수술 전후 신경근 전달을 위한 Tof 커프의 평가
가속도근조검사 및 근전도검사와 비교하여 중등도 및 심부 신경근 차단 회복 중 수술 전후 신경근 전달 모니터링을 위한 Tof 커프의 평가
가속도근조검사(AMG)는 마취 중 신경근 차단을 평가하는 데 가장 널리 사용되는 방법입니다. 그러나 AMG는 신경근 전달 모니터링, 근전도검사(EMG)의 표준과 비교할 때 부정확한 것으로 알려져 있습니다. 또한 환자의 팔을 신체 옆 및 수술용 커튼 아래에 배치해야 하는 경우 AMG 측정이 방해를 받고 부정확해지는 경우가 많습니다. TOF 커프는 혈압 커프로 상완의 신경근 차단을 측정하는 새로운 장치입니다. 이는 앞서 언급한 AMG의 단점을 극복한 것입니다. 그러나 EMG 및 AMG와의 비교 타당성은 아직 완전히 조사되지 않았습니다.
이 연구의 목적은 정상 체질량 지수 환자와 병적 비만 환자의 중등도 및 심부 신경근 차단 회복 동안 AMG 및 EMG에 비해 Train-of-Four 커프의 편향, 일치 한계 및 정밀도를 비교하는 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Zuid Holland
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The Hague, Zuid Holland, 네덜란드
- Medisch Centrum Haaglanden / Nederlandse Obesitas Kliniek
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Zuid-Holland
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Leiden, Zuid-Holland, 네덜란드
- Leiden University Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 미국 마취과 학회 신체 상태 클래스 I-III
- >18세
- 구두 및 서면 동의를 제공하는 능력
제외 기준:
- 신경근 기능을 손상시키는 신경근 장애가 알려졌거나 의심되는 경우
- 근육 이완제, 마취제 또는 마약에 대한 알레르기;
- 악성 고열증의 (가족) 병력;
- 임신 중이거나 임신 중이거나 현재 모유 수유 중인 여성;
- 사구체 여과율 < 30 ml/min으로 정의되는 신부전증
- 근육 이완제를 사용하지 않고 마취가 예정되어 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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중등도의 신경근 차단, 정상 체질량 지수
중등도의 신경근 차단(4개의 1-3 경련 훈련)을 받을 정상 BMI(< 30) 환자
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연구 참가자는 개입에 전향적으로 노출되지 않았습니다.
중등도 또는 심부 신경근 차단제 투여는 담당 마취과 의사의 재량에 달려 있습니다.
연구 참가자들은 진단적 비침습적 모니터링만 받았습니다.
일상적인 임상 치료에서 신경근 차단은 가속도 근전도 검사, 근전도 검사 또는 TOF-Cuff를 통해 비침습적으로 모니터링됩니다.
이 연구에서 참가자들은 모니터에 의해 모니터링되었으며 추가 위험에 노출되지 않았으며 이 연구에서는 중재 효과가 평가되지 않았습니다.
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심부 신경근 차단, 정상 체질량 지수
심부 신경근 차단(파상풍 후 1~2회 경련)을 받게 될 정상 BMI(< 30) 환자
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연구 참가자는 개입에 전향적으로 노출되지 않았습니다.
중등도 또는 심부 신경근 차단제 투여는 담당 마취과 의사의 재량에 달려 있습니다.
연구 참가자들은 진단적 비침습적 모니터링만 받았습니다.
일상적인 임상 치료에서 신경근 차단은 가속도 근전도 검사, 근전도 검사 또는 TOF-Cuff를 통해 비침습적으로 모니터링됩니다.
이 연구에서 참가자들은 모니터에 의해 모니터링되었으며 추가 위험에 노출되지 않았으며 이 연구에서는 중재 효과가 평가되지 않았습니다.
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중등도의 신경근 차단, 높은 체질량 지수
중등도의 신경근 차단(4개의 1-3 경련 훈련)을 받을 높은 BMI(> 30) 환자
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연구 참가자는 개입에 전향적으로 노출되지 않았습니다.
중등도 또는 심부 신경근 차단제 투여는 담당 마취과 의사의 재량에 달려 있습니다.
연구 참가자들은 진단적 비침습적 모니터링만 받았습니다.
일상적인 임상 치료에서 신경근 차단은 가속도 근전도 검사, 근전도 검사 또는 TOF-Cuff를 통해 비침습적으로 모니터링됩니다.
이 연구에서 참가자들은 모니터에 의해 모니터링되었으며 추가 위험에 노출되지 않았으며 이 연구에서는 중재 효과가 평가되지 않았습니다.
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심부 신경근 차단, 높은 체질량 지수
심부 신경근 차단(파상풍 후 1~2회 경련)을 받게 될 높은 BMI(> 30) 환자
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연구 참가자는 개입에 전향적으로 노출되지 않았습니다.
중등도 또는 심부 신경근 차단제 투여는 담당 마취과 의사의 재량에 달려 있습니다.
연구 참가자들은 진단적 비침습적 모니터링만 받았습니다.
일상적인 임상 치료에서 신경근 차단은 가속도 근전도 검사, 근전도 검사 또는 TOF-Cuff를 통해 비침습적으로 모니터링됩니다.
이 연구에서 참가자들은 모니터에 의해 모니터링되었으며 추가 위험에 노출되지 않았으며 이 연구에서는 중재 효과가 평가되지 않았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중등도 신경근 차단(결과 측정/4 비율의 행 제목 열차) 및 심부 신경근 차단(결과 측정/파상풍 계수 후 행 제목) 동안의 신경근 차단 깊이
기간: 전체 절차가 진행되는 동안 5분 간격으로(20~372분 지속); 모든 측정의 TOF-Cuff와 근전도 검사 간 차이의 평균이 계산되어 아래에 보고됩니다.
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신경근 차단의 깊이는 중등도의 신경근 차단 동안 5분 간격으로 Tof-Cuff와 근전도 검사 간에 비교됩니다.
반복 측정을 위해 수정된 Bland-Altman 분석(http://sec.lumc.nl/method_agreement_analytic).
이 Bland-Altman 분석은 개별 피험자에서 반복된 쌍 측정의 피험자 간 변동성을 수정합니다.
Bland-Altman 분석은 Tof-Cuff와 전기 측정법 간의 편향 및 일치 한계(비교 장치 간의 95% 차이)를 추정하고 각 장치의 피험자 내 변동성의 표준 편차와 동일한 반복성 계수를 계산하여 기기 부정확성을 평가합니다. .
신경근 차단을 상쇄하는 동안 Bland-Altman 편향을 해석하기 위해 0보다 큰 편향은 TOF-Cuff가 신경근 차단 회복을 과대평가한다는 것을 나타내고, 0보다 낮은 편향은 Tof-Cuff가 신경근 봉쇄 회복을 과소평가한다는 것을 나타낸다고 가정할 수 있습니다.
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전체 절차가 진행되는 동안 5분 간격으로(20~372분 지속); 모든 측정의 TOF-Cuff와 근전도 검사 간 차이의 평균이 계산되어 아래에 보고됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Albert Dahan, MD PhD, Leiden University Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- P17.050
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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신경근 차단 수준 측정에 대한 임상 시험
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NCT04355065알려지지 않은과잉 행동을 동반한 주의력 결핍 장애