Hodnocení Tofovy manžety pro perioperační neuromuskulární přenos
Hodnocení Tofovy manžety pro perioperační monitorování neuromuskulárního přenosu při obnově středně těžkého a hlubokého neuromuskulárního bloku ve srovnání s akceleromyografií a elektromyografií
Akceleromyografie (AMG) je nejrozšířenější metodou k posouzení nervosvalové blokády během anestezie. Je však známo, že AMG je nepřesná ve srovnání se zlatým standardem v monitorování neuromuskulárního přenosu, elektromyografii (EMG). Kromě toho, když paže pacienta vyžadují, aby byly umístěny vedle těla a pod chirurgickými roušky, měření AMG jsou často ztížená a nepřesná. TOF manžeta je nové zařízení, které měří neuromuskulární blokádu v horní části paže pomocí manžety na měření krevního tlaku. Překonává dříve zmíněné nevýhody AMG. Jeho validita ve srovnání s EMG a AMG však dosud nebyla plně prozkoumána.
Tato studie si klade za cíl porovnat vychýlení, limity shody a přesnost manžety typu Train of Four ve vztahu k AMG a EMG během obnovy středně těžké a hluboké neuromuskulární blokády u pacientů s normálním indexem tělesné hmotnosti au morbidně obézních pacientů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zuid Holland
-
The Hague, Zuid Holland, Holandsko
- Medisch Centrum Haaglanden / Nederlandse Obesitas Kliniek
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Holandsko
- Leiden University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Americká společnost anesteziologů Fyzický stav třídy I-III
- >18 let
- Schopnost dát ústní a písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Známé nebo suspektní neuromuskulární poruchy narušující nervosvalové funkce;
- Alergie na myorelaxancia, anestetika nebo narkotika;
- (rodinná) anamnéza maligní hypertermie;
- Ženy, které jsou nebo mohou být těhotné nebo v současné době kojí;
- Renální insuficience definovaná rychlostí glomerulární filtrace < 30 ml/min
- Naplánováno na anestezii bez použití svalových relaxancií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
střední nervosvalová blokáda, normální index tělesné hmotnosti
Pacienti s normálním BMI (< 30), kteří dostanou středně těžkou neuromuskulární blokádu (souběh čtyř 1-3 záškubů)
|
Účastníci studie nebyli prospektivně vystaveni intervenci.
Podání středně těžké nebo hluboké nervosvalové blokády je na uvážení ošetřujícího anesteziologa.
Účastníci studie absolvovali pouze diagnostické neinvazivní monitorování.
V běžné klinické péči je nervosvalová blokáda monitorována neinvazivně buď akceleromyografií, elektromyografií nebo TOF-Cuff.
V této studii byli účastníci monitorováni monitorujícími a nebyli vystaveni žádnému dalšímu riziku a v této studii nebyl hodnocen žádný účinek intervence.
|
|
hluboký neuromuskulární blok, normální index tělesné hmotnosti
Pacienti s normálním BMI (< 30), kteří obdrží hlubokou neuromuskulární blokádu (posttetanický počet 1-2 záškuby)
|
Účastníci studie nebyli prospektivně vystaveni intervenci.
Podání středně těžké nebo hluboké nervosvalové blokády je na uvážení ošetřujícího anesteziologa.
Účastníci studie absolvovali pouze diagnostické neinvazivní monitorování.
V běžné klinické péči je nervosvalová blokáda monitorována neinvazivně buď akceleromyografií, elektromyografií nebo TOF-Cuff.
V této studii byli účastníci monitorováni monitorujícími a nebyli vystaveni žádnému dalšímu riziku a v této studii nebyl hodnocen žádný účinek intervence.
|
|
střední nervosvalová blokáda, vysoký index tělesné hmotnosti
Pacienti s vysokým BMI (> 30), kteří dostanou středně těžkou neuromuskulární blokádu (souprava čtyř 1-3 záškubů)
|
Účastníci studie nebyli prospektivně vystaveni intervenci.
