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ホルモン受容体陽性 HER2 陰性乳がん患者における短期術前内分泌療法後の内分泌抵抗性経路を特定するための分子解析

2024年4月11日 更新者:Lubna Chaudhary、Medical College of Wisconsin
これは探索的な第 II 相介入研究であり、術前に 4 ~ 12 週間 (+/- 2 週間) の標準治療の抗エストロゲン治療を開始します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

詳細な説明

HR+ HER2 リンパ節陰性乳がんの患者は、通常、事前に外科的切除を受け、必要に応じて補助内分泌療法に加えて補助化学療法も受けます。 内分泌療法は主に術後の状況で行われるため、この治療法に対する腫瘍の反応を評価する能力は失われ、評価することが非常に困難です。 この研究は、手術前に患者を内分泌療法で治療し、治療による分子変化を評価することにより、腫瘍がまだ生体内にある間に内分泌療法に対する乳腫瘍の反応性を評価するユニークな機会を提供します。 個々の腫瘍における分子マーカーの治療前および治療後のレベルを高度なオミクス解析と比較することで、既存の薬剤に対する反応性の予測因子を特定し、新しい治療標的候補を特定できると期待しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
  • 電話番号:8900 866-680-0505
  • メールcccto@mcw.edu

研究場所

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
        • Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 登録後 60 日以内の片側診断用乳房マンモグラフィーおよび超音波検査。
  2. 病理学的に証明された浸潤性乳がんの診断、臨床ステージ I または II。
  3. 患者は臨床的にリンパ節陰性でなければなりません。 リンパ節陰性は臨床検査および/または超音波画像によって確認する必要があります。
  4. 患者は女性である必要があります。
  5. 年齢 18 歳以上。
  6. 現在の米国臨床腫瘍学会/米国病理学者協会のガイドラインによれば、エストロゲンおよび/またはプロゲステロン受容体陽性腫瘍は、免疫組織化学により細胞が 1% 以上陽性に染色されていると定義されています。
  7. ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) /neu は、免疫組織化学 (IHC) または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) によって陰性でなければなりません。
  8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 ~ 2。
  9. 両側性乳がんおよび/または多巣性、多中心性疾患は許可されます。
  10. 以下の最小限の診断精密検査に基づく、遠隔転移の臨床的証拠がないことを含む、プロトコール登録のための適切な治療前評価: 乳房検査 (乳房の検査および触診) を含む病歴/身体検査、臨床的に陰性の腋窩リンパ節、事前 28 日以内エントリーの勉強をするために。
  11. 患者は、治療を担当する腫瘍内科医に従って、内分泌治療(選択した治療)を受ける資格が必要です。
  12. 患者は、研究に参加する前に、研究固有のインフォームドコンセントを提供する必要があります。
  13. 乳がんの既往歴のある患者は、登録の 2 年以上前にすべての治療(内分泌療法を含む)を完了している場合に適格とみなされます。
  14. 患者は、非黒色腫性皮膚がん、子宮頸部上皮内がんを除き、この乳がん、または過去 2 年以内に診断または治療された悪性腫瘍の治療歴があってはなりません。
  15. 出産可能年齢の女性には、適切な避妊方法を使用することが推奨されます。 閉経前の女性に適した避妊方法には、バリア法および/または非ホルモン法(子宮内避妊具など)が含まれます。
  16. 強力なチトクロム P450 2D6 (CYP2D6) 阻害剤は、タモキシフェンの有効性を低下させる可能性があるため、タモキシフェンとの併用は禁止されます。 アロマターゼ阻害剤との強い相互作用は知られていません。

除外基準:

  1. 米国癌合同委員会 (AJCC) の臨床 T4、N1-3 または M1、乳がん。
  2. 同時性の非乳房悪性腫瘍(例外として、非黒色腫性皮膚癌、子宮頸部上皮内癌が挙げられます)。
  3. 純粋に非浸潤性の乳がん(すなわち、上皮内乳管がん、上皮内小葉がん)。
  4. 乳がんの男性。 男性の乳がんはまれな出来事であり、術前内分泌療法アプローチが男性において安全であるかどうかは不明です。
  5. 患者がプロトコール療法を受けること、またはインフォームドコンセントを提供することを妨げる医学的、精神医学的またはその他の状態。
  6. 妊娠中または授乳中の女性は参加できません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:標準治療の内​​分泌療法
登録が完了すると、患者は現在の標準治療の内​​分泌療法で治療されます。
内分泌療法 (アロマターゼ阻害剤またはタモキシフェン) の選択は、患者の病歴と月経状態を検討した後、腫瘍内科医によって決定されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍におけるHER-1受容体チロシンキナーゼタンパク質の発現が増加した被験者の数のベースラインからの変化。
時間枠:手術時間
病理学者は免疫組織化学 (IHC) を使用して、腫瘍タンパク質発現の平均数を決定します。 IHC は、0、1、2、または 3 として分類的に報告されます。これらのカテゴリー間の増加は増加とみなされます。
手術時間
腫瘍におけるHER-2受容体チロシンキナーゼタンパク質の発現が増加した被験者の数のベースラインからの変化。
時間枠:手術時間
病理学者は免疫組織化学を使用して、腫瘍タンパク質発現の平均数を決定します。 IHC は、0、1、2、または 3 として分類的に報告されます。これらのカテゴリー間の増加は増加とみなされます。
手術時間
腫瘍におけるHER-3受容体チロシンキナーゼタンパク質の発現が増加した被験者の数のベースラインからの変化。
時間枠:手術時間
病理学者は免疫組織化学を使用して、腫瘍タンパク質発現の平均数を決定します。 IHC は、0、1、2、または 3 として分類的に報告されます。これらのカテゴリー間の増加は増加とみなされます。
手術時間
腫瘍におけるHER-4受容体チロシンキナーゼタンパク質の発現が増加した被験者の数のベースラインからの変化。
時間枠:手術時間
病理学者は免疫組織化学を使用して、腫瘍タンパク質発現の平均数を決定します。 IHC は、0、1、2、または 3 として分類的に報告されます。これらのカテゴリー間の増加は増加とみなされます。
手術時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lubna N Chaudhary, MD、Medical College of Wisconsin

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年8月1日

一次修了 (推定)

2028年12月1日

研究の完了 (推定)

2029年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年4月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月8日

最初の投稿 (実際)

2024年4月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月11日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

  • Tianjin Medical University Cancer Institute and...
    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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