Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie potwierdzające słuszność koncepcji selektywnego inhibitora alfa p38 MAPK, neflamapimodu, u pacjentów z łagodną chorobą Alzheimera (REVERSE-SD)

28 września 2021 zaktualizowane przez: EIP Pharma Inc

Podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie potwierdzające słuszność koncepcji selektywnego inhibitora kinazy alfa p38 MAP, neflamapimodu, podawanego przez 24 tygodnie pacjentom z łagodną chorobą Alzheimera

Jest to badanie fazy 2b, podwójnie ślepej próby, kontrolowane placebo, potwierdzające słuszność koncepcji doustnego drobnocząsteczkowego selektywnego inhibitora kinazy p38 alfa, neflamapimodu, podawanego przez 24 tygodnie pacjentom z łagodną chorobą Alzheimera. Głównym celem jest wykazanie znaczącej poprawy funkcji pamięci epizodycznej w porównaniu z leczeniem placebo, ocenianej za pomocą testu uczenia się werbalnego Hopkinsa. Drugorzędowe punkty końcowe obejmują skalę klinicznej oceny otępienia (CDR), skalę pamięci Wechslera (WMS), mini-badanie stanu psychicznego (MMSE) i płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) biomarkery aktywności i progresji choroby Alzheimera.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Szczegóły podane w innym miejscu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

161

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Choceň, Czechy, 565 01
        • Neuro HK, s.r.o. POLIKLINIKA CHOCEŇ, a.s.
      • Moravská Ostrava, Czechy, 702 00
        • Cerebrovaskularni poradna s.r.o.
      • Prague, Czechy, 100 00
        • Clintrial S.R.O
      • Prague, Czechy, 109 00
        • Private Psychiatric Centre
      • Rychnov Nad Kněžnou, Czechy, 516 01
        • Vestra Clinics s.r.o
      • Aalborg, Dania, DK-9000
        • CCBR Clinical Research, Aalborg
      • Ballerup, Dania, DK-2750
        • CCBR Clinical Research, Ballerup
      • Vejle, Dania, DK-7100
        • CCBR Clinical Research, Vejle
      • 's-Hertogenbosch, Holandia, 5223 GZ
        • Jeroen Bosch Ziekenhuis
      • Amsterdam, Holandia, 1081 GM
        • Alzheimer Research Center
      • Breda, Holandia, 4817 CK
        • Amphia Ziekhuis
    • California
      • Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90807
        • Alliance for Research
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
        • Pacific Research Network
      • Santa Ana, California, Stany Zjednoczone, 92705
        • CiTrials
      • Simi Valley, California, Stany Zjednoczone, 93065
        • Southern California Research, LLC
      • Temecula, California, Stany Zjednoczone, 92591
        • Viking Clinical Research
    • Florida
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
        • Miami Dade Medical Research Institute
      • Ocoee, Florida, Stany Zjednoczone, 34761
        • Sensible Healthcare, LLC
      • Pensacola, Florida, Stany Zjednoczone, 32502
        • Anchor Neuroscience
      • Port Orange, Florida, Stany Zjednoczone, 32127
        • Progressive Medical Research
      • Saint Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33713
        • Suncoast Neuroscience Associates, Inc.
      • Winter Park, Florida, Stany Zjednoczone, 32789
        • Florida Premier Research Institute
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83704
        • Northwest Clinical Trials
    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02129
        • MassGeneral Institute for Neurodegenerative Disease
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10036
        • Manhattan Behavioral Medicine
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28270
        • Alzheimer's Memory Center and Research Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98007
        • Northwest Clinical Research Center
      • Barnsley, Zjednoczone Królestwo, S75 3DL
        • MAC Clinical Research Tankersley
      • Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B16 8LT
        • Re:Cognition Health Birmingham
      • Blackpool, Zjednoczone Królestwo, FY2 0JH
        • MAC Clinical Research Blackpool
      • Cambridge, Zjednoczone Królestwo, CB21 5EF
        • Fulbourn Hospital
      • Leeds, Zjednoczone Królestwo, LS10 1DU
        • MAC Clinical Research Leeds
      • Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L34 1BH
        • MAC Clinical Research Liverpool
      • London, Zjednoczone Królestwo, W1G 9JF
        • Re:Cognition Health London
      • London, Zjednoczone Królestwo, WC1X 8QD
        • St. Pancras Clinical Research
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M13 9NQ
        • MAC Clinical Research Manchester
      • Plymouth, Zjednoczone Królestwo, PL5 8BT
        • Re:Cognition Health Plymouth
      • Warrington, Zjednoczone Królestwo, WA22 8WA
        • 5 Boroughs/North West Boroughs Healthcare NHS Foundation Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

