- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00101179
MS-275 és azacitidin myelodysplasiás szindrómában, krónikus myelomonocytás leukémiában vagy akut myeloid leukémiában szenvedő betegek kezelésében
Az MS-275 hiszton-deacetiláz-gátló (NSC 706995) dóziskereső vizsgálata 5-azacitidinnel (5AC, NSC 102816) kombinálva myelodysplasiás szindrómában (MDS), krónikus myelomonocytás leukémiás leukémiás leukémiás (MSC-moLoid leukémiában) )
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg az MS-275 és az azacitidin biztonságosságát és toxicitását myelodysplasiás szindrómában, krónikus myelomonocytás leukémiában vagy akut myeloid leukémiában szenvedő betegeknél.
II. Határozza meg az MS-275 maximális tolerálható dózisát és optimális II. fázisú dózisát azacitidinnel kombinálva ezeknél a betegeknél.
III. Határozza meg előzetesen ennek a kezelési rendnek a lehetséges terápiás hatását ezeknél a betegeknél.
IV. Korrelálja az MS-275 farmakokinetikáját a klinikai válasszal és a laboratóriumi korrelatív végpontokkal az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
VÁZLAT: Ez az MS-275 többközpontú, dóziseszkalációs vizsgálata. A betegek az 1-10. napon szubkután azacitidint, a 3. és 10. napon pedig orális MS-275-öt kapnak.
A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A 3-6 betegből álló csoportok növekvő dózisú MS-275-öt kapnak a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. A betegek a klinikai válasz alapján beállított dózisú azacitidint kapnak. Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást tapasztal. Legfeljebb 9 további beteget kezelnek az MTD-n.
[Megjegyzés: Azok a betegek, akik nem érnek el hematológiai javulást vagy részleges vagy teljes választ, de 4 terápia után stabil betegségben szenvednek, további 4 terápiás kúrát kaphatnak az eredetileg kijelöltnél magasabb dózisban]
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alábbiak közül 1 diagnózisa:
- Szövettanilag igazolt myelodysplasiás szindrómák (MDS) csontvelő-aspirációval és/vagy biopsziával
- Az IPSS (International Prognostic Scoring System) eredménye: közepes 1, közepes 2 vagy magas
- Az IPSS (International Prognostic Scoring System) eredménye: közepes 1, közepes 2 vagy magas
- Alacsony IPSS-pontszám megengedett, feltéve, hogy a beteg klinikailag szignifikáns citopéniában szenved (azaz abszolút neutrofilszám < 1000/mm^3, transzfundált hemoglobin < 8 g/dl, thrombocytaszám < 20 000/mm^3 vagy transzfúziót igénylő vérszegénység)
- Krónikus myelomonocytás leukémia
- Akut mieloid leukémia (AML)
- Kiújult vagy refrakter betegség
A kezeletlen AML megengedett, ha a beteg megfelel az alábbi kritériumok közül >= 1-nek:
- 60 éves és idősebb
- Előző hematológiai rendellenesség hátterében fellépő AML
- Magas kockázatú citogenetikai rendellenességek
- Olyan egészségügyi állapotok, amelyek veszélyeztethetik a citotoxikus kemoterápia elsődleges kezelési módjaként való alkalmazását
- A citotoxikus kemoterápia elutasítása
- WBC < 30 000/mm3 >= 2 héttel a vizsgálatba való belépés előtt
- Az akut promielocitás leukémia megengedett, feltéve, hogy a beteg legalább második relapszusban van, és már kapott arzén-trioxidot és izotretinoint tartalmazó kezelést
- Nincs klinikai bizonyíték a központi idegrendszerre vagy a pulmonalis leukostasisra vagy a központi idegrendszeri leukémiára
Teljesítmény állapota:
- Zubrod 0-2
Várható élettartam:
- Legalább 6 hónap
Hematopoietikus:
Lásd: Betegség jellemzői
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl (transzfúzió megengedett)
- Nincs disszeminált intravaszkuláris koaguláció
Vese:
- Kreatinin normál VAGY
- Kreatinin-clearance >= 60 ml/perc
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálati kezelés alatt és azt követően 3 hónapig
- Nincs kezeletlen, aktív fertőzés
- Nincs más súlyos vagy ellenőrizetlen egészségügyi állapot
- Több mint 3 hét telt el az e rosszindulatú daganat korábbi hematopoietikus növekedési faktorai óta
- Legalább 3 hét telt el az előző hidroxi-karbamid után (2 hét AML-es betegeknél)
- Nincs egyidejű hidroxi-karbamid
- Minden korábbi terápiából felépült
- Legalább 2 hét az előző citotoxikus kezelés óta (AML-es betegek)
- Több mint 3 hét telt el a rosszindulatú daganat egyéb korábbi terápiája óta
- Nincsenek más egyidejű vizsgálati vagy kereskedelmi szerek vagy terápiák erre a rosszindulatú daganatra
- Nincs egyidejű valproinsav
Máj:
- A bilirubin normális, hacsak nem hemolízis vagy Gilbert-szindróma miatt
- AST és ALT = a normálérték felső határának 2,5-szerese
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kar I
