慢性硬膜下血腫に対する漢方薬処方HuoXue LiShuiの有効性と安全性 (CHARM)
2024年5月23日 更新者:Weiming Liu、Beijing Tiantan Hospital
慢性硬膜下血腫に対する漢方薬処方 HuoXue LiShui の有効性と安全性: 前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同試験
前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同試験は、HXLS 群とプラセボ群の間で最長 24 週間の治療による手術率と臨床転帰の違いを比較するように設計されています。
調査の概要
詳細な説明
CHARM 試験は、前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設臨床研究です。
この試験は、手術を予防するために、CSDHの一次保存的治療への追加として漢方薬配合HXLSの有効性を調査することを目的としています。
私たちは、プラセボと比較して、漢方製剤 HXLS は CSDH 患者の手術率を低下させ、24 週間の臨床転帰を改善すると仮説を立てています。
したがって、定義された帰無仮説は、グループ間に差がないことになります。
合計 160 人の患者が、HXLS グループとプラセボ グループに 1:1 の比率でランダムに割り当てられます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
160
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Weiming Liu, M.D.
- 電話番号:13701182770
- メール:liuweimingnsok@sina.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Liang Wu, M.D.
- 電話番号:15001333582
- メール:wuliang@bjtth.org
研究場所
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Beijing、中国、100070
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、101100
- Beijing Luhe Hospital, Capital Medical University
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Jiangsu
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Lianyungang、Jiangsu、中国
- First People's Hospital of Lianyungang
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 年齢は18歳から90歳まで、性別は問いません。
- テント上、片側または両側の CSDH は頭蓋 CT または磁気共鳴画像法で確認されます。
- GCS スコア 14 以上、修正ランキン スケール (mRS) スコア 2 以下の安定したバイタル サインおよび神経学的欠損。
- 脳ヘルニアのリスクはなく、担当の脳外科医 2 名によって最近緊急に手術が必要であると評価されました。
- 患者の認知状態に応じた、患者またはその近親者からの書面によるインフォームドコンセント。
除外基準:
- 重度の頭痛、吐き気、嘔吐、または意識障害などの不安定なバイタルサインまたは脳ヘルニアの症状。
- GCSスコア<14またはmRSスコア>2の進行性または明らかな神経障害。
- 放射線画像上の正中線のシフト > 10 mm。
- CSDHに対する以前の治療(手術または投薬)。
- 他の神経疾患に対する以前の頭蓋内手術。
- 続発性CSDHの構造的原因には、くも膜嚢胞、頭蓋内腫瘍、血管奇形、自然発生的な頭蓋内圧低下症、凝固障害、急性硬膜下血腫からの転換などが含まれます。
- HXLSまたはいずれかの成分に対する既知の過敏症またはアレルギー。
- 悪性腫瘍。
- 異常な肝機能または肝疾患(制御不能な肝炎(アラニントランスアミナーゼ > 120U/L)を含む)。
- 重度の腎障害(推定糸球体濾過速度 < 30ml/min、または血清クレアチニン > 150μmol/L)。
- 中等度または重度の貧血(ヘモグロビン ≤ 90g/L)。
- 重度の凝固障害、または生命を脅かす出血のリスクが高い。
- 治療に耐えられない、または経過観察を完了できないほど、薬の状態が悪いまたは重度の併存疾患が存在する。
- -無作為化前に定期的に経口抗血栓薬または抗線溶薬、ステロイド、スタチン、またはその他の伝統的な漢方薬を服用している、または今後24週間以内にそのような薬を服用する予定がある人。
- 経口薬を飲み込むのが困難。
- 妊娠中または授乳中。
- 別の研究に参加しています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:HXLSグループ
HXLS 顆粒は、Yi Mu Cao (益母草、Leonurus heterophyllus、15.0 g)、Zhi Shui Zhi (炙水蛭、ヒルド、1.5 g)、Tao Ren (桃仁、Semen persicae、6.0 g) の 4 つの漢方薬から製造されています。紅華(红花、Carthamus tinctorius L、6.0g)。
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この介入は、HXLS またはプラセボ物質を含む顆粒を 1 袋 (28.5 g) 1 日 2 回、食後に 8 週間経口投与することから構成されます。
この顆粒は、益母草、Leonurus heterophyllus、15.0g、Zhi Shui Zhi (炙水蛭、ヒルド、1.5g)、桃仁、6.0g の 4 つの漢方薬から製造されています。華(红花、Carthamus tinctorius L、6.0g)。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボは、外観、味、重量において HXLS 経口顆粒と可能な限り一致します。
胡静(ペースト精 28.0g)が入っていました
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プラセボは、外観、味、重量において HXLS 経口顆粒と可能な限り一致します。
外側の包装に関しては、HXLS とプラセボ顆粒はまったく同じです。
胡静(28.5g)が入っていました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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稼働率
時間枠:ベースラインから治験薬による治療開始後24週間まで
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稼働率
