バランスはどうですか?
「あなたのバランスはどうですか?」
この観察研究の目的は、以下の項目を調査することです:
- 過去の転倒歴、片足立ち時間、およびモノフィラメントで測定される足底皮膚感覚との間に相関関係があるかどうか。
- 幅広い年齢層における足底感覚。
- PROMIS® PROWalk™質問票を用いた、バランスと移動能力に関する自己申告による身体機能。
参加者は、自身と自身のバランスおよび転倒についての質問に回答します。また、モノフィラメントを使用して足底(足の裏)の感覚が検査され、片足立ちを最大30秒または60秒間できる限り長く行うことを試みます。
調査の概要
詳細な説明
研究は一貫して、足底感覚の鈍麻が高齢者の転倒リスクの増加およびバランス障害と強く関連していることを示しています(Richardson & Hurvitz, 1995)。 最近のエビデンスでは、モノフィラメントテスト(10g)によって示される足底感覚の不十分さと、高齢者の転倒および骨折リスクとの間に有意な関連性が支持されています(Hicks et al., 2023)。 したがって、モノフィラメントテストは診断ツールおよび転倒リスクの予測因子として機能し、加齢集団における安定性の維持と傷害予防における感覚フィードバックの重要な役割を強調しています。 我々は、年齢層を超えた足底感覚の調査および転倒歴、片足立ち時間、足底皮膚感覚間の関連性の探求を通じて、既存の研究を拡張します。
この調査では、PROMIS PROWalk質問票が個人のバランスおよび移動能力をどの程度反映または関連するかを評価します。 PROMIS PROWalk質問票は、さまざまな距離の歩行、階段の昇降、異なる地形の移動を含む、個人の自己申告による歩行および下半身タスク遂行能力に焦点を当てたPROMISデータバンクからの質問の一部です。 PROMIS身体機能評価は、臨床現場における移動および身体機能の評価に信頼性と妥当性のあるツールであることが証明されています。 これは優れた内的整合性(平均限界信頼性0.94-0.96;クロンバックのα係数=0.96)、他の身体機能測定との強い相関(0.70から0.87の範囲)、および時間経過に伴う患者の臨床状態変化への感度を示しています(Rothrock et al., 2019)。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
-
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Minnesota
-
Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55108
- Driven to Discover Research Facility at the Minnesota State Fair
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
参加基準:
- 成人、21歳以上
- 口頭での同意を提供できること
除外基準:
- 20歳以下の個人
- 口頭での同意を提供できないこと
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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州フェアの参加者
ミネソタ州フェアに参加し、研究への参加に同意した成人(20歳以上)が研究グループを構成します。
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これは介入を含まない観察研究です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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モノフィラメントテスト
時間枠:約20分のセッション1回分のうち5分程度
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メディケア・メディケイド・サービスセンター(CMS)は、保護感覚喪失の診断手段としてモノフィラメントテストを特定しています(https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/ncd.aspx?NCDId=171)。
テストを実施するには、臨床医が様々なサイズのモノフィラメントで足の特定部位に圧力をかけ、参加者がフィラメントを感じた時に合図するよう依頼します。
キャッチトライアルを含めることで、正確なテスト結果が確保されます。
CMSによると、どちらかの足の5つのテスト部位のうち少なくとも2か所で10グラムのモノフィラメントを感じられない場合、保護感覚喪失(LOPS)を示します。
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約20分のセッション1回分のうち5分程度
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片脚立位
時間枠:1回20分のセッションのうち、約5分
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シングルレッグスタンステスト(片脚立位テストとも呼ばれる)は、「静的バランスの側面を測定するための簡単なテストです。」
これは、「末梢神経障害や間欠性跛行などの状態に関連しており」、また「転倒リスクの増加とも関連しています」(Spring et al., 2007)。参加者は手を腰に当てて片脚で無補助で立ちます。
タイミングは、片脚を床から持ち上げたときに始まり、その脚が地面に触れるか、立っている脚が動くか、腕が腰から離れたときに終了します。
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1回20分のセッションのうち、約5分
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PROMIS® 身体的機能 v2.0 PROWalk
時間枠:約5分間の単一の20分セッション
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PROMIS項目バンクv2.0-身体機能を構成する165項目から9項目が選択されました。
具体的には、選択された項目は、立位移動(バランス、立位、歩行)を含む様々な活動を個人が遂行する能力を測定します。
参加者は9項目を1から5の尺度で評価し、生のスコアは全国基準との比較のためにTスコアに変換されます。
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約5分間の単一の20分セッション
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人口統計情報
時間枠:1回20分のセッションのうち約5分
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参加者に関する情報(年齢、性別、人種、民族、転倒歴、糖尿病の診断、末梢神経障害の診断など)を引き続き収集します。
保護医療情報(PHI)は収集されません。
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1回20分のセッションのうち約5分
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Lars Oddsson, PhD、RxFunction Inc.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Studenski S, Perera S, Patel K, Rosano C, Faulkner K, Inzitari M, Brach J, Chandler J, Cawthon P, Connor EB, Nevitt M, Visser M, Kritchevsky S, Badinelli S, Harris T, Newman AB, Cauley J, Ferrucci L, Guralnik J. Gait speed and survival in older adults. JAMA. 2011 Jan 5;305(1):50-8. doi: 10.1001/jama.2010.1923.
