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변경 검증을 위한 Chamas

2017년 6월 13일 업데이트: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University

변화를 위한 Chamas: 케냐의 임신 및 유아기 동료 지원의 통합 커뮤니티 기반 전략 검증

이 팀은 차마가 임신과 유아기의 의료 서비스 이용을 늘리고 자금 지원 기간 이후에도 스스로를 유지하며 카운티의 건강 전략에 통합되도록 조정될 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 MNCH에 대한 긍정적인 효과가 chamas의 결과이고 복제될 수 있도록 새로운 지역에서 이 개입을 검증하기 위해 추가 투자가 보장됩니다. 이 연구의 목적은 차마가 서부 케냐에서 여성과 어린이의 건강과 복지를 개선하기 위한 효과적인 서비스 제공 플랫폼임을 입증하는 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

목표는 다음과 같습니다.

개선에 대한 개입으로서 chamas의 효과를 테스트하려면:

  • 건강 서비스 활용(시설 제공, 4회 이상의 ANC 방문 참석, 출생 후 48시간 이내 CHV 방문, 생후 6개월에 예방접종 활용, 장기 FP 활용)
  • 건강 행동 및 관리 관행(6개월까지 완전모유수유)
  • 여성의 권한 부여, 동료 지원, 부모의 스트레스 및 가정 내 가혹한 처벌
  • 산모 및 영아 이환율(저체중 출생, 지난달 설사, 조산)
  • 산모, 주산기, 신생아 및 영아 사망률

여성과 CHV의 chamas 경험을 더 잘 이해하고 chamas가 동료 지원에 미치는 영향을 이해하기 위해 정성적 평가를 수행합니다.

프로세스 평가를 수행하려면

chamas에 대한 비용 효율성 분석을 수행합니다.

조사관은 중재가 커뮤니티 단위(CU) 내에 기반을 둔 그룹에 제공되기 때문에 클러스터 무작위 제어 설계를 사용할 계획입니다. 우리는 차마의 긍정적인 효과 중 일부가 차마를 둘러싼 커뮤니티로 확장된다는 것을 알고 있습니다. 클러스터를 무작위화하여 카마의 개별 효과를 이해하기 위해 이러한 커뮤니티를 분리할 수 있기를 바랍니다. 무작위화 및 구현 단위는 커뮤니티 단위(CU)입니다. 163개 CU 중 AMPATH에서 교육을 받은 활성 지역사회 보건 종사자가 있는 CU는 77개뿐이므로 이러한 활성 단위에서 중재 및 통제 그룹을 끌어올 것입니다. 이렇게 함으로써 대조군은 MOH 및 AMPATH 커뮤니티 전략에 따라 표준 치료를 받고 있습니다. 우리는 4개의 하위 카운티에 있는 77개의 활성 CU 각각을 chama 개입(1군) 또는 제어 영역(2군)으로 작동하도록 무작위로 할당합니다. 우리는 연구에 등록한 여성에 대한 개별 결과를 평가할 것입니다. 연구에 참여하지 않는 CU는 버퍼 영역 역할을 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

3040

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Trans-Nzoia
      • Kitale, Trans-Nzoia, 케냐
        • 모병
        • Trans-Nzoia MOH Health Centers
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Julia Songok, MBCHb
        • 부수사관:
          • Astrid Christoffersen-Deb, MDCM
        • 부수사관:
          • Laura Ruhl, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이하 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 28주 미만의 임산부 및 출산 후 신생아

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 차마차 마마토토
Chamas에 참석하는 여성들은 한 달에 두 번 만나 CHV로부터 사회 및 건강 교육을 받고 저축/대출 프로그램에 참여하게 됩니다.
Chamas는 임신 및 유아기 여성을 위한 커뮤니티 주도의 동료 지원 모델입니다. Chamas는 여성이 자원을 모으기 위해 생존을 위해 의존해 온 고도로 젠더화된 기관입니다. 이 기존의 문화적 스크립트를 사용하여 차마는 임산부의 필요에 맞게 조정되었습니다. 접근 방식의 핵심은 저축/대출 프로그램과 함께 건강, 사회 및 금융 지식 교육을 통합하는 것입니다. Chamas는 여성이 자신을 옹호하고 자신이 받는 보살핌에 대해 설명할 수 있도록 긍정적인 동료 지원을 생성하여 MNCH를 개선하도록 설계되었습니다.
간섭 없음: 제어
대조군의 CHV는 표준 MOH 활동에 따라 수행해야 하는 건강 역할에 대한 재교육을 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
숙련된 배송
기간: 일년
설문지에 기반한 의료 시설에서 출산하는 여성의 비율
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산전 관리
기간: 일년
설문지를 기반으로 4회 이상 ANC 방문에 참석하는 여성의 비율
일년
독점 모유 수유
기간: 17개월
생후 6개월 이후에 고형식을 시작하는 여성의 비율(설문지 기반)
17개월
피임
기간: 17개월
설문지를 기반으로 장기간 지속되는 가역적 피임법을 시작하는 여성의 비율
17개월
건강 보험
기간: 일년
설문에 근거한 건강보험 여성 비율
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Astrid Christoffersen-Deb, MDCM, Moi University
  • 수석 연구원: Julia Songok, MBChB, MMed, Moi University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 13일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 13일

마지막으로 확인됨

2017년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MoiU1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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