- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06337331
Tilføjelse af Venetoclax til højdosis kemoterapiregimen før mismatchende allogen stamcelletransplantation
12. juni 2024 opdateret af: Northside Hospital, Inc.
ET FASE II FORSØG AF VENETOCLAX-FORBEDRET REDUCERET INTENSITET HLA-MISMATCHED ALLOGENE TRANSPLANT TIL ULTRA-HØJ-RISIKO AKUT MYELOID LEUKÆMI (AML) OG MYELODYSPLASTISK SYNDROM (MDS)
Patienter, der er kvalificerede til en mismatch allogen stamcelletransplantation, vil modtage Venetoclax dagligt i 7 dage før transplantation ud over følgende kemoterapiregime: Decitabin dagligt i 5 dage, Fludarabin dagligt i 5 dage og Busulfan dagligt i 2 dage efterfulgt af 1 dag med total kropsbestråling.
Stamcelletransplantation vil finde sted derefter.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Caitlin Guzowski
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilgængelighed af en 4/8 - 6/8 HLA-matchet relateret donor eller en 7/8 HLA-matchet ikke-relateret donor
- Modtager første allogene transplantation
- KPS >/= 70 %
- MDS forbundet med TP53-mutation OG R-IPSS høj eller meget høj risiko ved diagnose ELLER
- AML med uønsket risikocytogenetik eller molekylære abnormiteter i henhold til 2017 ELN-risikostratificeringen ELLER prætransplantations-MRD ved enten flowcytometri, cytogenetik eller FISH
- Mindre end 5% myeloblaster i marven før transplantation
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig hjertefunktion defineret som LVEF <45 %
- Dårlig lungefunktion defineret som FEV1, FVC eller DLCO <50 % forudsagt
- Dårlig leverfunktion defineret som bilirubin >/= 2,5 mg/dL, AST/ALT >3xULN
- Dårlig nyrefunktion defineret som kreatinin >/=2,0mg/dL eller CrCl <40mL/min.
- Igangværende eller aktiv systemisk infektion, aktiv Hepatitis B- eller C-virusinfektion eller kendt HIV-positivitet
- Patient, der har behov for behandling med en moderat eller stærk inhibitor eller inducer af CYP3A4 eller en P-gp-hæmmer inden for 7 dage før påbegyndelse af forberedende kemoterapi til og med dag +4 efter transplantation
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højdosis kemoterapi + mismatchet allogen stamcelletransplantation
|
400mg/dag PO Dage -8 til -2
20mg/m2/dag IV Dage -7 til -3
30mg/m2/dag IV Dage -7 til -3
3,2 mg/kg/dag IV Dage -5 til -4
200cGy Dag -2
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af tilbagefald/progression ved at udføre blod- og knoglemarvsbiopsievalueringer et år efter transplantationen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal patienter i live et år efter transplantation
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter i live uden gentagelse af sygdommen et år efter transplantation ved at udføre blod- og knoglemarvsbiopsiprocedurer
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter, der døde et år efter transplantationen, var ikke relateret til tilbagefald af sygdommen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antallet af patienter, der transplanterede fuldt ud (blodtallene er fuldt ud restituerede) ved at udføre kimæriske undersøgelser 30-, 60-, 90-, 180- og 365 dage efter transplantation
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter, der udviklede akut graft-versus-host-sygdom ved at registrere tegn og symptomer på akut GVHD i henhold til MAGIC-standarder et år efter transplantationen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter, der udviklede kronisk graft-versus-host-sygdom ved at registrere tegn og symptomer på kronisk GVHD i henhold til NIH-standarder et år efter transplantationen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter, der er i live et år efter transplantation, som heller ikke udviklede GVHD
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter med behandlingsrelaterede uønskede hændelser til venetoclax vurderet af CTCAE v5.0
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott Solomon, MD, Northside Hospital/BMTGA
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Estey E, de Lima M, Tibes R, Pierce S, Kantarjian H, Champlin R, Giralt S. Prospective feasibility analysis of reduced-intensity conditioning (RIC) regimens for hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) in elderly patients with acute myeloid leukemia (AML) and high-risk myelodysplastic syndrome (MDS). Blood. 2007 Feb 15;109(4):1395-400. doi: 10.1182/blood-2006-05-021907. Epub 2006 Oct 12.
