즉시 치과 임플란트 주변의 뼈를 보강하기 위한 두 가지 유형의 혈소판 농축액 비교

치과 임플란트의 증가하는 관행; 기능적, 생물학적 결과 못지않게 심미적 결과도 중요시 여겨짐 치료 계획 시간을 단축하기 위해 파절된 경우 첫 번째 치료 옵션으로 즉시 임플란트가 진화함 단일 임플란트 지지 수복물로 효과적인 심미적 결과를 얻기 위해 전치부는 뼈의 해부학적 구조를 온전하게 보존하고 유지하는 것이 중요합니다.

수많은 연구가 재생 의학에서 생체 적합성 물질의 적합성을 조사했습니다. 혈소판 농축액은 원심분리된 혈액에서 유래하며 혈소판 풍부 혈장, 혈소판 풍부 섬유소, 농축 성장 인자와 같은 생물학적 특성에 따라 명명됩니다.

성장 인자가 풍부한 플라즈마(PRGF)는 P-PRP(순수한 혈소판이 풍부한 혈장)의 하위 유형으로 혈장 및 혈소판 유래 모르포겐, 단백질 및 성장 인자가 풍부한 상층액입니다. PRGF는 조직 재생을 자극하고 가속화할 수 있는 활성 매개체의 복잡한 풀을 나타내며 일반적으로 사용하기에 안전하고 경제적으로 얻을 수 있습니다. 자가 PRGF는 유럽 공동체와 미국 식품의약국(FDA)의 임상 사용 승인을 받았습니다.

2006년 사코가 선보인 3세대 혈소판농축액 CGF(농축성장인자)는 1세대 PRP와 2세대 PRF(혈소판이 풍부한 섬유소)보다 더 많은 성장인자를 함유하고 더 단단한 섬유소 구조를 가지고 있다.

연구의 목적은

1. : 임프란트 주변 협측 열개 및 변연골 수준 관리에 있어 PRGF와 CGF의 효과를 평가한다.
2. : PRGF와 CGF의 효과를 비교합니다.

심미영역에 수복 불가능한 상악 치아를 가진 20명의 환자, 피험자 등록

연구는 단순 무작위화를 사용하여 환자를 2개 그룹으로 할당하고, 각 그룹에는 10명의 환자가 포함됩니다. 이종 골 이식과 결합된 CGF를 사용한 즉시 임플란트 식립 후보 그룹 B: (성장 인자 그룹에 혈소판이 풍부한 그룹) 상악 전치부(클래스 I 또는 클래스 II 소켓)에 즉시 임플란트를 지시한 10명의 환자는 즉시 식립 후보가 됩니다. 이종 뼈 이식과 결합된 PRGF를 사용한 임플란트 식립.

CGF 준비를 위한 프로토콜:

10ml의 정맥혈 샘플을 환자에게서 채취하여 항응고제 없이 원심분리 튜브에 넣습니다. 그런 다음 튜브는 반대 균형 방식으로 원심분리 장치에 배치되고 4개의 순차적인 단계로 회전됩니다. 첫 번째 단계는 735g(2249 ≈ 2200)에서 2분 동안, 두 번째 단계는 580g(1998 ≈ 2000)에서 4분 동안, 세 번째 단계는 735g(2249 ≈ 2200)에서 4분 동안 수행합니다. 네 번째는 905g(2495 ≈ 2500)에서 3분 동안. 결과는 곧은 핀셋을 사용하여 수집하고 사용할 준비가 된 혈전이었습니다.

PRGF 준비를 위한 프로토콜:

환자에게서 30ml의 정맥혈을 채취한 다음 구연산나트륨 항응고제가 들어 있는 5ml 튜브에 담습니다. 그런 다음 튜브를 실온에서 8분 동안 580G(2270rpm)에서 원심분리합니다. 원심분리 후 혈액 샘플은 다음과 같은 4개의 고유한 층으로 쌓이게 됩니다.

1. 0.5 mL 플라즈마 빈약한 성장 인자(PPGFs) = 튜브의 최상부에서 F1
2. 성장 인자(PGF)가 포함된 0.5mL 혈장 = F2
3. 0.5mL(PRGF) = 튜브의 적혈구 부분 바로 위에 위치한 F3
4. 적혈구 농축층 모든 튜브에서 500 μL PPGF를 제거하고 PRGF를 500 μL 피펫으로 분리하고 독립 접시로 옮긴 다음 준비 1 ml당 50 μL의 10% 염화칼슘을 사용하여 활성화하고 혼합합니다. 이종 골 이식편을 사용하면 이종 골과 혼합된 젤라틴층(PRGF) 피브린을 취급하기 쉽도록 37̊c에서 40분 동안 배양됩니다.

수술 단계

1. 수술 부위는 Betadine: Povidone-iodine, 7.5%(0.75% available iodine) Nile Comp.를 사용하여 수술 부위를 문질러 준비합니다. 제약 및 화학 산업, 이집트 알렉산드리아
2. 신경 차단 또는 침윤 마취는 아티카인(4%)과 에피네프린(1:100,000 또는 1:200,000)을 투여합니다.
3. Periotome을 이용하여 치아 또는 남아있는 치근을 무외상적으로 발치한 후 순차적인 Implant Drilling과 다량의 Irrigation을 시행합니다. 그런 다음 드라이버의 도움으로 임플란트 상단에 부착된 커버 나사
4. 각 그룹의 준비 프로토콜에 따라 환자에게서 정맥혈 샘플을 채취하고 지체 없이 원심분리합니다.
5. 그런 다음 뼈 이식편이 로드된 멤브레인을 적용하고 치과용 임플란트 주위에 응축하여 고정구와 소켓 벽 사이의 틈을 채웁니다.
6. 마지막으로, 4/0 비크릴 봉합사를 사용하여 상처의 무장력 봉합을 달성했습니다.