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Chamas para Validación de Cambios

13 de junio de 2017 actualizado por: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University

Chamas para el cambio: validación de una estrategia comunitaria integrada de apoyo entre pares durante el embarazo y la infancia en Kenia

Este equipo ha demostrado que las chamas se pueden adaptar para aumentar la aceptación de los servicios de salud en el embarazo y la infancia, mantenerse más allá del período de financiación e integrarse en la estrategia de salud de un condado. Sin embargo, se justifica una mayor inversión para validar esta intervención en una nueva región para garantizar que los efectos positivos en MNCH sean el resultado de chamas y puedan replicarse. El propósito de este estudio es demostrar que los chamas son una plataforma efectiva de prestación de servicios para mejorar la salud y el bienestar de mujeres y niños en el oeste de Kenia.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los objetivos son:

Probar la eficacia de chamas como intervención para mejorar:

  • Aceptación de los servicios de salud (entrega en establecimientos, asistencia a 4 o más visitas de atención prenatal, visita de un CHV dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento, aceptación de la inmunización a los 6 meses de edad, aceptación de PF a largo plazo)
  • Comportamientos de salud y prácticas de cuidado (lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses)
  • Empoderamiento de las mujeres, apoyo de pares, estrés de los padres y castigos severos dentro del hogar
  • Morbilidad materna e infantil (bajo peso al nacer, diarrea en el último mes, partos prematuros)
  • Mortalidad materna, perinatal, neonatal e infantil

Realizar una evaluación cualitativa para comprender mejor la experiencia de las mujeres y CHV con chamas y comprender cómo los chamas afectan el apoyo entre pares.

Para realizar una evaluación del proceso

Realizar un análisis de costo-efectividad en chamas.

Los investigadores planean utilizar un diseño controlado aleatorio por conglomerados porque la intervención se realiza en grupos que se encuentran dentro de las Unidades Comunitarias (CU). Sabemos que algunos de los efectos positivos de las chamas se expanden a la comunidad que rodea a la chama. Al aleatorizar grupos, esperamos aislar estas comunidades para comprender los efectos individuales de las chamas. La unidad de aleatorización e implementación serán las Unidades Comunitarias (CU). Debido a que solo hay 77 de las 163 UC con Trabajadores Comunitarios de Salud activos capacitados por AMPATH, extraeremos nuestros grupos de intervención y control de estas unidades activas. Al hacer esto, el grupo de control está recibiendo el estándar de atención según la estrategia comunitaria del Ministerio de Salud y AMPATH. Asignaremos aleatoriamente cada una de las 77 UC activas en los cuatro subcondados a la intervención chama (brazo 1) o para que actúe como región de control (brazo 2). Evaluaremos los resultados individuales de las mujeres inscritas en el estudio. Las UC que no participen en el estudio servirán como áreas de amortiguamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

3040

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Astrid Christoffersen-Deb, MDCM
  • Número de teléfono: 0728908167
  • Correo electrónico: astridcdeb@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Justus Elung'at, BSc
  • Número de teléfono: 0724171419
  • Correo electrónico: jusmeri0658@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Trans-Nzoia
      • Kitale, Trans-Nzoia, Kenia
        • Reclutamiento
        • Trans-Nzoia MOH Health Centers
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Julia Songok, MBCHb
        • Sub-Investigador:
          • Astrid Christoffersen-Deb, MDCM
        • Sub-Investigador:
          • Laura Ruhl, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 50 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres embarazadas < 28 semanas y sus recién nacidos después del parto

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Chama cha MamaToto
Las mujeres que asistan a las chamas se reunirán dos veces al mes, recibirán educación social y de salud de los CHV y participarán en un programa de ahorro/préstamo.
Las chamas son un modelo comunitario de apoyo entre pares para mujeres durante el embarazo y la infancia. Las chamas son instituciones altamente diferenciadas por género en las que las mujeres han confiado para sobrevivir y aunar recursos. Utilizando este guión cultural existente, las chamas se han adaptado a las necesidades de las mujeres embarazadas. Un elemento central del enfoque es la integración de la educación en salud, social y financiera con un programa de ahorro/préstamo. Los chamas están diseñados para mejorar la MNCH al generar un apoyo positivo entre pares para que las mujeres se defiendan a sí mismas y rindan cuentas por la atención que reciben.
Sin intervención: Control
Los CHV en el grupo de control recibirán capacitación de actualización sobre los roles de salud que se supone que deben desempeñar de acuerdo con las actividades estándar del Ministerio de Salud.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Entrega calificada
Periodo de tiempo: 1 año
Proporción de mujeres que dan a luz en un establecimiento de salud según el cuestionario
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuidado prenatal
Periodo de tiempo: 1 año
Proporción de mujeres que asisten a 4 o más visitas de atención prenatal según el cuestionario
1 año
Lactancia Materna Exclusiva
Periodo de tiempo: 17 meses
Proporción de mujeres que introducen alimentos sólidos después de los 6 meses de edad según el cuestionario
17 meses
Anticoncepción
Periodo de tiempo: 17 meses
Proporción de mujeres que inician la anticoncepción reversible de acción prolongada según el cuestionario
17 meses
Seguro de salud
Periodo de tiempo: 1 año
Proporción de mujeres con Seguro de Salud según cuestionario
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Astrid Christoffersen-Deb, MDCM, Moi University
  • Investigador principal: Julia Songok, MBChB, MMed, Moi University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

15 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MoiU1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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