- Stelljes M, Beelen DW, Braess J, Sauerland MC, Heinecke A, Berning B, Kolb HJ, Holler E, Schwerdtfeger R, Arnold R, Spiekermann K, Muller-Tidow C, Serve HL, Silling G, Hiddemann W, Berdel WE, Buchner T, Kienast J; German AML Cooperative Group (AMLCG). Allogeneic transplantation as post-remission therapy for cytogenetically high-risk acute myeloid leukemia: landmark analysis from a single prospective multicenter trial. Haematologica. 2011 Jul;96(7):972-9. doi: 10.3324/haematol.2011.041004. Epub 2011 Apr 1.
- Mawad R, Gooley TA, Sandhu V, Lionberger J, Scott B, Sandmaier BM, O'Donnell P, Becker PS, Petersdorf S, Dorcy KS, Hendrie P, Sorror ML, Walter RB, Deeg HJ, Appelbaum FR, Estey EH, Pagel JM. Frequency of allogeneic hematopoietic cell transplantation among patients with high- or intermediate-risk acute myeloid leukemia in first complete remission. J Clin Oncol. 2013 Nov 1;31(31):3883-8. doi: 10.1200/JCO.2013.50.2567. Epub 2013 Sep 23.
- Medeiros BC, Satram-Hoang S, Hurst D, Hoang KQ, Momin F, Reyes C. Big data analysis of treatment patterns and outcomes among elderly acute myeloid leukemia patients in the United States. Ann Hematol. 2015 Jul;94(7):1127-38. doi: 10.1007/s00277-015-2351-x. Epub 2015 Mar 20.
- Ostgard LSG, Lund JL, Norgaard JM, Norgaard M, Medeiros BC, Nielsen B, Nielsen OJ, Overgaard UM, Kallenbach M, Marcher CW, Riis AH, Sengelov H. Impact of Allogeneic Stem Cell Transplantation in First Complete Remission in Acute Myeloid Leukemia: A National Population-Based Cohort Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Feb;24(2):314-323. doi: 10.1016/j.bbmt.2017.10.019. Epub 2017 Oct 16.
- Joshua TV, Rizzo JD, Zhang MJ, Hari PN, Kurian S, Pasquini M, Majhail NS, Lee SJ, Horowitz MM. Access to hematopoietic stem cell transplantation: effect of race and sex. Cancer. 2010 Jul 15;116(14):3469-76. doi: 10.1002/cncr.25297.
- Landry I. Racial disparities in hematopoietic stem cell transplant: a systematic review of the literature. Stem Cell Investig. 2021 Dec 14;8:24. doi: 10.21037/sci-2021-058. eCollection 2021.
- Abraham IE, Rauscher GH, Patel AA, Pearse WB, Rajakumar P, Burkart M, Aleem A, Dave A, Bharadwaj S, Paydary K, Acevedo-Mendez M, Goparaju K, Gomez R, Carlson K, Tsai SB, Quigley JG, Galvin JP, Zia M, Larson ML, Berg S, Stock W, Altman JK, Khan I. Structural racism is a mediator of disparities in acute myeloid leukemia outcomes. Blood. 2022 Apr 7;139(14):2212-2226. doi: 10.1182/blood.2021012830.
- Bashey A, Zhang X, Morris LE, Holland HK, Bachier-Rodriguez L, Solomon SR, Solh M. Improved access to HCT with reduced racial disparities through integration with leukemia care and haploidentical donors. Blood Adv. 2023 Aug 8;7(15):3816-3823. doi: 10.1182/bloodadvances.2023009765.
- Solomon SR, Sizemore CA, Zhang X, Brown S, Holland HK, Morris LE, Solh M, Bashey A. Impact of Donor Type on Outcome after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation for Acute Leukemia. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Oct;22(10):1816-1822. doi: 10.1016/j.bbmt.2016.07.010. Epub 2016 Jul 21.
- Fang M, Storer B, Estey E, Othus M, Zhang L, Sandmaier BM, Appelbaum FR. Outcome of patients with acute myeloid leukemia with monosomal karyotype who undergo hematopoietic cell transplantation. Blood. 2011 Aug 11;118(6):1490-4. doi: 10.1182/blood-2011-02-339721. Epub 2011 Jun 16.
- Cornelissen JJ, Breems D, van Putten WL, Gratwohl AA, Passweg JR, Pabst T, Maertens J, Beverloo HB, van Marwijk Kooy M, Wijermans PW, Biemond BJ, Vellenga E, Verdonck LF, Ossenkoppele GJ, Lowenberg B. Comparative analysis of the value of allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation in acute myeloid leukemia with monosomal karyotype versus other cytogenetic risk categories. J Clin Oncol. 2012 Jun 10;30(17):2140-6. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6499. Epub 2012 May 7.