Podání středně těžké nebo hluboké nervosvalové blokády je na uvážení ošetřujícího anesteziologa.
Účastníci studie absolvovali pouze diagnostické neinvazivní monitorování.
V běžné klinické péči je nervosvalová blokáda monitorována neinvazivně buď akceleromyografií, elektromyografií nebo TOF-Cuff.
V této studii byli účastníci monitorováni monitorujícími a nebyli vystaveni žádnému dalšímu riziku a v této studii nebyl hodnocen žádný účinek intervence.
|
|
hluboký neuromuskulární blok, vysoký index tělesné hmotnosti
Pacienti s vysokým BMI (> 30), kteří obdrží hlubokou neuromuskulární blokádu (posttetanický počet 1-2 záškuby)
|
Účastníci studie nebyli prospektivně vystaveni intervenci.
Podání středně těžké nebo hluboké nervosvalové blokády je na uvážení ošetřujícího anesteziologa.
Účastníci studie absolvovali pouze diagnostické neinvazivní monitorování.
V běžné klinické péči je nervosvalová blokáda monitorována neinvazivně buď akceleromyografií, elektromyografií nebo TOF-Cuff.
V této studii byli účastníci monitorováni monitorujícími a nebyli vystaveni žádnému dalšímu riziku a v této studii nebyl hodnocen žádný účinek intervence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hloubka neuromuskulární blokády během střední neuromuskulární blokády (výsledná míra/název řádku sled čtyř poměrů) a během hluboké neuromuskulární blokády (výsledná míra/název řádku po tetanickém počtu)
Časové okno: v 5minutových intervalech během délky celé procedury [která trvala 20 až 372 minut]; průměr rozdílů mezi TOF-Cuff a elektromyografií všech měření je vypočítán a uveden níže
|
Hloubka jako neuromuskulární blokáda bude porovnána mezi Tof-Cuff a elektromografií v pětiminutových intervalech během středně těžké neuromuskulární blokády.
Bland-Altmanova analýza upravena pro opakovaná měření (http://sec.lumc.nl/method_agreement_analysis).
Tato Bland-Altmanova analýza koriguje variabilitu opakovaných párových měření u jednotlivých subjektů mezi subjekty.
Bland-Altmanova analýza odhaduje zkreslení a limity shody (95% rozdíly mezi porovnávanými zařízeními) mezi Tof-Cuff a elektromografií a vyhodnocuje instrumentální nepřesnost výpočtem koeficientu opakovatelnosti, který se rovná standardní odchylce variability každého zařízení v rámci subjektu. .
Pro interpretaci Bland-Altmanovy odchylky během kompenzace neuromuskulární blokády lze předpokládat, že odchylka nad nulou znamená, že TOF-Cuff nadhodnocuje zotavení neuromuskulární blokády, zatímco odchylka pod nulou ukazuje, že Tof-Cuff podhodnocuje zotavení neuromuskulární blokády.
|
v 5minutových intervalech během délky celé procedury [která trvala 20 až 372 minut]; průměr rozdílů mezi TOF-Cuff a elektromyografií všech měření je vypočítán a uveden níže
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Albert Dahan, MD PhD, Leiden University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P17.050
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Měření úrovně nervosvalové blokády
-
NCT01632969UkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní trakt
-
NCT04970784DokončenoAmbulantní péče | Pohotovostní služba, nemocnice | Zdravotní služby pro seniory
-
NCT06058260Zatím nenabíráme
-
NCT06006871DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou
-
NCT04355065NeznámýPorucha pozornosti s hyperaktivitou
-
NCT06327412Zatím nenabírámeAerobní cvičení | Primární lymfedém
-
NCT01871584NeznámýOnemocnění tlustého střeva
-
NCT07293104DokončenoDěti | Chirurgie slinivky břišní
-
NCT00528801DokončenoAnémie, srpkovitá anémie