경증 알츠하이머병 대상자에서 선택적 p38 MAPK 알파 억제제인 Neflamapimod의 개념 증명 연구 (REVERSE-SD)
선택적 p38 MAP 키나제 알파 억제제인 Neflamapimod를 경증 알츠하이머병 환자에게 24주 동안 투여한 이중 맹검, 위약 대조 개념 증명 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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's-Hertogenbosch, 네덜란드, 5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
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Amsterdam, 네덜란드, 1081 GM
- Alzheimer Research Center
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Breda, 네덜란드, 4817 CK
- Amphia Ziekhuis
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Aalborg, 덴마크, DK-9000
- CCBR Clinical Research, Aalborg
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Ballerup, 덴마크, DK-2750
- CCBR Clinical Research, Ballerup
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Vejle, 덴마크, DK-7100
- CCBR Clinical Research, Vejle
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California
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Long Beach, California, 미국, 90807
- Alliance for Research
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San Diego, California, 미국, 92103
- Pacific Research Network
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Santa Ana, California, 미국, 92705
- CiTrials
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Simi Valley, California, 미국, 93065
- Southern California Research, LLC
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Temecula, California, 미국, 92591
- Viking Clinical Research
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Florida
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Miami, Florida, 미국, 33176
- Miami Dade Medical Research Institute
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Ocoee, Florida, 미국, 34761
- Sensible Healthcare, LLC
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Pensacola, Florida, 미국, 32502
- Anchor Neuroscience
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Port Orange, Florida, 미국, 32127
- Progressive Medical Research
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Saint Petersburg, Florida, 미국, 33713
- Suncoast Neuroscience Associates, Inc.
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Winter Park, Florida, 미국, 32789
- Florida Premier Research Institute
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Idaho
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Boise, Idaho, 미국, 83704
- Northwest Clinical Trials
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Massachusetts
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Charlestown, Massachusetts, 미국, 02129
- MassGeneral Institute for Neurodegenerative Disease
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New York
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New York, New York, 미국, 10036
- Manhattan Behavioral Medicine
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, 미국, 28270
- Alzheimer's Memory Center and Research Institute
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98007
- Northwest Clinical Research Center
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Barnsley, 영국, S75 3DL
- MAC Clinical Research Tankersley
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Birmingham, 영국, B16 8LT
- Re:Cognition Health Birmingham
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Blackpool, 영국, FY2 0JH
- MAC Clinical Research Blackpool
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Cambridge, 영국, CB21 5EF
- Fulbourn Hospital
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Leeds, 영국, LS10 1DU
- MAC Clinical Research Leeds
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Liverpool, 영국, L34 1BH
- MAC Clinical Research Liverpool
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London, 영국, W1G 9JF
- Re:Cognition Health London
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London, 영국, WC1X 8QD
- St. Pancras Clinical Research
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Manchester, 영국, M13 9NQ
- MAC Clinical Research Manchester
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Plymouth, 영국, PL5 8BT
- Re:Cognition Health Plymouth
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Warrington, 영국, WA22 8WA
- 5 Boroughs/North West Boroughs Healthcare NHS Foundation Trust
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Choceň, 체코, 565 01
- Neuro HK, s.r.o. POLIKLINIKA CHOCEŇ, a.s.
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Moravská Ostrava, 체코, 702 00
- Cerebrovaskularni poradna s.r.o.
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Prague, 체코, 100 00
- Clintrial S.R.O
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Prague, 체코, 109 00
- Private Psychiatric Centre
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Rychnov Nad Kněžnou, 체코, 516 01
- Vestra Clinics s.r.o
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 55세에서 85세 사이의 남녀.
- 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력.
다음으로 정의된 바와 같이 경도 인지 장애(MCI) 또는 진행의 증거가 있는 경도 AD("경도-AD")가 있어야 합니다.
- CDR-Global Score 0.5 또는 1.0, CDR memory subscore 0.5 이상.
- MMSE 점수 범위는 20에서 28까지입니다.
- AD에 대한 양성 바이오마커, 연구에 활용되고 중앙 실험실에서 평가된 분석법에 대한 임계값 미만의 CSF Aβ1-42R 및 임계값 초과의 포스포-타우에 의해 정의됨.
- 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(MRI) 소견은 AD와 양립할 수 있고 피험자의 인지 장애를 잠재적으로 설명할 수 있는 다른 병리학적 과정이 없는 스크리닝 2년 이내.
- 피험자가 AD에 대해 단일 약물(예: 도네페질 또는 기타 콜린에스테라제 억제제 또는 메만틴; 이중 요법은 제외됨)을 복용하는 경우, 기준선 이전 최소 2개월 동안 안정적인 용량을 유지했으며 용량을 유지해야 합니다. 부작용(AE) 관리에 필요한 경우가 아니면 연구 중에 변경되지 않았습니다.
- 인지 및 기능 평가의 모든 측면을 수행할 수 있는 적절한 시각 및 청각 능력.
