軽度アルツハイマー病患者における選択的 p38 MAPK アルファ阻害剤ネフラマピモドの概念実証研究 (REVERSE-SD)
軽度アルツハイマー病患者に 24 週間投与した選択的 p38 MAP キナーゼ アルファ阻害剤ネフラマピモドの二重盲検プラセボ対照概念実証研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Long Beach、California、アメリカ、90807
- Alliance for Research
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San Diego、California、アメリカ、92103
- Pacific Research Network
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Santa Ana、California、アメリカ、92705
- CiTrials
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Simi Valley、California、アメリカ、93065
- Southern California Research, LLC
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Temecula、California、アメリカ、92591
- Viking Clinical Research
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Florida
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Miami、Florida、アメリカ、33176
- Miami Dade Medical Research Institute
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Ocoee、Florida、アメリカ、34761
- Sensible Healthcare, LLC
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Pensacola、Florida、アメリカ、32502
- Anchor Neuroscience
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Port Orange、Florida、アメリカ、32127
- Progressive Medical Research
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Saint Petersburg、Florida、アメリカ、33713
- Suncoast Neuroscience Associates, Inc.
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Winter Park、Florida、アメリカ、32789
- Florida Premier Research Institute
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Idaho
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Boise、Idaho、アメリカ、83704
- Northwest Clinical Trials
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Massachusetts
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Charlestown、Massachusetts、アメリカ、02129
- MassGeneral Institute for Neurodegenerative Disease
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New York
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New York、New York、アメリカ、10036
- Manhattan Behavioral Medicine
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North Carolina
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Charlotte、North Carolina、アメリカ、28270
- Alzheimer's Memory Center and Research Institute
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98007
- Northwest Clinical Research Center
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Barnsley、イギリス、S75 3DL
- MAC Clinical Research Tankersley
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Birmingham、イギリス、B16 8LT
- Re:Cognition Health Birmingham
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Blackpool、イギリス、FY2 0JH
- MAC Clinical Research Blackpool
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Cambridge、イギリス、CB21 5EF
- Fulbourn Hospital
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Leeds、イギリス、LS10 1DU
- MAC Clinical Research Leeds
-
Liverpool、イギリス、L34 1BH
- MAC Clinical Research Liverpool
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London、イギリス、W1G 9JF
- Re:Cognition Health London
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London、イギリス、WC1X 8QD
- St. Pancras Clinical Research
-
Manchester、イギリス、M13 9NQ
- MAC Clinical Research Manchester
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Plymouth、イギリス、PL5 8BT
- Re:Cognition Health Plymouth
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Warrington、イギリス、WA22 8WA
- 5 Boroughs/North West Boroughs Healthcare NHS Foundation Trust
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's-Hertogenbosch、オランダ、5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
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Amsterdam、オランダ、1081 GM
- Alzheimer Research Center
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Breda、オランダ、4817 CK
- Amphia Ziekhuis
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Choceň、チェコ、565 01
- Neuro HK, s.r.o. POLIKLINIKA CHOCEŇ, a.s.
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Moravská Ostrava、チェコ、702 00
- Cerebrovaskularni poradna s.r.o.
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Prague、チェコ、100 00
- Clintrial S.R.O
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Prague、チェコ、109 00
- Private Psychiatric Centre