51 lat do 81 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku od 55 do 85 lat włącznie.
  2. Chęć i możliwość wyrażenia świadomej zgody.
  3. Musi mieć łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) lub łagodną AD z dowodami progresji („łagodne AD”), zgodnie z następującą definicją:

    1. CDR-Global Score 0,5 lub 1,0, z wynikiem cząstkowym pamięci CDR co najmniej 0,5.
    2. Wynik MMSE od 20 do 28 włącznie.
    3. Pozytywny biomarker dla AD, określony przez CSF Aβ1-42R poniżej progu i fosfo-tau powyżej progu dla testu wykorzystanego w badaniu i ocenionego przez laboratorium centralne.
  4. Wyniki tomografii komputerowej (CT) lub obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w ciągu 2 lat od badania przesiewowego, które są zgodne z AD i brak innych procesów patologicznych, które mogłyby potencjalnie odpowiadać za upośledzenie funkcji poznawczych pacjenta.
  5. Jeśli pacjent przyjmuje pojedynczy lek na AZS (np. donepezil lub inne inhibitory cholinoesterazy lub memantynę; wykluczona jest terapia podwójna), przyjmuje stałą dawkę przez co najmniej 2 miesiące przed punktem wyjściowym i dawka musi pozostać niezmienione w trakcie badania, chyba że jest to wymagane do postępowania w przypadku zdarzeń niepożądanych (AE).
  6. Odpowiednie zdolności wzrokowe i słuchowe do wykonywania wszystkich aspektów oceny poznawczej i funkcjonalnej.
  7. Musi mieć wiarygodnego informatora lub opiekuna.

Kryteria wyłączenia:

  1. Dowody na to, że podstawową podstawą upośledzenia funkcji poznawczych jest choroba neurodegeneracyjna inna niż AD, w tym między innymi otępienie naczyniowe, otępienie z ciałami Lewy'ego i choroba Parkinsona.
  2. Samobójstwo, zdefiniowane jako aktywne myśli samobójcze w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub na początku badania, zdefiniowane jako odpowiedź twierdząca na pozycje 4 lub 5 w Skali Oceny Nasilenia Samobójstw (C-SSRS) Columbia-Suicide lub historia prób samobójczych w ciągu ostatnich 2 lat, lub w ocenie Śledczego na poważne ryzyko samobójstwa.
  3. Historia poważnych i czynnych zaburzeń psychicznych, umiarkowanych do ciężkich objawów depresyjnych i/lub innych współistniejących schorzeń, które EIP-VX17-745-304, wersja 1.0, 17 listopada 2017 r. strona 7 z 46 EIP Pharma, LLC Poufne w opinii badacza, może zagrozić bezpieczeństwu i/lub zgodności z wymogami badania.
  4. Rozpoznanie nadużywania alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatnich 2 lat.
  5. Historia raka w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego, raka płaskonabłonkowego skóry, raka prostaty lub raka in situ bez istotnej progresji w ciągu ostatnich 2 lat.
  6. Źle kontrolowana klinicznie istotna choroba medyczna.
  7. Nieprawidłowe wartości witaminy B12 w surowicy, niedokrwistość z hemoglobiną ≤10 g/dl, nieprawidłowa czynność tarczycy, nieprawidłowe elektrolity lub dodatni wynik testu serologicznego na kiłę, które nie zostały skorygowane i/lub leczone w inny sposób.
  8. Historia padaczki lub niewyjaśnionego napadu w ciągu ostatnich 5 lat.
  9. Aminotransferaza asparaginianowa (AST) lub aminotransferaza alaninowa (ALT) >3 × górna granica normy (GGN), bilirubina całkowita >2 × GGN i/lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) >1,5
  10. Znany ludzki wirus niedoboru odporności, zapalenie wątroby typu B lub aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.
  11. Uczestnik brał udział w badaniu badanego leku przez mniej niż 3 miesiące lub 5 okresów półtrwania badanego leku, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy, przed włączeniem do tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: neflamapimod
40 mg twarde kapsułki żelatynowe, przyjmowane dwa razy dziennie z jedzeniem.
Kapsułka 40 mg neflamapimodu
Inne nazwy:
  • VX-745
Komparator placebo: placebo
twarde kapsułki żelatynowe zawierające tylko substancje pomocnicze, dopasowane pod względem masy i wielkości; przyjmowane dwa razy dziennie z jedzeniem.
pasująca kapsułka placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite i opóźnione przypomnienie w teście uczenia się werbalnego Hopkinsa - poprawione (HVLT-R)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie

