- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00101179
MS-275 og azacitidin til behandling af patienter med myelodysplastiske syndromer, kronisk myelomonocytisk leukæmi eller akut myeloid leukæmi
Et dosisfindende forsøg med histondeacetylasehæmmeren MS-275 (NSC 706995) i kombination med 5-azacitidin (5AC, NSC 102816) hos patienter med myelodysplastiske syndromer (MDS), kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMMoeloid) leukæmi (CMMoeloid leukæmi) )
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. Bestem sikkerheden og toksiciteten af MS-275 og azacitidin hos patienter med myelodysplastiske syndromer, kronisk myelomonocytisk leukæmi eller akut myeloid leukæmi.
II. Bestem den maksimalt tolererede dosis og den optimale fase II-dosis af MS-275, når det kombineres med azacitidin hos disse patienter.
III. Bestem, foreløbigt, den potentielle terapeutiske aktivitet af dette regime hos disse patienter.
IV. Korreler MS-275-farmakokinetik med klinisk respons og laboratorie-korrelative endepunkter hos patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er et multicenter, dosis-eskaleringsstudie af MS-275. Patienterne får azacitidin subkutant på dag 1-10 og oral MS-275 på dag 3 og 10.
Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af MS-275, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. Patienterne får justerede doser af azacitidin baseret på klinisk respons. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Op til 9 yderligere patienter behandles på MTD.
[Bemærk: Patienter, der ikke opnår hæmatologisk forbedring eller delvis eller fuldstændig respons, men som har stabil sygdom efter 4 behandlingsforløb, kan modtage yderligere 4 behandlingsforløb med en højere dosis end det oprindeligt tildelte]
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose af 1 af følgende:
- Histologisk bekræftede myelodysplastiske syndromer (MDS) ved knoglemarvsaspiration og/eller biopsi
- International Prognostic Scoring System (IPSS) score på mellem-1, mellem-2 eller høj
- International Prognostic Scoring System (IPSS) score på mellem-1, mellem-2 eller høj
- Lav IPSS-score tilladt, forudsat at patienten har en klinisk signifikant cytopeni (dvs. absolut neutrofiltal < 1.000/mm^3, utransfunderet hæmoglobin < 8 g/dL, blodpladetal < 20.000/mm^3 eller anæmi, der kræver transfusion)
- Kronisk myelomonocytisk leukæmi
- Akut myeloid leukæmi (AML)
- Tilbagefaldende eller refraktær sygdom
Ubehandlet AML tilladt, forudsat at patienten opfylder >= 1 af følgende kriterier:
- Alder 60 og derover
- AML, der opstår i forbindelse med en antecedent hæmatologisk lidelse
- Højrisiko cytogenetiske abnormiteter
- Medicinske tilstande, der kan kompromittere evnen til at give cytotoksisk kemoterapi som den primære modalitet
- Afviste cytotoksisk kemoterapi
- WBC < 30.000/mm3 i >= 2 uger før studiestart
- Akut promyelocytisk leukæmi tilladt, forudsat at patienten er i mindst andet tilbagefald og allerede har modtaget behandlingsregimer indeholdende arsentrioxid og isotretinoin
- Ingen kliniske tegn på CNS eller pulmonal leukostase eller CNS leukæmi
Præstationsstatus:
- Zubrod 0-2
Forventede levealder:
- Mindst 6 måneder
Hæmatopoietisk:
Se Sygdomskarakteristika
- Hæmoglobin ≥ 8 g/dL (transfusion tilladt)
- Ingen dissemineret intravaskulær koagulation
Nyre:
- Kreatinin normal ELLER
- Kreatininclearance >= 60 ml/min
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention under og i 3 måneder efter undersøgelsesbehandlingen
- Ingen ubehandlet, aktiv infektion
- Ingen anden alvorlig eller ukontrolleret medicinsk tilstand
- Mere end 3 uger siden tidligere hæmatopoietiske vækstfaktorer for denne malignitet
- Mindst 3 uger siden tidligere hydroxyurinstof (2 uger for AML-patienter)
- Ingen samtidig hydroxyurinstof
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Mindst 2 uger siden tidligere cytotoksisk behandling (AML-patienter)
- Mere end 3 uger siden anden tidligere behandling for denne malignitet
- Ingen andre samtidige undersøgelses- eller kommercielle midler eller terapier for denne malignitet
- Ingen samtidig valproinsyre
Hepatisk:
- Bilirubin normalt, medmindre det skyldes hæmolyse eller Gilberts syndrom
- AST og ALT =< 2,5 gange øvre normalgrænse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm I
Patienterne får azacitidin subkutant på dag 1-10 og oral MS-275 på dag 3 og 10. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser* af MS-275, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. Patienterne får justerede doser af azacitidin baseret på klinisk respons. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Op til 9 yderligere patienter behandles på MTD. |