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Rychnov Nad Kněžnou、チェコ、516 01
- Vestra Clinics s.r.o
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Aalborg、デンマーク、DK-9000
- CCBR Clinical Research, Aalborg
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Ballerup、デンマーク、DK-2750
- CCBR Clinical Research, Ballerup
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Vejle、デンマーク、DK-7100
- CCBR Clinical Research, Vejle
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 55 歳から 85 歳までの男女。
- -インフォームドコンセントを提供する意思と能力がある。
以下によって定義されるように、進行の証拠を伴う軽度認知障害 (MCI) または軽度 AD (「軽度 AD」) を持っている必要があります。
- 0.5 または 1.0 の CDR グローバル スコア、少なくとも 0.5 の CDR メモリ サブスコア。
- 20 から 28 までの範囲の MMSE スコア。
- -閾値を下回るCSF Aβ1-42Rおよび閾値を超えるホスホタウによって定義される、ADの陽性バイオマーカー 研究で利用され、中央研究所によって評価されたアッセイ。
- -2年以内のコンピュータ断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)の所見 ADと互換性があり、被験者の認知障害の原因となる可能性のある他の病理学的プロセスはありません。
- 被験者がアルツハイマー病のために単一の薬を服用している場合(例:ドネペジルまたは他のコリンエステラーゼ阻害薬またはメマンチン; 二重療法は除外されます)、彼/彼女はベースライン前の少なくとも2か月間安定した用量を服用しており、用量は維持されなければなりません有害事象(AE)の管理に必要な場合を除き、研究中に変化しません。
- 認知および機能評価のすべての側面を実行するための十分な視覚および聴覚能力。
- 信頼できる情報提供者または介護者が必要です。
除外基準:
- 認知障害の主な原因は、血管性認知症、レビー小体型認知症、およびパーキンソン病を含むがこれらに限定されない AD 以外の神経変性疾患であるという証拠。
- -スクリーニング前の6か月以内またはベースラインでの積極的な自殺念慮として定義される自殺傾向、コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)の項目4または5に「はい」と回答すること、または過去2年間の自殺未遂の履歴として定義される、または、捜査官の意見では、自殺の深刻な危険にさらされています。
- EIP-VX17-745-304、バージョン 1.0、2017 年 11 月 17 日、7/46 ページ EIP Pharma, LLC治験責任医師は、安全性および/または研究要件の遵守を危うくする可能性があります。
- -過去2年以内のアルコールまたは薬物乱用の診断。
- -過去5年以内のがんの病歴。 ただし、基底細胞がん、扁平上皮がん、前立腺がん、または上皮内がんを除き、過去2年間に有意な進行はありません。
- 十分に管理されていない臨床的に重要な医学的疾患。
- -血清B12異常の病歴、ヘモグロビンが10 g / dL以下の貧血、甲状腺機能異常、電解質異常、または梅毒血清学陽性で、修正および/または対処されていない。
- -過去5年以内のてんかんまたは原因不明の発作の病歴。
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)>3×正常上限(ULN)、総ビリルビン>2×ULN、および/または国際正規化比(INR)>1.5
- -既知のヒト免疫不全ウイルス、B型肝炎、またはアクティブなC型肝炎ウイルス感染。
- -被験者は、この研究に登録する前に、3か月未満または治験薬の5半減期のいずれか長い方の治験薬の研究に参加しました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ネフラマピモド
1 日 2 回、食事と一緒に摂取する 40 mg のハード ゼラチン カプセル。
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ネフラマピモドカプセル40mg
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
重量とサイズが一致した、賦形剤のみを含むハードゼラチンカプセル。食事とともに 1 日 2 回服用。
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一致するプラセボ カプセル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ホプキンス言語学習テストの総想起と遅延想起 - 改訂 (HVLT-R)
時間枠:ベースラインと 24 週間
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プラセボと比較した、ネフラマピモドで治療された被験者におけるホプキンス言語学習テスト - 改訂版 (HVLT-R) の合計および遅延リコールの z スコアのベースラインからの複合変化。 主要評価項目は、反復測定の混合モデル (MMRM) を使用して分析され、治療に対する固定効果、バックグラウンド AD 特異的治療、0.5 対 1.0 の CDR グローバル スコア、予定された来院 (名目) および治療の相互作用による予定された来院、ランダム効果共変量としてのサブジェクトおよびベースラインの Z スコア。 ベースライン合計および遅延リコールの場合、各被験者の z スコアは z=(x-m)/s で定義されます。ここで、x はベースラインでの被験者のリコールであり、m と s はベースラインでのリコールの全体平均と全体標準偏差です。すべての科目。 各被験者の複合ベースライン Z スコアは、次の方法で等しい重み付けを使用して計算されます: ベースラインでの合計リコールの Z=0.5*z スコア + ベースラインでの遅延リコールの 0.5*z スコア。 HVLT-R では、スコアが高いほど改善を示します。 |
ベースラインと 24 週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Wechsler Memory Scale (WMS) 即時および遅延リコール
時間枠:ベースラインと 24 週間
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プラセボと比較した、ネフラマピモドで治療された被験者におけるウェクスラー記憶尺度(WMS)の即時および遅延想起複合体のベースラインからの変化。 WMS スコアは、反復測定の混合モデル (MMRM) を使用して分析され、治療に対する固定効果、バックグラウンド AD 特異的治療、0.5 対 1.0 の CDR グローバルスコア、予定された訪問 (名目) および治療の相互作用による予定された訪問、被験者のランダム効果および共変量としてのベースライン Z スコア。 即時リコールと遅延リコールの複合スコアは、すべての即時リコール タスクと遅延リコール タスクの生スコアの組み合わせであり、範囲は 0 ~ 228 です。 スコアが高いほど改善を示します。 WMS での次のテストは、即時想起と遅延想起の両方で行われます。 Verbal-Paired Associates では、被験者に単語のペアが与えられ、どの単語が一緒になるかを覚えるように求められます。被験者に特定の形状の絵を与える視覚的複製 |
ベースラインと 24 週間
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臨床認知症評価尺度 - ボックスの合計 (CDR-SB)
時間枠:ベースラインと 24 週間
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プラセボと比較した、ネフラマピモドで治療された被験者における臨床認知症評価尺度 - ボックスの合計 (範囲 0-18) の合計スコアのベースラインからの変化。
CDR-SB スコアは、反復測定の混合モデル (MMRM) を使用して分析され、治療の固定効果、バックグラウンド AD 特異的治療、0.5 対 1.0 の CDR-グローバル スコア、予定された訪問 (名目) および治療の相互作用による予定された訪問、ランダム効果共変量としてのサブジェクトおよびベースラインの Z スコア。
CDR-SB スコアは、記憶力、オリエンテーション、判断力と問題解決力、地域社会、家庭と趣味、パーソナル ケアの 6 つの領域の個別のスコアを加算して計算されます。
CDR-SB スコアの範囲は 0 ~ 18 で、スコアが低いほど改善を示します。
スケールは、患者と介護者/情報提供者の両方との半構造化インタビュー形式で管理されます。
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ベースラインと 24 週間