- Wood WA, Wood MA, Werter SA, Menn JJ, Hamilton SA, Jacoby R, Dellon AL. Testing for loss of protective sensation in patients with foot ulceration: a cross-sectional study. J Am Podiatr Med Assoc. 2005 Sep-Oct;95(5):469-74. doi: 10.7547/0950469.
- Verghese J, Holtzer R, Lipton RB, Wang C. Quantitative gait markers and incident fall risk in older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009 Aug;64(8):896-901. doi: 10.1093/gerona/glp033. Epub 2009 Apr 6.
- Araujo CG, de Souza E Silva CG, Laukkanen JA, Fiatarone Singh M, Kunutsor SK, Myers J, Franca JF, Castro CL. Successful 10-second one-legged stance performance predicts survival in middle-aged and older individuals. Br J Sports Med. 2022 Sep;56(17):975-980. doi: 10.1136/bjsports-2021-105360. Epub 2022 Jun 21.
- Saltzman CL, Rashid R, Hayes A, Fellner C, Fitzpatrick D, Klapach A, Frantz R, Hillis SL. 4.5-gram monofilament sensation beneath both first metatarsal heads indicates protective foot sensation in diabetic patients. J Bone Joint Surg Am. 2004 Apr;86(4):717-23. doi: 10.2106/00004623-200404000-00008.
- Rothrock NE, Kaat AJ, Vrahas MS, O'Toole RV, Buono SK, Morrison S, Gershon RC. Validation of PROMIS Physical Function Instruments in Patients With an Orthopaedic Trauma to a Lower Extremity. J Orthop Trauma. 2019 Aug;33(8):377-383. doi: 10.1097/BOT.0000000000001493.
- Richardson JK, Hurvitz EA. Peripheral neuropathy: a true risk factor for falls. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995 Jul;50(4):M211-5. doi: 10.1093/gerona/50a.4.m211.
- Perry SD. Evaluation of age-related plantar-surface insensitivity and onset age of advanced insensitivity in older adults using vibratory and touch sensation tests. Neurosci Lett. 2006 Jan 9;392(1-2):62-7. doi: 10.1016/j.neulet.2005.08.060. Epub 2005 Sep 23.
- Parsons SL, Mansfield A, Inness EL, Patterson KK. The relationship of plantar cutaneous sensation and standing balance post-stroke. Top Stroke Rehabil. 2016 Oct;23(5):326-32. doi: 10.1080/10749357.2016.1162396. Epub 2016 Mar 31.
- Nakamoto M, Ideguchi N, Iwata S, Tomita S, Morimoto N, Fukuda S, Kudo S. Validity and Reliability of Criteria for Plantar Sensation Assessment Using Semmes-Weinstein Monofilament as a Clinically Usable Index. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 28;19(21):14092. doi: 10.3390/ijerph192114092.
- Meyer PF, Oddsson LI, De Luca CJ. The role of plantar cutaneous sensation in unperturbed stance. Exp Brain Res. 2004 Jun;156(4):505-12. doi: 10.1007/s00221-003-1804-y. Epub 2004 Feb 14.
- Hicks CW, Wang D, Daya N, Juraschek SP, Matsushita K, Windham BG, Selvin E. The association of peripheral neuropathy detected by monofilament testing with risk of falls and fractures in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023 Jun;71(6):1902-1909. doi: 10.1111/jgs.18338. Epub 2023 Mar 21.
- Doi T, Nakakubo S, Tsutsumimoto K, Kurita S, Ishii H, Shimada H. Spatiotemporal gait characteristics and risk of mortality in community-dwelling older adults. Maturitas. 2021 Sep;151:31-35. doi: 10.1016/j.maturitas.2021.06.007. Epub 2021 Jun 24.
- Carrer P, Trevisan C, Curreri C, Giantin V, Maggi S, Crepaldi G, Manzato E, Sergi G. Semmes-Weinstein Monofilament Examination for Predicting Physical Performance and the Risk of Falls in Older People: Results of the Pro.V.A. Longitudinal Study. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Jan;99(1):137-143.e1. doi: 10.1016/j.apmr.2017.08.480. Epub 2017 Sep 20.
- Luyckx F, Scheen AJ, Gielen J, Lefebvre PJ. [How I investigate...the insulin resistance syndrome using biological markers]. Rev Med Liege. 1997 Oct;52(10):686-91. No abstract available. French.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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