(10):1816-1822. doi: 10.1016/j.bbmt.2016.07.010. Epub 2016 Jul 21.
- Fang M, Storer B, Estey E, Othus M, Zhang L, Sandmaier BM, Appelbaum FR. Outcome of patients with acute myeloid leukemia with monosomal karyotype who undergo hematopoietic cell transplantation. Blood. 2011 Aug 11;118(6):1490-4. doi: 10.1182/blood-2011-02-339721. Epub 2011 Jun 16.
- Cornelissen JJ, Breems D, van Putten WL, Gratwohl AA, Passweg JR, Pabst T, Maertens J, Beverloo HB, van Marwijk Kooy M, Wijermans PW, Biemond BJ, Vellenga E, Verdonck LF, Ossenkoppele GJ, Lowenberg B. Comparative analysis of the value of allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation in acute myeloid leukemia with monosomal karyotype versus other cytogenetic risk categories. J Clin Oncol. 2012 Jun 10;30(17):2140-6. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6499. Epub 2012 May 7.
- Middeke JM, Beelen D, Stadler M, Gohring G, Schlegelberger B, Baurmann H, Bug G, Bellos F, Mohr B, Buchholz S, Schwerdtfeger R, Martin H, Hegenbart U, Ehninger G, Bornhauser M, Schetelig J; Cooperative German Transplant Study Group. Outcome of high-risk acute myeloid leukemia after allogeneic hematopoietic cell transplantation: negative impact of abnl(17p) and -5/5q-. Blood. 2012 Sep 20;120(12):2521-8. doi: 10.1182/blood-2012-03-417972. Epub 2012 Jul 31.
- Mohr B, Schetelig J, Schafer-Eckart K, Schmitz N, Hanel M, Rosler W, Frickhofen N, Link H, Neubauer A, Schuler U, Platzbecker U, Middeke JM, Ehninger G, Bornhauser M, Schaich M, Stolzel F; Study Alliance Leukaemia (SAL). Impact of allogeneic haematopoietic stem cell transplantation in patients with abnl(17p) acute myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2013 Apr;161(2):237-44. doi: 10.1111/bjh.12253. Epub 2013 Feb 21.
- Bowen D, Groves MJ, Burnett AK, Patel Y, Allen C, Green C, Gale RE, Hills R, Linch DC. TP53 gene mutation is frequent in patients with acute myeloid leukemia and complex karyotype, and is associated with very poor prognosis. Leukemia. 2009 Jan;23(1):203-6. doi: 10.1038/leu.2008.173. Epub 2008 Jul 3. No abstract available.
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- Lindsley RC, Saber W, Mar BG, Redd R, Wang T, Haagenson MD, Grauman PV, Hu ZH, Spellman SR, Lee SJ, Verneris MR, Hsu K, Fleischhauer K, Cutler C, Antin JH, Neuberg D, Ebert BL. Prognostic Mutations in Myelodysplastic Syndrome after Stem-Cell Transplantation. N Engl J Med. 2017 Feb 9;376(6):536-547. doi: 10.1056/NEJMoa1611604.
- Poire X, Labopin M, Maertens J, Yakoub-Agha I, Blaise D, Ifrah N, Socie G, Gedde-Dhal T, Schaap N, Cornelissen JJ, Vigouroux S, Sanz J, Michaux L, Esteve J, Mohty M, Nagler A. Allogeneic stem cell transplantation in adult patients with acute myeloid leukaemia and 17p abnormalities in first complete remission: a study from the Acute Leukemia Working Party (ALWP) of the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). J Hematol Oncol. 2017 Jan 18;10(1):20. doi: 10.1186/s13045-017-0393-3.
- Loke J, Labopin M, Craddock C, Cornelissen JJ, Labussiere-Wallet H, Wagner-Drouet EM, Van Gorkom G, Schaap NPM, Kroger NM, Veelken JH, Rovira M, Menard AL, Bug G, Bazarbachi A, Giebel S, Brissot E, Nagler A, Esteve J, Mohty M. Additional cytogenetic features determine outcome in patients allografted for TP53 mutant acute myeloid leukemia. Cancer. 2022 Aug 1;128(15):2922-2931. doi: 10.1002/cncr.34268. Epub 2022 May 25.