Łączna zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach z całkowitego i opóźnionego przypominania sobie w teście Hopkins Verbal Learning Test – Revised (HVLT-R) u pacjentów leczonych neflamapimodem w porównaniu z placebo. Pierwszorzędowy punkt końcowy został przeanalizowany przy użyciu modelu mieszanego dla powtarzanych pomiarów (MMRM) z ustalonymi efektami leczenia, podstawową terapią specyficzną dla AD, globalnym wynikiem CDR 0,5 w porównaniu do 1,0, planowaną wizytą (nominalną) i planowaną wizytą według interakcji leczenia, losowym efektem dla badanego i linii bazowej Z-score jako współzmiennej.

W przypadku całkowitego i opóźnionego przypomnienia stanu początkowego wynik z dla każdego pacjenta jest zdefiniowany jako z=(x-m)/s, gdzie x to przypomnienie sobie stanu wyjściowego przez pacjenta, a m i s to ogólna średnia i ogólne odchylenie standardowe przypomnienia na początku badania w całym wszystkie tematy. Złożony wyjściowy wynik z dla każdego pacjenta jest obliczany przy użyciu równej wagi w następujący sposób: Z=0,5*z-score dla całkowitego przypomnienia na początku + 0,5*z-score dla opóźnionego przypomnienia na początku. W przypadku HVLT-R wyższy wynik wskazuje na poprawę.

Linia bazowa i 24 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala pamięci Wechslera (WMS) Natychmiastowe i opóźnione przywołanie
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie

Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w złożonych natychmiastowych i opóźnionych przypomnieniach w skali pamięci Wechslera (WMS) u pacjentów leczonych neflamapimodem w porównaniu z placebo. Wyniki WMS analizowano przy użyciu modelu mieszanego dla powtarzanych pomiarów (MMRM) ze stałymi efektami leczenia, podstawową terapią specyficzną dla AD, wynikiem globalnym CDR 0,5 w porównaniu do 1,0, wizytą zaplanowaną (nominalną) i wizytą zaplanowaną według interakcji leczenia, efektem losowym dla pacjenta i wyjściowy wynik Z jako współzmienna. Złożone wyniki dla natychmiastowego i opóźnionego przypominania są kombinacją wszystkich surowych wyników natychmiastowego i opóźnionego przypominania i mieszczą się w zakresie od 0-228. Wyższy wynik wskazuje na poprawę.

Następujące testy w WMS są przeprowadzane zarówno dla przywołania natychmiastowego, jak i opóźnionego: test pamięci logicznej, w którym podmiotowi czyta się opowiadanie; Asystenci w parach werbalnych, w których podmiotowi podaje się pary słów i proszono o zapamiętanie, które słowa pasują do siebie; oraz Reprodukcja wizualna, w której przedmiotem są rysunki określonych kształtów