- 신뢰할 수 있는 정보 제공자 또는 간병인이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 인지 장애의 주요 근거가 알츠하이머병 이외의 신경퇴행성 질환(혈관성 치매, 레비소체 치매 및 파킨슨병을 포함하되 이에 국한되지 않음)이라는 증거.
- 스크리닝 전 6개월 이내 또는 베이스라인에서 활성 자살 생각으로 정의되는 자살 성향, 컬럼비아-자살 심각도 평가 척도(C-SSRS)의 항목 4 또는 5에 예라고 대답하는 것으로 정의되거나 지난 2년 동안의 자살 시도 이력, 또는 , 수사관의 의견으로는 심각한 자살 위험이 있습니다.
- 주요 및 활성 정신 장애, 중등도에서 중증의 우울 증상 또는 기타 동시 의학적 상태의 병력, EIP-VX17-745-304, 버전 1.0, 2017년 11월 17일 페이지 7/46 연구자는 안전성 및/또는 연구 요건 준수를 위태롭게 할 수 있습니다.
- 지난 2년 이내의 알코올 또는 약물 남용 진단.
- 기저 세포 암종, 편평 피부 암종, 전립선암 또는 지난 2년 동안 유의미한 진행이 없는 상피내 암종을 제외한 지난 5년 이내에 암의 병력.
- 제대로 통제되지 않은 임상적으로 중요한 의학적 질병.
- 혈청 B12 이상, 헤모글로빈 10g/dL 이하의 빈혈, 갑상선 기능 이상, 전해질 이상 또는 교정 및/또는 해결되지 않은 양성 매독 혈청의 병력.
- 지난 5년 이내에 간질 또는 설명되지 않는 발작의 병력.
- 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) >3 × 정상 상한치(ULN), 총 빌리루빈 >2 × ULN 및/또는 국제 표준화 비율(INR) >1.5
- 알려진 인간 면역결핍 바이러스, B형 간염 또는 활동성 C형 간염 바이러스 감염.
- 피험자는 본 연구에 등록하기 전에 3개월 미만 또는 조사 약물의 5 반감기 중 더 긴 기간 미만의 연구 약물 연구에 참여했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 네플라마피모드
40 mg 경질 젤라틴 캡슐, 하루 2회 음식과 함께 복용.
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네플라마피모드 캡슐 40mg
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
무게와 크기가 일치하는 부형제만 포함하는 경질 젤라틴 캡슐; 음식과 함께 매일 두 번 복용.
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일치하는 위약 캡슐
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Hopkins 언어 학습 테스트에 대한 전체 및 지연된 회상 - 수정됨(HVLT-R)
기간: 기준선 및 24주
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위약과 비교하여 네플라마피모드 치료 피험자에서 HVLT-R(Hopkins Verbal Learning Test - Revised)에 대한 전체 및 지연된 기억의 z-점수의 기준선으로부터의 결합된 변화. 1차 평가변수는 치료에 대한 고정 효과, 배경 AD 특정 요법, 0.5 대 1.0의 CDR-글로벌 점수, 예정된 방문(명목) 및 치료 상호작용에 의한 예정된 방문, 공변량으로서 주제 및 기준선 Z-점수. 기준선 전체 및 지연된 회상의 경우, 각 피험자에 대한 z-점수는 z=(x-m)/s로 정의되며, 여기서 x는 기준선에서의 피험자의 회상이고, m 및 s는 기준선에서의 회상의 전체 평균 및 전체 표준 편차입니다. 모든 과목. 각 피험자에 대한 복합 기준선 z-점수는 다음과 같은 방식으로 동일한 가중치를 사용하여 계산됩니다: Z=0.5*기준선에서 전체 회상에 대한 z-점수 + 기준선에서 지연된 회상에 대해 0.5*z-점수. HVLT-R의 경우 점수가 높을수록 개선을 나타냅니다. |
기준선 및 24주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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WMS(Wechsler Memory Scale) 즉시 및 지연 회상
기간: 기준선 및 24주
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위약과 비교하여 네플라마피모드 치료 피험자에서 Wechsler Memory Scale(WMS) 즉시 및 지연 회상 복합의 기준선으로부터의 변화. WMS 점수는 치료에 대한 고정 효과, 배경 AD 특정 요법, CDR-글로벌 점수 0.5 대 1.0, 예정된 방문(명목) 및 치료 상호작용에 의한 예정된 방문, 피험자에 대한 무작위 효과가 있는 MMRM(Mixed Model for Repeated Measures)을 사용하여 분석되었습니다. 및 공변량으로서 기준선 Z-점수. 즉시 및 지연 회상에 대한 종합 점수는 모든 즉시 및 지연 회상 작업 원시 점수의 조합이며 범위는 0-228입니다. 더 높은 점수는 개선을 나타냅니다. WMS의 다음 테스트는 즉시 및 지연된 리콜에 대해 모두 수행됩니다. 주제가 이야기를 읽는 논리 메모리 테스트; Verbal-Paired Associates, 주제에 단어 쌍이 주어지고 어떤 단어가 함께 가는지 기억하도록 요청합니다. 및 Visual Reproduction, 대상에게 특정 모양의 그림이 제공됩니다. |
기준선 및 24주
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임상 치매 평가 척도 - 박스 합계(CDR-SB)
기간: 기준선 및 24주
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위약과 비교하여 네플라마피모드 치료 대상자에서 임상 치매 등급 척도 - 상자 합계(범위 0-18)의 총 점수에서 기준선으로부터의 변화.