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ミニメンタルステート検査 (MMSE)
時間枠:ベースラインおよび 26 週間 (フォローアップ訪問、投薬終了から 2 週間)
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Mini-Mental State Examination (MMSE) スコアのベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療群、バックグラウンド AD 特異的治療、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
MMSE は 0 ~ 30 でスコア付けされ、スコアが高いほど改善を示します。
MMSE には、向き、注意力、記憶力、言語、視覚空間スキルをテストする質問が含まれています。
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ベースラインおよび 26 週間 (フォローアップ訪問、投薬終了から 2 週間)
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脳脊髄液総タウ
時間枠:ベースラインと 24 週間
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合計タウ (t-tau) のベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療群、バックグラウンド AD 特異的療法、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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脳脊髄液のホスホタウ
時間枠:ベースラインと 24 週間
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Phospho-Tau (p-tau181) のベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療群、バックグラウンド AD 特異的治療、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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脳脊髄液アミロイドベータ1-40
時間枠:ベースラインと 24 週間
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アミロイド ベータ (AB1-40) のベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療グループ、バックグラウンド AD 特異的治療、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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脳脊髄液アミロイドベータ1-42
時間枠:ベースラインと 24 週間
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アミロイド ベータ (AB1-42) のベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療グループ、バックグラウンド AD 特異的治療、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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脳脊髄液ニューログラニン
時間枠:ベースラインと 24 週間
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ニューログラニンのベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療群、バックグラウンド AD 特異的治療、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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脳脊髄液ニューロフィラメント軽鎖
時間枠:ベースラインと 24 週間
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ニューロフィラメント軽鎖 (NFL) のベースラインからの変化は、ANCOVA を使用して、治療群、バックグラウンド AD 特異的治療、主効果としての CDR-グローバル スコア、および共変量としてのベースライン評価を使用して比較されました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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脳脊髄液 P-tau/AB1-42 比
時間枠:ベースラインと 24 週間
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Phospho-Tau/Amyloid Beta (p-tau181/AB1-42) の比率の変化を、ANCOVA を使用して、治療群、バックグラウンド AD 特異的療法、CDR-Global Score を主効果として、ベースライン評価を共変量として使用して比較しました。
ANCOVA の結果は、治療グループの最小二乗平均、治療グループの最小二乗平均の差、治療グループの差の 95% 信頼区間、および p 値を使用して要約されます。
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ベースラインと 24 週間
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:John Alam, MD、EIP Pharma
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Prins ND, Harrison JE, Chu HM, Blackburn K, Alam JJ, Scheltens P; REVERSE-SD Study Investigators. A phase 2 double-blind placebo-controlled 24-week treatment clinical study of the p38 alpha kinase inhibitor neflamapimod in mild Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2021 May 27;13(1):106. doi: 10.1186/s13195-021-00843-2.
- Tormahlen NM, Martorelli M, Kuhn A, Maier F, Guezguez J, Burnet M, Albrecht W, Laufer SA, Koch P. Design and Synthesis of Highly Selective Brain Penetrant p38alpha Mitogen-Activated Protein Kinase Inhibitors. J Med Chem. 2022 Jan 27;65(2):1225-1242. doi: 10.1021/acs.jmedchem.0c01773. Epub 2021 May 11.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- EIP-VX17-745-304
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
アルツハイマー病の臨床試験
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NCT06597942募集アルツハイマー病 | 認知症アルツハイマー型 | Alzheimer' s病(AD) | アルツハイマー&Amp;Amp;#39;病 | 軽度アルツハイマー&Amp;Amp;#39;s病 | 中等度アルツハイマー&Amp;Amp;#39;s病 | アルツハイマー型認知症
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NCT06610201募集フォン・ヴィレブランド病(VWD) | フォン・ヴィレブランド病 (VWD)、タイプ 1 | フォンウィルブランド病(VWD)、タイプ2 | Von Willebrand Disease(VWD)、タイプ3 | フォン・ウィルブランド病、タイプ2a | Von Willebrand病、タイプ2M | Von Willebrand病、タイプ2N
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NCT02380222完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されました