대장암의 수술 후 재발 모니터링에서 다유전자성 메틸화 마커의 적용
2025년 7월 28일 업데이트: Singlera Genomics Inc.
대장암의 수술 후 재발 모니터링에 말초혈액 폴리유전자 메틸화 표지자의 적용에 근거
이 연구는 대장암 환자의 혈장 샘플에서 다유전자 메틸화 수준을 검출하여 근치 수술적 절제를 받을 수 있는 I-IV기 대장암 환자의 예후를 동적으로 모니터링했습니다.
근치적 수술이 가능한 결장직장암 환자에서, 혈장 ctDNA 메틸화 검출은 수술 후 재발에 대한 여러 시점에서 혈장 ctDNA 메틸화 상태의 예측 효과를 조사하기 위해 외과적 치료 전후 및 정기적인 추적 관찰 중에 수행되었습니다.
혈장 ctDNA 메틸화의 수술 후 동적 모니터링이 보조 화학 요법 효능 평가에 사용될 수 있는지 여부와 영상 검사보다 조기에 종양 재발 및 전이를 나타낼 수 있는지 여부를 탐색합니다.
연구 개요
상태
상태
모집하지 않고 적극적으로
정황
정황
상세 설명
- 원발성 결장직장암으로 처음 진단된 환자를 스크리닝에 등록하고, 근치적 장 절제술 1-2일 전에 혈장 샘플을 수집하여 다유전자 메틸화 검출을 수행했습니다.
- 수술 후 추적 관찰은 2년이었고 재검사에는 CT/MRI 영상 평가, 혈액 CEA 및 혈장 ctDNA 메틸화 수준의 동적 모니터링이 포함되었습니다. 혈액 샘플은 9회 수집되었습니다.
- 결과 분석: 결장직장암의 근치적 절제술 후 수술 후 종양 재발 위험 예측에서 ctDNA 메틸화-MRD 검출의 적용 가치 탐색; 수술 전 ctDNA 메틸화 수준과 조기 대장암의 예후 사이의 상관관계.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
등록
800
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Zheng Liu, Doctor
- 전화번호: 13621187208
- 이메일: zheng.liu@cicams.ac.cn
연구 장소
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Chengdu, 중국
- West China Hospital
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Guangzhou, 중국
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Haerbin, 중국
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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Shanghai, 중국
- The First Affiliated Hospital of Naval Medical University/ Changhai Hospital
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Shenzhen, 중국
- Chinese Academy of Medical Sciences, Shenzhen Center
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Taiyuan, 중국
- Shanxi Cancer hospital (Shanxi Cancer institute)
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 100029
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
원발성 대장암으로 초기 임상 진단을 받은 환자 1,200명
설명
포함 기준:
- 조직병리학적으로 확인된 원발성 대장암으로 새로 진단받은 환자(조직학적 유형에 제한 없음);
- I-III기 진단을 받고 근치적 장 수술이 가능한 환자;
- 4기로 진단된 환자(진단 당시 간 전이가 있는 대장암 환자만 해당) 및 가능한 근치적 장 절제 또는 간 전이의 완전 절제;
- 성별 제한 없음, 연령 ≥18;
- ECOG 점수 ≤1;
- 기대 수명 ≥5년;
- 연구를 완전히 이해하고 사전 동의서에 자발적으로 서명한 자.
제외 기준:
- 수혈은 수술 중 또는 수술 2주 전에 수행되었습니다.
- 다른 기관의 원발성 악성 종양과 복잡함;
- 결장 폐쇄, 장 천공 및 응급 치료가 필요한 기타 증상이 있는 경우;
- 결장직장암은 간외 전이로 진단되었고;
- 근치적 장 절제술 전 선행 요법(예: 방사선 요법 및 화학 요법);
- 근치적 장절제술은 내시경 수술 후 수행되었습니다.
- 수반되는 증상 및/또는 가족력 수집은 유전성 결장직장암을 암시합니다.