Givet SC
Andre navne:
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Maksimal tolereret dosis af MS-275 i kombination med 5-azacitidin, vurderet ved brug af Common Toxicity Criteria version 3.0
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Svarprocent målt ved IWG-kriterier
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
Optimal dosiskombination
Tidsramme: Ved studieafslutning
|
Ved studieafslutning
|
Niveauer af histonacetylering og genudtryk
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steven D Gore, Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prebet T, Sun Z, Ketterling RP, Zeidan A, Greenberg P, Herman J, Juckett M, Smith MR, Malick L, Paietta E, Czader M, Figueroa M, Gabrilove J, Erba HP, Tallman MS, Litzow M, Gore SD; Eastern Cooperative Oncology Group and North American Leukemia intergroup. Azacitidine with or without Entinostat for the treatment of therapy-related myeloid neoplasm: further results of the E1905 North American Leukemia Intergroup study. Br J Haematol. 2016 Feb;172(3):384-91. doi: 10.1111/bjh.13832. Epub 2015 Nov 18.
- Figueroa ME, Skrabanek L, Li Y, Jiemjit A, Fandy TE, Paietta E, Fernandez H, Tallman MS, Greally JM, Carraway H, Licht JD, Gore SD, Melnick A. MDS and secondary AML display unique patterns and abundance of aberrant DNA methylation. Blood. 2009 Oct 15;114(16):3448-58. doi: 10.1182/blood-2009-01-200519. Epub 2009 Aug 3.
- Fandy TE, Herman JG, Kerns P, Jiemjit A, Sugar EA, Choi SH, Yang AS, Aucott T, Dauses T, Odchimar-Reissig R, Licht J, McConnell MJ, Nasrallah C, Kim MK, Zhang W, Sun Y, Murgo A, Espinoza-Delgado I, Oteiza K, Owoeye I, Silverman LR, Gore SD, Carraway HE. Early epigenetic changes and DNA damage do not predict clinical response in an overlapping schedule of 5-azacytidine and entinostat in patients with myeloid malignancies. Blood. 2009 Sep 24;114(13):2764-73. doi: 10.1182/blood-2009-02-203547. Epub 2009 Jun 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Neoplastiske processer
- Forstadier til kræft
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Neoplasma Metastase
- Præleukæmi
- Leukæmi, myelomonocytisk, akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Leukæmi, myelomonocytisk, juvenil
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Azacitidin
- Histon deacetylase hæmmere
- Entinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00071 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01CA070095 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000405841
- J0443 (Anden identifikator: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 6591 (Anden identifikator: CTEP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
University of PennsylvaniaAktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi, refraktær | Akut myeloid leukæmi, pædiatriskForenede Stater
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringMyeloid malignitet | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiKina
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Peking University People's HospitalBeijing JD Biotech Co. LTD.RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Bio-Path Holdings, Inc.RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
Kliniske forsøg med Azacitidin
-
Shandong Provincial HospitalUkendtMyelodysplastiske syndromer, akut myeloid leukæmiKina
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Rekruttering
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS) | Akut myeloid leukæmi (AML)Australien
-
Eisai Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater
-
University of BirminghamRekrutteringAkut myeloid leukæmi | MyelodysplasiDet Forenede Kongerige
-
Bristol-Myers SquibbRekrutteringMyelodysplastiske syndromerForenede Stater, Japan, Argentina, Hong Kong, Grækenland, Italien, Kina, Australien, Spanien, Østrig, Danmark, Tyskland, Sverige, Schweiz, Canada, Tjekkiet, Korea, Republikken, Polen, Kalkun, Frankrig
-
CelgeneAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS) | Kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML) | Akut myelogen leukæmi (AML)Forenede Stater
-
Henry Ford Health SystemRekrutteringMyeloid malignitetForenede Stater
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdAfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Myelofibrose | Myeloproliferative neoplasmerKina
-
CelgeneAfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi, Myeloid, Akut | Leukæmi, myelomonocytisk, kroniskForenede Stater