- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00101179
골수이형성 증후군, 만성 골수단구성 백혈병 또는 급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 MS-275 및 아자시티딘
골수이형성 증후군(MDS), 만성 골수단핵구성 백혈병(CMMoL) 및 급성 골수성 백혈병(AML) 환자에서 5-아자시티딘(5AC, NSC 102816)과 병용한 히스톤 데아세틸라제 억제제 MS-275(NSC 706995)의 용량 찾기 시험 )
연구 개요
상태
정황
개입 / 치료
상세 설명
목표:
I. 골수이형성 증후군, 만성 골수단구성 백혈병 또는 급성 골수성 백혈병 환자에서 MS-275 및 아자시티딘의 안전성 및 독성을 결정합니다.
II. 이러한 환자에서 아자시티딘과 병용할 때 MS-275의 최대 내약 용량 및 최적의 제2상 용량을 결정합니다.
III. 이러한 환자에서 이 요법의 잠재적인 치료 활동을 예비적으로 결정합니다.
IV. MS-275 약동학을 이 요법으로 치료받은 환자의 임상 반응 및 실험실 상관 종점과 연관시킵니다.
개요: 이것은 MS-275의 다기관 용량 증량 연구입니다. 환자는 1-10일에 아자시티딘을 피하로, 3일과 10일에 경구 MS-275를 투여받습니다.
과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 MS-275의 점증 용량을 받습니다. 환자는 임상 반응에 따라 조정된 용량의 아자시티딘을 투여받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 최대 9명의 추가 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.
[참고: 혈액학적 개선이나 부분 또는 완전 반응을 달성하지 못했으나 4코스의 치료 후에도 안정적인 질병을 보이는 환자는 원래 할당된 용량보다 더 높은 용량으로 추가 4코스의 치료를 받을 수 있습니다.]
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
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New York
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New York, New York, 미국, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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New York, New York, 미국, 10029
- Mount Sinai Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
다음 중 1가지 진단:
- 골수 흡인 및/또는 생검에 의해 조직학적으로 확인된 골수이형성 증후군(MDS)
- IPSS(International Prognostic Scoring System) 점수 중급 1, 중급 2 또는 높음
- IPSS(International Prognostic Scoring System) 점수 중급 1, 중급 2 또는 높음
- 낮은 IPSS 점수는 환자에게 임상적으로 유의한 혈구감소증(즉, 절대 호중구 수 < 1,000/mm^3, 수혈되지 않은 헤모글로빈 < 8 g/dL, 혈소판 수 < 20,000/mm^3 또는 수혈이 필요한 빈혈)이 있는 경우 허용됩니다.
- 만성 골수단구성 백혈병
- 급성 골수성 백혈병(AML)
- 재발성 또는 불응성 질환
치료되지 않은 AML은 환자가 다음 기준 중 >= 1을 충족하는 경우 허용됩니다.
- 60세 이상
- 선행 혈액학적 장애의 환경에서 발생하는 AML
- 고위험 세포유전학적 이상
- 1차 양식으로 세포독성 화학요법을 제공하는 능력을 손상시킬 수 있는 의학적 상태
- 거부된 세포독성 화학요법
- 연구 시작 전 >= 2주 동안 WBC < 30,000/mm3
- 급성 전골수구성 백혈병은 환자가 적어도 2차 재발하고 이미 삼산화비소 및 이소트레티노인을 포함하는 치료 요법을 받은 경우 허용됩니다.