- 심각한 정신 질환 또는 약물 남용;
- 수술을 견딜 수 없는 심각한 심장, 폐 및 혈관 질환이 있는 환자;
- 임산부 또는 수유부;
- 3개월 이내에 다른 중재 임상 조사자에 참여
- 순응도가 낮고 연구자의 판단에 따라 연구를 완료할 수 없습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
2
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
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MRD 양성 그룹
ColonAiQ 폴리유전자 메틸화 검사는 수술 4주 후 등록된 환자의 말초 혈장 샘플에서 수행되었습니다.
샘플의 유전자 메틸화 수준이 임계값을 초과하면 환자는 MRD 양성 그룹에 등록되었습니다.
MRD 양성군 환자의 2년 총 종양 재발률을 계산하였고, 대장암 근치 절제술 후 2년 종양 재발률에 대한 수술 후 혈장 ctDNA 메틸화-MRD 검출 결과 양성 예측률을 계산하였다.
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MRD 네거티브 그룹
ColonAiQ 폴리유전자 메틸화 검사는 수술 4주 후 등록된 환자의 말초 혈장 샘플에서 수행되었습니다.
샘플에서 검출된 유전자 메틸화 수준이 임계값을 초과하지 않으면 환자를 MRD 음성 그룹에 등록했습니다.
음성 MRD군 환자의 2년 총 종양 재발률을 계산하였고, 대장암 근치 절제술 후 2년 종양 재발률에 대한 수술 후 혈장 ctDNA 메틸화-MRD 검사 결과의 음성 예측률을 계산하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근치 수술 후 원발성 대장암 환자의 수술 후 재발에 대한 혈장 ctDNA 메틸화의 예측 및 모니터링 효과를 조사하기 위해
기간: 36개월까지 평가
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원발성 대장암에 대한 근치적 장 절제술 후 질병 재발 모니터링에서 다른 시점에서 말초 혈장 ctDNA 메틸화 수준의 역할을 조사하기 위해 말초 혈장 ctDNA의 다중 유전자 메틸화 검출을 수술 후 추적 전, 후 및 도중에 수행했습니다. 최대 기간.
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36개월까지 평가
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결장 직장암에 대한 임상 코호트를 확립합니다
기간: 최대 36 개월을 평가했습니다
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임상 적으로 진단 된 1 차 대장 암을 가진 800 명의 환자가 선별 검사를 위해 등록 될 것으로 예상됩니다.
라디칼 장 절제술 1-2 일 전에 혈장 샘플이 콜로 나이크 폴리 유전 메틸화 시험을 위해 수집 될 것이다.
후속 조치는 CT/MRI 영상 평가 및 혈액 CEA 등을 포함한 외과 적 절제 후 2 년 후에 수행됩니다.
및 혈장 CTDNA 메틸화 수준의 동적 모니터링.
혈액 샘플을 9 회 수집 하였다.
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최대 36 개월을 평가했습니다
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Rui Liu, Doctor, Singlera Genomics Inc.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Pantel K, Alix-Panabieres C. Tumour microenvironment: informing on minimal residual disease in solid tumours. Nat Rev Clin Oncol. 2017 Jun;14(6):325-326. doi: 10.1038/nrclinonc.2017.53. Epub 2017 Apr 11. No abstract available.
- Young PE, Womeldorph CM, Johnson EK, Maykel JA, Brucher B, Stojadinovic A, Avital I, Nissan A, Steele SR. Early detection of colorectal cancer recurrence in patients undergoing surgery with curative intent: current status and challenges. J Cancer. 2014 Mar 15;5(4):262-71. doi: 10.7150/jca.7988. eCollection 2014.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2022년 6월 20일
기본 완료 (추정된)
기본 완료
2026년 6월 30일
연구 완료 (추정된)
연구 완료
2026년 6월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2022년 6월 25일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 7월 1일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2022년 7월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2025년 7월 31일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 7월 28일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2025년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Protector-C
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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