MARS - 모니터된 죽상동맥경화증 퇴행 연구

1980년대에 발생한 두 가지 개념적 진보로 인해 혈청 지단백질의 상당한 변화가 죽상동맥경화증의 진행을 실질적으로 감소시키거나 퇴행을 유도할 수 있다는 가설을 테스트할 수 있게 되었습니다. 첫 번째 발전은 죽상동맥경화증을 특징짓는 데 사용되는 동맥 조영도의 개발로, 관상동맥 죽상경화증 진행을 예방하기 위해 고안된 개입의 평가에 필요한 환자 수를 크게 줄였습니다. 두 번째 발전은 이전에 사용된 니아신/콜레스티폴 조합보다 훨씬 더 견디기 쉬운 지질 저하 대안을 제공하고 고콜레스테롤 가족력이 있는 환자의 LDL 감소에 비교적 효과적인 것으로 밝혀진 로바스타틴의 개발이었습니다.

관상동맥우회술을 받을 수 없는 고위험 관상동맥질환 환자 270명을 모집했다. 모든 환자는 혈관 조영술을 받았고 성별, 흡연 상태 및 혈장 콜레스테롤 수치의 세 가지 기본 요인에 따라 계층화된 로바스타틴 또는 위약 그룹에 무작위로 배정되었습니다.

환자들은 처음에 로바스타틴 40mg을 하루에 두 번 또는 일치하는 위약을 받았습니다. 총 혈장 콜레스테롤 수치가 1회 방문 시 110mg/dL 미만이거나 2회 연속 방문 시 120mg/dL 미만인 로바스타틴을 투여받은 환자는 용량을 절반으로 줄였고 나머지 연구 기간 동안 최적 용량을 유지했습니다. 관상 동맥 조영술은 스크리닝 전과 24개월(18차 방문)에 수행되었습니다. 두 대퇴 동맥의 혈관조영 평가도 기준선과 24개월에 수행되었습니다. 경동맥(경동맥 내막-중막 두께 포함)의 비침습적 초음파 영상은 6개월마다 수행되었습니다. 환자들은 12개월 동안 매월, 그 이후에는 2개월 간격으로 클리닉에 보고했습니다. 혈장 지질, 일상적인 실험실 안전 및 신체 검사도 수행되었습니다.