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ベースラインから治験薬による治療開始後24週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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慢性硬膜下血腫量
時間枠:ベースライン時、4、12、24週間目
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頭部CTで測定したCSDH体積
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ベースライン時、4、12、24週間目
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グループ間の修正ランキンスケール(MRS)の変化
時間枠:ベースライン、1、4、8、12、24 週間目
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修正ランキンスケールの範囲はスコア 1 ~ 6 で、スコアが高いほど臨床転帰が悪く、スコア 1 は正常な日常機能を示し、スコア 6 は死亡を示します。
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ベースライン、1、4、8、12、24 週間目
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グループ間のマークワルダー評価尺度 (MGS) の変更
時間枠:ベースライン、1、4、8、12、24 週間目
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Markwalder Grading Scale の範囲はグレード 0 から 4 で、スコアが高いほど神経学的転帰が悪化することを意味します。グレード 0 は正常な神経機能を示し、グレード 4 は昏睡を示します。
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ベースライン、1、4、8、12、24 週間目
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生活の質の変化
時間枠:ベースライン、4、8、12、24週間目
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標準化された手段である EuroQoL 5 次元 5 レベル (EQ-5D-5L) アンケートは、健康関連の生活の質の一般的な尺度として使用されます。
アンケートには、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつの 5 つの側面が含まれています。
各次元は、「問題なし-軽度の問題-中程度の問題-重大な問題-不可能」を含む 5 つのレベルで評価されます。
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ベースライン、4、8、12、24週間目
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日常生活活動におけるパフォーマンスの変化
時間枠:ベースライン、4、8、12、24週間目
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Barthel Index は 0 から 100 までのスコアで表されます。
60歳以上は良好で、軽度の機能障害があり、日常生活の一部の活動を自立して行うことができ、何らかの援助が必要です。 60~41は中程度です。
60~41 は中等度に分類され、中等度の機能障害があり、日常生活活動を完了するのに多大な援助が必要です。 40 歳以下は貧困、重度の機能不全、日常生活のほとんどの活動を完了できない、または他人の援助が必要であると分類されます。
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ベースライン、4、8、12、24週間目
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認知機能の変化
時間枠:ベースライン、4、8、12、24週間目
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モントリオール認知評価、MOCA スコア
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ベースライン、4、8、12、24週間目
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落下事故件数
時間枠:24週目で
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落下事故件数
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24週目で
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死亡
時間枠:24週目で
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死亡
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24週目で
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グループ間の合併症および有害事象の割合
時間枠:24週間以内
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グループ間の合併症および有害事象の割合
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24週間以内
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Weiming Liu, M.D.、Beijing Tiantan Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年6月1日
一次修了 (推定)
2025年2月28日
研究の完了 (推定)
2025年2月28日
試験登録日
最初に提出
2024年5月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年5月23日
最初の投稿 (実際)
2024年5月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年5月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年5月23日
最終確認日
2024年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。