CDR-SB 점수는 치료에 대한 고정 효과, 배경 AD 특정 치료, 0.5 대 1.0의 CDR-글로벌 점수, 예정된 방문(명목) 및 치료 상호작용에 의한 예정된 방문, 무작위 효과가 있는 MMRM(Mixed Model for Repeated Measures)을 사용하여 분석되었습니다. 주제 및 기준선 Z-점수를 공변량으로 사용합니다.
CDR-SB 점수는 기억력, 방향성, 판단력 및 문제 해결, 지역사회 문제, 가정 및 취미, 개인 관리의 6개 영역에서 개별 점수를 더하여 계산됩니다.
CDR-SB 점수 범위는 0-18이며 점수가 낮을수록 향상됨을 나타냅니다.
척도는 환자와 간병인/정보 제공자 모두와 함께 반구조화된 인터뷰 형식으로 관리됩니다.
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기준선 및 24주
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간이 정신 상태 검사(MMSE)
기간: 기준선 및 26주(추적 방문, 투약 종료 후 2주)
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MMSE(Mini-Mental State Examination) 점수의 기준선으로부터의 변화는 ANCOVA와 치료군, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서의 기준선 평가를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
MMSE는 0-30점으로 점수가 높을수록 향상되었음을 나타냅니다.
MMSE에는 방향성, 주의력, 기억력, 언어 및 시각-공간 기술을 테스트하는 질문이 포함됩니다.
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기준선 및 26주(추적 방문, 투약 종료 후 2주)
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뇌척수액 총 타우
기간: 기준선 및 24주
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총 타우(t-tau)의 기준선으로부터의 변화는 치료군, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서의 기준선 평가와 함께 ANCOVA를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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뇌척수액 포스포타우
기간: 기준선 및 24주
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기준선에서 Phospho-Tau(p-tau181)의 변화는 치료군과 함께 ANCOVA, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서 기준선 평가를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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뇌척수액 아밀로이드 베타 1-40
기간: 기준선 및 24주
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아밀로이드 베타(AB1-40)의 기준선으로부터의 변화는 치료군과 함께 ANCOVA, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서 기준선 평가를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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뇌척수액 아밀로이드 베타 1-42
기간: 기준선 및 24주
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아밀로이드 베타(AB1-42)의 기준선으로부터의 변화는 치료군과 함께 ANCOVA, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서 기준선 평가를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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뇌척수액 뉴로그라닌
기간: 기준선 및 24주
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Neurogranin의 기준선으로부터의 변화는 ANCOVA와 치료군, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서의 기준선 평가를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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뇌척수액 신경필라멘트 경쇄
기간: 기준선 및 24주
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신경필라멘트 경쇄(NFL)의 기준선으로부터의 변화는 치료군과 함께 ANCOVA, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로서의 CDR-글로벌 점수 및 공변량으로서 기준선 평가를 사용하여 비교되었습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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뇌척수액 P-tau/AB1-42 비율
기간: 기준선 및 24주
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포스포-타우/아밀로이드 베타(p-tau181/AB1-42) 비율의 변화를 치료군과 함께 ANCOVA, 배경 AD 특정 요법, 주요 효과로 CDR-Global 점수, 공변량으로 기준선 평가를 사용하여 비교했습니다.
ANCOVA의 결과는 처리 그룹의 최소 제곱 평균, 처리 그룹의 최소 제곱 평균 간의 차이, 처리 그룹 차이에 대한 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 요약됩니다.
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기준선 및 24주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 연구 책임자: John Alam, MD, EIP Pharma
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Prins ND, Harrison JE, Chu HM, Blackburn K, Alam JJ, Scheltens P; REVERSE-SD Study Investigators. A phase 2 double-blind placebo-controlled 24-week treatment clinical study of the p38 alpha kinase inhibitor neflamapimod in mild Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2021 May 27;13(1):106. doi: 10.1186/s13195-021-00843-2.
- Tormahlen NM, Martorelli M, Kuhn A, Maier F, Guezguez J, Burnet M, Albrecht W, Laufer SA, Koch P. Design and Synthesis of Highly Selective Brain Penetrant p38alpha Mitogen-Activated Protein Kinase Inhibitors. J Med Chem. 2022 Jan 27;65(2):1225-1242. doi: 10.1021/acs.jmedchem.0c01773. Epub 2021 May 11.
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연구 시작
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기본 완료
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연구 완료
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- EIP-VX17-745-304
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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알츠하이머병에 대한 임상 시험
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NCT07010926아직 모집하지 않음Crohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s Disease (CD)
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NCT07123350모집하지 않고 적극적으로염증성 장질환(IBD) | 궤양성 대장염(UC) | Crohn & amp;#39; s Disease (CD)
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NCT07048197모병류마티스 관절염 (RA) 및 Sjögren 's Disease (SJD)