- CNS 또는 폐 백혈구 정체 또는 CNS 백혈병의 임상적 증거 없음
성능 상태:
- 주브로드 0-2
기대 수명:
- 최소 6개월
조혈:
질병 특성 참조
- 헤모글로빈 ≥ 8g/dL(수혈 허용됨)
- 파종성 혈관내 응고 없음
신장:
- 크레아티닌 정상 또는
- 크레아티닌 청소율 >= 60mL/분
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임 환자는 연구 치료 중 및 치료 후 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 치료되지 않은 활동성 감염 없음
- 기타 심각하거나 통제되지 않는 의학적 상태 없음
- 이 악성 종양에 대한 이전 조혈 성장 인자 이후 3주 이상
- 수산화요소 이전 최소 3주(AML 환자의 경우 2주)
- 동시 수산화요소 없음
- 이전의 모든 치료에서 회복됨
- 이전 세포독성 요법(AML 환자) 이후 최소 2주
- 이 악성 종양에 대한 이전의 다른 치료 이후 3주 이상
- 이 악성 종양에 대한 다른 동시 연구 또는 상업 제제 또는 치료법 없음
- 동시 발프로산 없음
간:
- 용혈 또는 길버트 증후군으로 인한 것이 아닌 이상 빌리루빈 정상
- AST 및 ALT =< 정상 상한치의 2.5배
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 팔 I
환자는 1-10일에 아자시티딘을 피하로, 3일과 10일에 경구 MS-275를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다. 최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 MS-275의 증가 용량*을 받습니다. 환자는 임상 반응에 따라 조정된 용량의 아자시티딘을 투여받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 최대 9명의 추가 환자가 MTD에서 치료를 받습니다. |
주어진 SC
다른 이름들:
구두로 주어진
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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공통 독성 기준 버전 3.0을 사용하여 평가된 5-아자시티딘과 조합된 MS-275의 최대 허용 용량
기간: 4 주
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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IWG 기준으로 측정한 응답률
기간: 16주
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16주
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최적의 용량 조합
기간: 연구 완료시
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연구 완료시
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히스톤 아세틸화 및 유전자 재발현 수준
기간: 4 주
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4 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Steven D Gore, Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Prebet T, Sun Z, Ketterling RP, Zeidan A, Greenberg P, Herman J, Juckett M, Smith MR, Malick L, Paietta E, Czader M, Figueroa M, Gabrilove J, Erba HP, Tallman MS, Litzow M, Gore SD; Eastern Cooperative Oncology Group and North American Leukemia intergroup. Azacitidine with or without Entinostat for the treatment of therapy-related myeloid neoplasm: further results of the E1905 North American Leukemia Intergroup study. Br J Haematol. 2016 Feb;172(3):384-91. doi: 10.1111/bjh.13832. Epub 2015 Nov 18.
- Figueroa ME, Skrabanek L, Li Y, Jiemjit A, Fandy TE, Paietta E, Fernandez H, Tallman MS, Greally JM, Carraway H, Licht JD, Gore SD, Melnick A. MDS and secondary AML display unique patterns and abundance of aberrant DNA methylation. Blood. 2009 Oct 15;114(16):3448-58. doi: 10.1182/blood-2009-01-200519. Epub 2009 Aug 3.
- Fandy TE, Herman JG, Kerns P, Jiemjit A, Sugar EA, Choi SH, Yang AS, Aucott T, Dauses T, Odchimar-Reissig R, Licht J, McConnell MJ, Nasrallah C, Kim MK, Zhang W, Sun Y, Murgo A, Espinoza-Delgado I, Oteiza K, Owoeye I, Silverman LR, Gore SD, Carraway HE. Early epigenetic changes and DNA damage do not predict clinical response in an overlapping schedule of 5-azacytidine and entinostat in patients with myeloid malignancies. Blood. 2009 Sep 24;114(13):2764-73. doi: 10.1182/blood-2009-02-203547. Epub 2009 Jun 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2009-00071 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (미국 NIH 보조금/계약)
- U01CA070095 (미국 NIH 보조금/계약)
- CDR0000405841
- J0443 (기타 식별자: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 6591 (기타 식별자: CTEP)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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급성 골수성 백혈병에 대한 임상 시험
아자시티딘에 대한 임상 시험
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French Innovative Leukemia OrganisationAcute Leukemia French Association모병AML, 성인 | 재발성 성인 AML | 난치성 AML | FLT3-TKD 돌연변이 | FLT3-ITD프랑스
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