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심근 주사를 통해 이식된 자가 배양 근모세포(BioWhittaker)

2006년 3월 6일 업데이트: Bioheart, Inc.

이전에 심근경색이 있었고 De Novo 관상동맥우회술이 필요한 ICD를 삽입한 환자를 대상으로 MyoCell™ 이식의 안전성 및 심혈관 효과를 평가하기 위한 1상 다기관 연구

CABG 수술 중 심외막 주사에 의한 MyoCell™ 이식은 심근 기능의 경색 후 악화 관리에 새로운 차원을 추가할 가능성이 있습니다. 기존의 비임상 연구 및 임상 보고서에 따르면, 자가 골격 근모세포 이식은 기능하지 않는 심근 반흔을 기능하는 근육으로 대체하는 것으로 보이며, 근모세포 이식을 하지 않은 경우에 비해 심근 성능이 향상되는 것으로 보입니다. 몇몇 연구 환자에서 근모세포 이식은 CABG와 함께 수행될 수 있고 수행되었으며 수술 중 추가 치료를 제공할 가능성이 있는 것으로 보입니다. 현재 연구는 CABG 수술 중 심외막 주사를 통한 MyoCell™ 이식의 안전성과 국소 심근 기능에 미치는 영향을 보다 완전하게 평가하기 위해 수행되고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

MyoCell™ 매개 세포 심근 성형술은 심근 경색으로 인해 심근 조직이 손상된 환자의 진행성 심부전 관리에 대한 새로운 치료법입니다. MyoCell™은 체외에서 확장되고 손상된 무동성 심근 부위에 주입하기 위해 완충 염 용액에 세포 현탁액으로 공급되는 환자의 자가 골격 근모세포로 구성되어 근모세포가 임플란트 영역을 채우고 탄성, 수축성을 생성하도록 합니다. 손상된 심근 내의 골격근 유사 조직. 생리학적 목표는 비탄성 섬유성 심근 반흔 조직을 세포 임플란트에서 유래한 골격근 유사 조직으로 대체하는 것이므로 이 치료 방법을 "세포성 심근 성형술" 또는 "CCM"이라고 합니다.

이 시험의 목적은 관상동맥이 필요한 전벽, 외벽, 후벽 또는 하벽 심근경색을 경험한 환자에서 심근 반흔 조직에 심외막 주사 후 용량 증량 방법론을 사용하여 MyoCell™(확장된 자가골격근모세포)의 안전성을 평가하는 것입니다. 바이패스 이식편(CABG) 수술을 받았고 이식형 제세동기(ICD)가 제자리에 있는 사람(ICD는 CABG 시술 중 또는 CABG 시술 후 3~4일에 이식할 수 있음). 안전성 종점은 MyoCell™ 치료 후 12개월 동안 부작용의 특성과 빈도를 평가하는 것입니다.

환자가 기본 등록 기준을 충족하는 경우 MyoCell™ 생산을 위해 Bioheart가 지정한 시설에서 체외 근모세포 분리 및 확장을 위해 5-10g의 골격근 생검을 받습니다. 생검은 MyoCell™ 제품의 예상 이식 3~4주 전에 시행됩니다. 환자의 CABG 수술 시 MyoCell™은 25 게이지 바늘이 장착된 멸균 피하 주사기를 사용하여 이전 경색 부위의 무동성 심근 흉터에 주입됩니다.

이것은 각각 5명의 환자로 구성된 3개의 코호트 그룹을 사용한 용량 증량 연구일 것입니다. 각 코호트의 1개월 안전성 데이터 보고서는 데이터 안전성 모니터링 위원회에 제출되어 다음 고용량 투여에 대한 허가를 받을 것입니다. 이 용량 증량 연구의 첫 번째 코호트에서; 두 번째 코호트에 대해 2회 주사가 수행됩니다. 6회 주사 및 제3 코호트; 경색 흉터의 크기에 따라 18회 주사하여 심근경색 흉터 무동력 부위 전체에 주사합니다.

