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通过心肌注射移植的自体培养成肌细胞 (BioWhittaker)

2006年3月6日 更新者:Bioheart, Inc.

一项 I 期多中心研究,旨在评估 MyoCell™ 植入对既往 MI 和 ICD 植入需要从头冠状动脉旁路移植治疗的患者的安全性和心血管影响

在 CABG 手术期间通过心外膜注射植入 MyoCell™ 有可能为梗塞后心脏功能恶化的管理增加一个新的维度。 根据现有的非临床研究和临床报告,自体骨骼成肌细胞的植入似乎导致用功能性肌肉替代无功能的心肌疤痕,并且相对于未植入成肌细胞的情况似乎改善了心肌性能。 在一些研究患者中,成肌细胞植入可以并且已经与 CABG 一起完成,并且似乎有可能在手术期间提供附加治疗。 正在进行本研究以更全面地评估在 CABG 手术期间通过心外膜注射 MyoCell™ 植入的安全性及其对局部心肌功能的影响。

研究概览

详细说明

MyoCell™ 介导的细胞心肌成形术是一种新的治疗方法,用于治疗因心肌梗塞导致心肌组织受损的患者的进行性心力衰竭。 MyoCell™ 由患者自体骨骼成肌细胞组成,这些成肌细胞在体外扩增,并以缓冲盐溶液中的细胞悬浮液形式提供,用于注射到受损、运动不能的心肌区域,目的是让成肌细胞填充植入区域并产生弹性、收缩受损心肌内的骨骼肌样组织。 因为生理学目标是用源自细胞植入物的骨骼肌样组织替代无弹性的纤维性心肌瘢痕组织,所以这种治疗方法被称为“细胞心肌成形术”或“CCM”。

该试验的目的是在经历过前壁、侧壁、后壁或下壁心肌梗塞的患者的心外膜注射到心肌瘢痕组织后,使用剂量递增方法评估 MyoCell™(扩增的自体骨骼肌成肌细胞)的安全性,需要冠状动脉旁路移植术 (CABG) 手术以及植入式心律转复除颤器 (ICD) 的患者(ICD 可以在 CABG 手术期间或 CABG 手术后 3 至 4 天植入)。 安全终点将评估 MyoCell™ 治疗后 12 个月期间不良事件的性质和频率。

如果患者符合基线入组标准,将获得 5-10 克骨骼肌活检,用于在 Bioheart 指定的 MyoCell ™生产设施中进行成肌细胞分离和体外扩增。 活检将在预期植入 MyoCell™ 产品前 3-4 周进行。 在患者进行 CABG 手术时,将使用装有 25 号针头的无菌皮下注射器将 MyoCell™ 注射到先前梗塞区域的运动不全的心肌疤痕中。

这将是一项剂量递增研究,共有 3 个群组,每个群组由 5 名患者组成。 每个队列的 1 个月安全数据报告将提交给数据安全监测委员会,以获得使用下一个更高剂量的许可。 在该剂量递增研究的第一组中;将对第二组进行 2 次注射; 6 次注射和第三组; 18次注射视梗死瘢痕大小而定,以注射整个心肌梗塞瘢痕无运动区。

研究类型

介入性

注册

15

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Florida
      • Ft. Lauderdale、Florida、美国、33326
        • Bioheart, Inc
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Warren Sherman, MD
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30342
        • ACRI
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60612
        • Rush-Presbyterian-St. Luke's Medical Center
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Gary L Schaer, MD FACC
        • 副研究员:
          • Robert March, MD
    • New York
      • New York、New York、美国、10029
        • Mt. Sinai Medical Center
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27705
        • Duke University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 与以前的心肌梗死相关的心肌功能障碍的定义区域,涉及前壁、侧壁、后壁或下壁,在 MyoCell™ 植入程序的预定时间 > 12 周龄
  • 患者必须植入植入式心律转复除颤器 (ICD),或者患者必须在 CABG 手术期间或 CABG 手术后 3 至 4 天接受 ICD 植入
  • 计划的 CABG 程序用于血运重建
  • 纽约心脏协会症状 2 级或 3 级接受最佳药物治疗的心力衰竭患者
  • 年龄 > 18 岁且 < 80 岁
  • 能够进行骨骼肌手术活检和收获的成肌细胞的成功培养
  • 超声心动图检查目标区域壁厚 > 6 mm
  • 筛选时通过放射性核素心室造影或左心室血管造影左心室射血分数 > 20% 且 < 40%
  • 如果是有生育能力的女性,尿妊娠试验必须为阴性
  • 能够给予书面知情同意

排除标准:

  • 患者在医学上无法接受 CABG 手术
  • 任何在预定的外科血运重建和细胞移植手术后 30 天内有心肌梗死记录(ECG 改变或心肌酶升高与 MI 一致)的患者。
  • 已知对硫酸庆大霉素和/或两性霉素 B 敏感
  • 进入研究前 4 周内接触过任何研究药物或程序
  • 使用或预期使用抗肿瘤药物
  • 骨骼肌病史,原发性(即肌病)或继发性(即缺血性)或任何潜在的肌病,如重症肌无力、肌营养不良等),由委员会认证的病理学家检查患者肌肉活检样本确定
  • 先前的血管生成治疗和/或心肌激光治疗
  • 5年内有癌症病史,皮肤基底细胞癌除外
  • PSA 提示前列腺癌(即 > 4)
  • CEA >2.5 ng/mL 或终末期肾病患者
  • 患有活动性传染病和/或已知 HIV、HTLV、HBV-sAg、HCV、CMV 和/或梅毒检测呈阳性的患者。 如果试剂盒包含针对 HBc 和 HBV-sAg 的抗体,则会咨询专家。
  • 怀孕或哺乳的女性。 有生育能力的女性必须使用医学上可接受的节育方法(例如但不限于口服或植入避孕药或宫内节育器),并同意在研究期间继续进行,以使研究者满意。
  • 在研究随访期间可能影响患者生存的任何疾病
  • 根据研究者的判断,任何会干扰患者遵守方案的能力、危及患者安全或干扰研究结果解释的疾病。
  • 以前做过心脏手术的患者
  • 瓣膜疾病程度大于轻度的患者,这被认为是他们心力衰竭的主要原因
  • 纽约心脏协会症状等级 1 或 4 的患者
  • 血清肌酐 > 2.5 的患者
  • 没有知情同意或无法提供知情同意

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:无(打开标签)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年8月1日

研究完成

2006年8月1日

研究注册日期

首次提交

2002年12月18日

首先提交符合 QC 标准的

2002年12月18日

首次发布 (估计)

2002年12月19日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2006年3月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2006年3月6日

最后验证

2006年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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