- Solomon SR, St Martin A, Shah NN, Fatobene G, Al Malki MM, Ballen KK, Bashey A, Bejanyan N, Bolanos Meade J, Brunstein CG, DeFilipp Z, Champlin RE, Fuchs EJ, Hamadani M, Hematti P, Kanakry CG, McGuirk JP, McNiece IK, Ciurea SO, Pasquini MC, Rocha V, Romee R, Patel SS, Vasu S, Waller EK, Wingard JR, Zhang MJ, Eapen M. Myeloablative vs reduced intensity T-cell-replete haploidentical transplantation for hematologic malignancy. Blood Adv. 2019 Oct 8;3(19):2836-2844. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000627.
- Solh MM, Solomon SR, Morris LE, Zhang X, Holland HK, Bashey A. The Dilemma of Conditioning Intensity: When Does Myeloablative Conditioning Improve Outcomes for Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Mar;25(3):606-612. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.09.012. Epub 2018 Sep 19.
- Jin S, Cojocari D, Purkal JJ, Popovic R, Talaty NN, Xiao Y, Solomon LR, Boghaert ER, Leverson JD, Phillips DC. 5-Azacitidine Induces NOXA to Prime AML Cells for Venetoclax-Mediated Apoptosis. Clin Cancer Res. 2020 Jul 1;26(13):3371-3383. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1900. Epub 2020 Feb 13.
- DiNardo CD, Jonas BA, Pullarkat V, Thirman MJ, Garcia JS, Wei AH, Konopleva M, Dohner H, Letai A, Fenaux P, Koller E, Havelange V, Leber B, Esteve J, Wang J, Pejsa V, Hajek R, Porkka K, Illes A, Lavie D, Lemoli RM, Yamamoto K, Yoon SS, Jang JH, Yeh SP, Turgut M, Hong WJ, Zhou Y, Potluri J, Pratz KW. Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2020 Aug 13;383(7):617-629. doi: 10.1056/NEJMoa2012971.
- Valdez BC, Murray D, Yuan B, Nieto Y, Popat U, Andersson BS. ABT199/venetoclax potentiates the cytotoxicity of alkylating agents and fludarabine in acute myeloid leukemia cells. Oncotarget. 2022 Feb 10;13:319-330. doi: 10.18632/oncotarget.28193. eCollection 2022.
- Garcia JS, Kim HT, Murdock HM, Cutler CS, Brock J, Gooptu M, Ho VT, Koreth J, Nikiforow S, Romee R, Shapiro R, Loschi F, Ryan J, Fell G, Karp HQ, Lucas F, Kim AS, Potter D, Mashaka T, Stone RM, DeAngelo DJ, Letai A, Lindsley RC, Soiffer RJ, Antin JH. Adding venetoclax to fludarabine/busulfan RIC transplant for high-risk MDS and AML is feasible, safe, and active. Blood Adv. 2021 Dec 28;5(24):5536-5545. doi: 10.1182/bloodadvances.2021005566.
- Valdez BC, Tang X, Li Y, Murray D, Liu Y, Popat U, Champlin RE, Andersson BS. Epigenetic modification enhances the cytotoxicity of busulfan and4-hydroperoxycyclophosphamide in AML cells. Exp Hematol. 2018 Nov;67:49-59.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2018.08.002. Epub 2018 Aug 10.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年8月31日
一次修了 (推定)
2026年8月31日
研究の完了 (推定)
2027年8月31日
試験登録日
最初に提出
2024年3月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年3月22日
最初の投稿 (実際)
2024年3月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年4月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年3月29日
最終確認日
2024年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NSH 1401
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ベネトクラクスの臨床試験
-
Aprea Therapeutics終了しましたマントル細胞リンパ腫 | 慢性リンパ性白血病 | 非ホジキンリンパ腫アメリカ
-
The First Affiliated Hospital of Soochow University募集