연구 유형

중재적

등록

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Ft. Lauderdale, Florida, 미국, 33326
        • Bioheart, Inc
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30342
        • ACRI
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • Rush-Presbyterian-St. Luke's Medical Center
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Mt. Sinai Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • Duke University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 예정된 MyoCell™ 이식 시술 시점에 12주 이상 된 전벽, 외측, 후벽 또는 하벽을 포함하는 이전의 심근 경색과 관련된 심근 기능 장애의 정의된 영역
  • 환자는 이식형 제세동기(ICD)를 제자리에 두거나 CABG 시술 중 또는 CABG 시술 후 3~4일 후에 ICD를 배치해야 합니다.
  • 혈관재생술을 위한 계획된 CABG 절차
  • New York Heart Association Symptom Class 2 또는 3의 심부전 환자로서 최적의 약물 치료를 받고 있습니다.
  • 연령 > 18세 및 < 80세
  • 골격근의 외과적 생검 및 수확된 근아세포의 성공적인 배양 가능
  • 심초음파에 의한 표적 부위 벽 두께 > 6 mm
  • 스크리닝 시 방사성핵종 심실조영술 또는 좌심실 혈관조영술에 의한 좌심실 박출률 > 20% 및 < 40%
  • 가임 여성의 경우 소변 임신 검사는 음성이어야 함
  • 서면 동의서를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • 의학적으로 CABG 수술을 받을 수 없는 환자
  • 예정된 외과적 혈관재생술 및 세포 이식 절차의 30일 이내에 기록된 심근경색(ECG 변화 또는 MI와 일치하는 심장 효소 상승)이 있는 모든 환자.
  • 겐타마이신 설페이트 및/또는 암포테리신-B에 대한 알려진 민감성
  • 연구 시작 전 4주 이내에 조사 약물 또는 절차에 대한 노출
  • 항신생물제의 사용 또는 예상 사용
  • 골격근 질환의 병력, 1차(즉, 근병증) 또는 2차(즉, 허혈성) 또는 환자의 근육 생검 샘플을 검사하는 보드 인증 병리학자에 의해 결정된 바와 같이 중증 근무력증, 근이영양증 등과 같은 근본적인 근병증
  • 이전의 혈관신생 요법 및/또는 심근 레이저 요법
  • 피부 기저 세포 암종을 제외한 5년 이내의 암 병력
  • 전립선 암종을 암시하는 PSA(즉, > 4)
  • CEA >2.5 ng/mL 또는 말기 신질환 환자
  • 활동성 전염병이 있거나 HIV, HTLV, HBV-sAg, HCV, CMV 및/또는 매독 검사에서 양성 판정을 받은 것으로 알려진 환자. 패널에 HBc 및 HBV-sAg에 대한 항체가 포함되어 있으면 전문가와 상담합니다.
  • 임신 또는 수유중인 여성. 가임 여성은 연구자의 만족을 위해 의학적으로 인정된 피임 방법(예: 경구 또는 이식된 피임 요법 또는 자궁 내 장치)을 사용하고 연구 기간 동안 계속하는 데 동의해야 합니다.
  • 연구 추적 기간 동안 환자의 생존에 영향을 미칠 수 있는 모든 질병
  • 연구자의 판단에 따라 프로토콜을 준수하는 환자의 능력을 방해하거나 환자의 안전을 위협하거나 연구 결과의 해석을 방해할 모든 질병.
  • 이전에 심장 수술을 받은 환자
  • 심부전의 일차적 원인으로 여겨지는 경증 이상의 판막 질환 환자
  • New York Heart Association 증상 클래스 1 또는 4 환자
  • 혈청 크레아티닌 > 2.5인 환자
  • 정보에 입각한 동의가 없거나 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 8월 1일

연구 완료

2006년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2002년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2002년 12월 18일

처음 게시됨 (추정)

2002년 12월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2006년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2006년 3월 6일

마지막으로 확인됨

2006년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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