- Middeke JM, Beelen D, Stadler M, Gohring G, Schlegelberger B, Baurmann H, Bug G, Bellos F, Mohr B, Buchholz S, Schwerdtfeger R, Martin H, Hegenbart U, Ehninger G, Bornhauser M, Schetelig J; Cooperative German Transplant Study Group. Outcome of high-risk acute myeloid leukemia after allogeneic hematopoietic cell transplantation: negative impact of abnl(17p) and -5/5q-. Blood. 2012 Sep 20;120(12):2521-8. doi: 10.1182/blood-2012-03-417972. Epub 2012 Jul 31.
- Mohr B, Schetelig J, Schafer-Eckart K, Schmitz N, Hanel M, Rosler W, Frickhofen N, Link H, Neubauer A, Schuler U, Platzbecker U, Middeke JM, Ehninger G, Bornhauser M, Schaich M, Stolzel F; Study Alliance Leukaemia (SAL). Impact of allogeneic haematopoietic stem cell transplantation in patients with abnl(17p) acute myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2013 Apr;161(2):237-44. doi: 10.1111/bjh.12253. Epub 2013 Feb 21.
- Bowen D, Groves MJ, Burnett AK, Patel Y, Allen C, Green C, Gale RE, Hills R, Linch DC. TP53 gene mutation is frequent in patients with acute myeloid leukemia and complex karyotype, and is associated with very poor prognosis. Leukemia. 2009 Jan;23(1):203-6. doi: 10.1038/leu.2008.173. Epub 2008 Jul 3. No abstract available.
- Seifert H, Mohr B, Thiede C, Oelschlagel U, Schakel U, Illmer T, Soucek S, Ehninger G, Schaich M; Study Alliance Leukemia (SAL). The prognostic impact of 17p (p53) deletion in 2272 adults with acute myeloid leukemia. Leukemia. 2009 Apr;23(4):656-63. doi: 10.1038/leu.2008.375. Epub 2009 Jan 8.
- Lindsley RC, Saber W, Mar BG, Redd R, Wang T, Haagenson MD, Grauman PV, Hu ZH, Spellman SR, Lee SJ, Verneris MR, Hsu K, Fleischhauer K, Cutler C, Antin JH, Neuberg D, Ebert BL. Prognostic Mutations in Myelodysplastic Syndrome after Stem-Cell Transplantation. N Engl J Med. 2017 Feb 9;376(6):536-547. doi: 10.1056/NEJMoa1611604.
- Poire X, Labopin M, Maertens J, Yakoub-Agha I, Blaise D, Ifrah N, Socie G, Gedde-Dhal T, Schaap N, Cornelissen JJ, Vigouroux S, Sanz J, Michaux L, Esteve J, Mohty M, Nagler A. Allogeneic stem cell transplantation in adult patients with acute myeloid leukaemia and 17p abnormalities in first complete remission: a study from the Acute Leukemia Working Party (ALWP) of the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). J Hematol Oncol. 2017 Jan 18;10(1):20. doi: 10.1186/s13045-017-0393-3.
- Loke J, Labopin M, Craddock C, Cornelissen JJ, Labussiere-Wallet H, Wagner-Drouet EM, Van Gorkom G, Schaap NPM, Kroger NM, Veelken JH, Rovira M, Menard AL, Bug G, Bazarbachi A, Giebel S, Brissot E, Nagler A, Esteve J, Mohty M. Additional cytogenetic features determine outcome in patients allografted for TP53 mutant acute myeloid leukemia. Cancer. 2022 Aug 1;128(15):2922-2931. doi: 10.1002/cncr.34268. Epub 2022 May 25.
- Solomon SR, St Martin A, Shah NN, Fatobene G, Al Malki MM, Ballen KK, Bashey A, Bejanyan N, Bolanos Meade J, Brunstein CG, DeFilipp Z, Champlin RE, Fuchs EJ, Hamadani M, Hematti P, Kanakry CG, McGuirk JP, McNiece IK, Ciurea SO, Pasquini MC, Rocha V, Romee R, Patel SS, Vasu S, Waller EK, Wingard JR, Zhang MJ, Eapen M. Myeloablative vs reduced intensity T-cell-replete haploidentical transplantation for hematologic malignancy. Blood Adv. 2019 Oct 8;3(19):2836-2844. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000627.
