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ラーニング・ヘルス・システム・トライアル

2026年3月24日 更新者:Wake Forest University Health Sciences

実用的な無作為化比較学習医療システム試験

mPATH-Lungの実世界での有効性と実装戦略を評価するために、研究者はアカデミックなラーニングヘルスシステム全体で実用的な無作為化比較試験を提案します。 この試験では、参加者へのアプローチ方法をいくつか比較し、特に人種的・民族的マイノリティおよび地方居住者の十分な統計的検出力を持つコホートの関与を具体的に目標とします。

調査の概要

詳細な説明

主要目的:多様な集団における肺がん検診率向上に対するmPATH-Lungの実世界での有効性を評価する。

副次目的

  • 脆弱な農村部または民族的・人種的少数派集団サブグループにおける参加者へのmPATH-Lung導入に向けた3種類のアウトリーチ戦略の効果の差異を比較する。
  • mPATH-Lungによる検診増加および下流ケアを通じて生じる追加収益を推定する。
  • 過剰検診の可能性およびHEDIS基準に基づく除外基準適用の影響を評価する。

研究の種類

介入

入学 (推定)

27000

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • 募集
        • Atrium Health Wake Forest Baptist
        • コンタクト:
          • Study Coordinator
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Brent Heideman, Jr., MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準:

適格な患者は以下の条件を満たすこと:

  • 2022年2月に更新された肺癌スクリーニングに関するメディケア基準を満たすこと:
  • 年齢50歳から77歳
  • 喫煙歴が少なくとも20パックイヤー
  • 現在喫煙者、または過去15年以内に禁煙した者
  • Atrium Health Wake Forest Baptist医療ネットワーク内のプライマリケアプロバイダーとの確立された関係があること(過去6か月以内に少なくとも1回のプライマリケア予約を完了している、または過去18か月以内に少なくとも2回のプライマリケア予約を完了している、または今後30日以内に医療ネットワークのプライマリケアプロバイダーを受診する予定があると定義)
  • 電子健康記録に患者ポータルアカウントまたは携帯電話番号が登録されていること
  • 電子健康記録にノースカロライナ州の住所が登録されていること

除外基準:

以下の患者は除外される:

  • 電子健康記録で、スペイン語以外の言語通訳者が必要とフラグが立てられている患者(電子メッセージおよび介入は英語またはスペイン語のみで提供可能)
  • 肺癌スクリーニングが不適切または不適切である可能性がある患者:

電子健康記録 肺癌の既往歴 電子健康記録 過去12か月以内の胸部CT 電子健康記録 HEDIS COL-E測定除外基準を満たす患者(重大な併存疾患および/または衰弱に基づく)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームA
患者ポータルメッセージを最初に送信し、その後最大3件のリマインダーテキストメッセージを送信します。

参加者が予定されたアポイントメントを控えている場合、初期ポータルメッセージの5日後にリマインダーテキストメッセージを受け取り、予定されたアポイントメントの前日に最終リマインダーテキストメッセージを受け取り、mPATH-Lungプログラムを開始したが完了しなかった場合は「進行中」のテキストメッセージリマインダーを受け取る可能性があります。

参加者が予定されたアポイントメントを控えていない場合、初期ポータルメッセージの5日後にリマインダーテキストメッセージを受け取り、初期メッセージの8日後に最終リマインダーメッセージを受け取り、「進行中」のテキストメッセージリマインダーを受け取る可能性があります。

実験的:アームB
最大3件までのリマインダーテキストメッセージのみのテキストメッセージ。

参加者に予定された予約がある場合、初期メッセージの5日後にリマインダーテキストメッセージが送信され、予定された予約の前日に最終リマインダーテキストメッセージが送信され、場合によっては「進行中」のテキストメッセージリマインダーが送信されます。

参加者に予定された予約がない場合、初期メッセージの5日後にリマインダーテキストメッセージが送信され、初期メッセージの8日後に最終リマインダーメッセージが送信され、場合によっては「進行中」のテキストメッセージリマインダーが送信されます。

実験的:グループC
リマインダーメッセージなしのポータルメッセージのみ。
参加者はリマインダーテキストメッセージなしでポータルメッセージのみを受け取ります。
アクティブコンパレータ:通常治療群
患者は通常のケアを受けます。
標準治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肺スクリーニングCTを完了した参加者数 - 一次有効性
時間枠:90日
参加者による肺スクリーニングCTの完了。
90日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肺がん検診の参加者数
時間枠:90日
mPATH-Lungプラットフォームのリーチは、最初の招待から90日以内にmPATH-Lungプログラム内で肺がん検診の適格性を判断した参加者と定義されます。
研究者は、全体、サブグループ内、および研究アーム内でリーチを判定します。
90日
肺がん検診のリクエスト数
時間枠:90日
mPATH-Lungプログラム内での肺スクリーニングのリクエスト
90日
肺がん検診CTスキャンの注文件数
時間枠:無作為化から90日以内に
研究アーム参加者向け肺スクリーニングCTスキャンの注文
無作為化から90日以内に
収益発生額
時間枠:スクリーニング完了後12か月
肺がんスクリーニングおよび経過観察ケアから生じる収益(費用)。
スクリーニング完了後12か月
過剰スクリーニングを代表する参加者数
時間枠:90日
新たに肺がんと診断された肺がん検診患者のうち、盲検化されたカルテレビューにおいて、治癒を目的とした手術には病状が重すぎると判断された患者と定義される過剰検診を代表する参加者。
90日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brent Heideman, Jr., MD、Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年3月25日

一次修了 (推定)

2027年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年1月1日

試験登録日

最初に提出

2026年1月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月6日

最初の投稿 (実際)

2026年1月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月24日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IRB00139213
  • P30CA012197 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

肺癌の臨床試験

  • Taichung Veterans General Hospital
    完了
    心毒性 | 非小細胞肺癌(MeSH用語:Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | 薬物関連の副作用および有害反応(MeSH用語) | EGFRチロシンキナーゼ阻害剤
    台湾
  • Novartis Pharmaceuticals
    終了しました
    メラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
    アメリカ, 台湾, オランダ, カナダ, スペイン, シンガポール, イタリア, 日本, 韓国
  • Fondazione del Piemonte per l'Oncologia
    募集
    乳がん | 卵巣がん | 結腸直腸がん | 黒色腫 (皮膚がん) | 非小細胞肺癌(MeSH用語:Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
    イタリア
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
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