Linia bazowa i 24 tygodnie
Kliniczna Skala Oceny Otępienia – Suma Pudełek (CDR-SB)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiana od wartości początkowej w całkowitym wyniku Klinicznej Skali Oceny Otępienia – Suma Skrzynek (zakres 0-18) u pacjentów leczonych neflamapimodem w porównaniu z placebo. Wyniki CDR-SB analizowano przy użyciu modelu mieszanego dla powtarzanych pomiarów (MMRM) ze stałymi efektami leczenia, podstawową terapią specyficzną dla AD, wynikiem globalnym CDR 0,5 w porównaniu do 1,0, planowaną wizytą (nominalną) i planowaną wizytą według interakcji leczenia, efekt losowy dla badanego i linii bazowej Z-score jako współzmienna. Wynik CDR-SB jest obliczany poprzez dodanie indywidualnych wyników z 6 domen: Pamięć, Orientacja, Osąd i rozwiązywanie problemów, Sprawy społeczne, Dom i hobby oraz Opieka osobista. Wyniki CDR-SB wahają się od 0-18, gdzie niższy wynik wskazuje na poprawę. Skala jest podawana w formie częściowo ustrukturyzowanego wywiadu zarówno z pacjentem, jak i opiekunem/informatorem.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Mini-badanie stanu psychicznego (MMSE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 26 tygodni (wizyta kontrolna, 2 tygodnie od zakończenia dawkowania)
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach Mini-Mental State Examination (MMSE) porównano przy użyciu ANCOVA z grupą leczoną, terapią podstawową specyficzną dla AD, CDR-Global Score jako efektami głównymi i oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p. MMSE ocenia się od 0 do 30, przy czym wyższy wynik wskazuje na poprawę. MMSE zawiera pytania sprawdzające orientację, uwagę, pamięć, język i umiejętności wzrokowo-przestrzenne.
Wartość wyjściowa i 26 tygodni (wizyta kontrolna, 2 tygodnie od zakończenia dawkowania)
Całkowite Tau płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w Całkowitym Tau (t-tau) porównano stosując ANCOVA z grupą leczoną, podstawową terapią specyficzną dla AD, CDR-Global Score jako głównymi efektami i oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Phospho-tau płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany fosfo-tau (p-tau181) w porównaniu z wartością wyjściową porównano przy użyciu ANCOVA z grupą leczoną, terapią podstawową specyficzną dla AD, globalną punktacją CDR jako efektami głównymi oraz oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Płyn mózgowo-rdzeniowy Amyloid Beta 1-40
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowej amyloidu beta (AB1-40) porównano przy użyciu ANCOVA z grupą leczoną, terapią podstawową specyficzną dla AD, CDR-Global Score jako efektami głównymi i oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Płyn mózgowo-rdzeniowy Amyloid Beta 1-42
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w amyloidzie beta (AB1-42) porównano przy użyciu ANCOVA z grupą leczoną, podstawową terapią specyficzną dla AD, CDR-Global Score jako efektami głównymi i oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Neurogranina płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany w porównaniu z wartością wyjściową w badaniu Neurogranin porównano za pomocą ANCOVA z grupą leczoną, podstawową terapią AD, CDR-Global Score jako efektami głównymi oraz oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Łańcuch lekki neurofilamentu płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany w łańcuchu lekkim neurofilamentu (NFL) w porównaniu z wartością wyjściową porównano za pomocą ANCOVA z grupą leczoną, terapią podstawową specyficzną dla AD, globalną punktacją CDR jako głównymi efektami i oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie
Stosunek P-tau/AB1-42 płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
Zmiany w stosunku Phospho-Tau/Amyloid Beta (p-tau181/AB1-42) porównano przy użyciu ANCOVA z grupą leczoną, terapią swoistą dla AD w tle, CDR-Global Score jako efektami głównymi i oceną wyjściową jako współzmienną. Wyniki ANCOVA są podsumowywane przy użyciu średnich najmniejszych kwadratów grup leczonych, różnicy między średnimi najmniejszych kwadratów grup leczonych, 95% przedziału ufności dla różnicy grup leczonych i wartości p.
Linia bazowa i 24 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: John Alam, MD, EIP Pharma

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 stycznia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 października 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 września 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EIP-VX17-745-304

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Alzheimera

Badania kliniczne na neflamapimod

Wyszukaj podobne próby