- Solh MM, Solomon SR, Morris LE, Zhang X, Holland HK, Bashey A. The Dilemma of Conditioning Intensity: When Does Myeloablative Conditioning Improve Outcomes for Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Mar;25(3):606-612. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.09.012. Epub 2018 Sep 19.
- Jin S, Cojocari D, Purkal JJ, Popovic R, Talaty NN, Xiao Y, Solomon LR, Boghaert ER, Leverson JD, Phillips DC. 5-Azacitidine Induces NOXA to Prime AML Cells for Venetoclax-Mediated Apoptosis. Clin Cancer Res. 2020 Jul 1;26(13):3371-3383. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1900. Epub 2020 Feb 13.
- DiNardo CD, Jonas BA, Pullarkat V, Thirman MJ, Garcia JS, Wei AH, Konopleva M, Dohner H, Letai A, Fenaux P, Koller E, Havelange V, Leber B, Esteve J, Wang J, Pejsa V, Hajek R, Porkka K, Illes A, Lavie D, Lemoli RM, Yamamoto K, Yoon SS, Jang JH, Yeh SP, Turgut M, Hong WJ, Zhou Y, Potluri J, Pratz KW. Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2020 Aug 13;383(7):617-629. doi: 10.1056/NEJMoa2012971.
- Valdez BC, Murray D, Yuan B, Nieto Y, Popat U, Andersson BS. ABT199/venetoclax potentiates the cytotoxicity of alkylating agents and fludarabine in acute myeloid leukemia cells. Oncotarget. 2022 Feb 10;13:319-330. doi: 10.18632/oncotarget.28193. eCollection 2022.
- Garcia JS, Kim HT, Murdock HM, Cutler CS, Brock J, Gooptu M, Ho VT, Koreth J, Nikiforow S, Romee R, Shapiro R, Loschi F, Ryan J, Fell G, Karp HQ, Lucas F, Kim AS, Potter D, Mashaka T, Stone RM, DeAngelo DJ, Letai A, Lindsley RC, Soiffer RJ, Antin JH. Adding venetoclax to fludarabine/busulfan RIC transplant for high-risk MDS and AML is feasible, safe, and active. Blood Adv. 2021 Dec 28;5(24):5536-5545. doi: 10.1182/bloodadvances.2021005566.
- Valdez BC, Tang X, Li Y, Murray D, Liu Y, Popat U, Champlin RE, Andersson BS. Epigenetic modification enhances the cytotoxicity of busulfan and4-hydroperoxycyclophosphamide in AML cells. Exp Hematol. 2018 Nov;67:49-59.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2018.08.002. Epub 2018 Aug 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
31. august 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. august 2026
Studieafslutning (Anslået)
31. august 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. marts 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. marts 2024
Først opslået (Faktiske)
29. marts 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. juni 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. juni 2024
Sidst verificeret
1. juni 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Præleukæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Decitabin
- Venetoclax
- Fludarabin
- Busulfan
Andre undersøgelses-id-numre
- NSH 1401
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaRekrutteringAkut myeloid leukæmi, voksenArgentina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi leukæmiKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Rekruttering
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetAkut myeloid leukæmi (AML)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Venetoclax
-
Philippe ROUSSELOTIkke rekrutterer endnuLALFrankrig, Holland, Spanien, Tjekkiet, Polen, Tyskland
-
Sohag UniversityRekruttering
-
Janssen Research & Development, LLCRekrutteringLeukæmi, Myeloid, Akut | Myelodysplastiske neoplasmerAustralien, Spanien, Frankrig
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbVieTrukket tilbageTilbagefaldende småcellet lungekræft | Refraktært småcellet lungekarcinom
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
Guangdong Provincial People's HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
AbbVieRekrutteringWaldenstrom Makroglobulinæmi | Lymfoplasmacytisk lymfomJapan
-
PrECOG, LLC.Genentech, Inc.AfsluttetFollikulært lymfom | Non-Hodgkins lymfom follikulært | Non-Hodgkins lymfom, voksen høj gradForenede Stater
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandGrupo Cooperativo de Estudio y Tratamiento de las Leucemias Agudas y... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkut myeloid leukæmiØstrig, Belgien, Tyskland, Irland, Holland, Spanien, Italien, Danmark, Estland, Finland, Frankrig, Litauen, Norge, Sverige, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
University of Maryland, BaltimoreAfsluttetRecidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmiForenede Stater