A betegek az 1-10. napon szubkután azacitidint, a 3. és 10. napon pedig orális MS-275-öt kapnak. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A 3-6 betegből álló csoportok növekvő adagokat* kapnak az MS-275-ből a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. A betegek a klinikai válasz alapján beállított dózisú azacitidint kapnak. Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást tapasztal. Legfeljebb 9 további beteget kezelnek az MTD-n. |
Adott SC
Más nevek:
Szájon át adva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az MS-275 maximális tolerált dózisa 5-azacitidinnel kombinálva, a Common Toxicity Criteria 3.0 verziójával értékelve
Időkeret: 4 hét
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
IWG kritériumok alapján mért válaszarány
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
Optimális dóziskombináció
Időkeret: A tanulmány befejezésekor
|
A tanulmány befejezésekor
|
A hiszton acetiláció és a gén re-expresszió szintjei
Időkeret: 4 hét
|
4 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Steven D Gore, Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Prebet T, Sun Z, Ketterling RP, Zeidan A, Greenberg P, Herman J, Juckett M, Smith MR, Malick L, Paietta E, Czader M, Figueroa M, Gabrilove J, Erba HP, Tallman MS, Litzow M, Gore SD; Eastern Cooperative Oncology Group and North American Leukemia intergroup. Azacitidine with or without Entinostat for the treatment of therapy-related myeloid neoplasm: further results of the E1905 North American Leukemia Intergroup study. Br J Haematol. 2016 Feb;172(3):384-91. doi: 10.1111/bjh.13832. Epub 2015 Nov 18.
- Figueroa ME, Skrabanek L, Li Y, Jiemjit A, Fandy TE, Paietta E, Fernandez H, Tallman MS, Greally JM, Carraway H, Licht JD, Gore SD, Melnick A. MDS and secondary AML display unique patterns and abundance of aberrant DNA methylation. Blood. 2009 Oct 15;114(16):3448-58. doi: 10.1182/blood-2009-01-200519. Epub 2009 Aug 3.
- Fandy TE, Herman JG, Kerns P, Jiemjit A, Sugar EA, Choi SH, Yang AS, Aucott T, Dauses T, Odchimar-Reissig R, Licht J, McConnell MJ, Nasrallah C, Kim MK, Zhang W, Sun Y, Murgo A, Espinoza-Delgado I, Oteiza K, Owoeye I, Silverman LR, Gore SD, Carraway HE. Early epigenetic changes and DNA damage do not predict clinical response in an overlapping schedule of 5-azacytidine and entinostat in patients with myeloid malignancies. Blood. 2009 Sep 24;114(13):2764-73. doi: 10.1182/blood-2009-02-203547. Epub 2009 Jun 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Betegség
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Neoplasztikus folyamatok
- Precancerous állapotok
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- Szindróma
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- Neoplazma metasztázis
- Preleukémia
- Leukémia, myelomonocytás, akut
- Leukémia, myelomonocytás, krónikus
- Leukémia, myelomonocytás, fiatalkori
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Azacitidin
- Hiszton dezacetiláz gátlók
- Entinostat
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2009-00071 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U01CA070095 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR0000405841
- J0443 (Egyéb azonosító: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 6591 (Egyéb azonosító: CTEP)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Azacitidin
-
Shandong Provincial HospitalIsmeretlenMielodiszpláziás szindrómák, akut myeloid leukémiaKína
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchBefejezve
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Toborzás
-
Loma Linda UniversityMegszűntA fej és a nyak laphámsejtes karcinóma | Nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationBefejezveMielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML)Ausztrália
-
Eisai Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómákEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Felnőttkori akut myeloid leukémia 11q23 (MLL) rendellenességekkel | Felnőttkori akut mieloid leukémia Del (5q) | Felnőttkori akut myeloid leukémia Inv(16)(p13;q22) | Felnőttkori akut mieloid leukémia t(16;16)(p13... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Benjamin TomlinsonToborzásMielodiszpláziás szindrómák | MDS/MPN Crossover szindrómákEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Másodlagos myelodysplasiás szindróma | de Novo myelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok
-
Nanexa ABUppsala UniversityBefejezveMielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML) | Krónikus myelomonocytás leukémia (CMML)Svédország