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PREPARE: 요골 대 대퇴 접근 PCI의 안전성과 효능 평가 (PREPARE)

2013년 12월 11일 업데이트: Yuejing Yang, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

좌측 주혈관 질환 및/또는 3혈관 질환 환자에서 방사형 접근 방식과 대퇴 접근 방식을 통한 PCI의 안전성과 효능을 평가하는 전향적, 다기관, 무작위 시험

PREPARE 시험의 목적은 좌주동맥병(left main, LM) 및/또는 삼혈관 관상동맥병 환자에서 PCI에 대한 TRI 대 TFI의 장기 안전성과 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

TRI(Transradial Intervention)는 중국에서 광범위하게 시행되어 절차의 약 80~90%를 차지합니다. 최근의 메타 분석에 따르면 TRI는 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 경대퇴 중재술(TFI)에 비해 주요 출혈 및 허혈성 사건을 줄이는 데 이점이 있습니다. 그러나 복잡한 관상 동맥 병변의 치료에 TFI와 비교하여 TRI의 장기 효능 측면에서 통계적 동등성을 아직 보여주지 못한 임상 시험은 아직 등록된 피험자의 수가 제한되어 있기 때문입니다. PREPARE 시험의 목적은 좌주동맥병(left main, LM) 및/또는 삼혈관 관상동맥병 환자에서 PCI에 대한 TRI 대 TFI의 장기 안전성과 효능을 평가하는 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 관련 위험, 이점 및 치료 대안에 대한 이해를 구두로 인정할 수 있으며 환자 또는 환자의 법적 대리인은 적절한 IEC의 승인에 따라 무작위 배정 전에 사전 서면 동의를 제공합니다.
  • 환자는 심근 허혈의 증거가 있어야 합니다(예: 안정 또는 불안정 협심증, 무증상 허혈, 양성 기능 연구 또는 허혈과 일치하는 심전도(ECG)의 가역적 변화).
  • 환자는 관상동맥우회술(CABG) 수술에 적합해야 합니다.
  • 인덱스 시술 중 2개 이상의 스텐트 삽입이 필요할 수 있는 복합 병변 환자는 수술 전 의사의 상담이 필요합니다. 수술 상담 결과는 자세하게 기록되어야 합니다.
  • 환자는 프로토콜에서 요구하는 모든 후속 검사를 받는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 이 시험 기간 내에 다른 임상 연구에 참여하지 않는다는 데 동의해야 합니다.

혈관 조영 포함 기준:

  • 표적 병변은 6-French 유도 카테터를 사용하여 치료할 수 있어야 합니다.
  • 대상 병변은 LM의 경우 구문 점수가 ≤32이고 MVD의 경우 구문 점수가 ≤22인 좌측 주요 및/또는 다혈관 질환일 수 있습니다.

제외 기준:

  • 환자가 심장 이식 또는 기타 장기 이식을 받았거나 장기 이식 대기자 명단에 있습니다.
  • 환자가 악성 종양에 대한 화학 요법을 받고 있거나 받을 예정입니다.
  • 환자가 면역억제 요법을 받고 있거나 알려진 면역억제 또는 자가면역 질환(예: 인간면역결핍바이러스, 루푸스 등 당뇨병은 포함하지 않음).
  • 아스피린, 조타롤리무스, 폴리머, 니켈, 코발트, 크롬, 철, 텅스텐 등 또는 스테인리스 스틸에 대한 알려진 과민성 또는 금기.
  • 환자는 6 French sheath의 안전한 삽입을 방해하는 광범위한 말초 혈관 질환이 있습니다.
  • 환자는 프로토콜을 준수하지 않거나, 데이터 해석을 혼동하거나, 기대 수명이 제한(즉, 1년 미만)될 수 있는 다른 의학적 질병(예: 암 또는 울혈성 심부전)이 있습니다.
  • 소변 또는 혈액 임신 검사(색인 검사 전 7일 이내 시행)를 거부한 가임 여성 환자, 색인 검사 당시 수유 중인 환자 및 동의 당시 동의하지 않은 환자 최대 1년의 후속 조치를 포함하여 승인된 형태의 피임법을 사용하십시오.
  • 시술 전 72시간 이내의 STEMI.
  • CABG의 역사.
  • 요골동맥이나 대퇴동맥이 존재하여 혈관이 심하게 구부러지거나 기형이 있어도 6F초는 갈 수 없다.
  • 연구자의 임상적 판단에 따라, 시술상의 이점보다 시술상 위험이 더 높을 것으로 예상되는 고위험 환자는 제외되어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대퇴 접근 그룹
대퇴 접근 방식을 통한 PCI
실험적: 방사형 접근 그룹
방사형 접근 방식을 통한 PCI

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12개월 시점의 주요 심장 및 뇌혈관 부작용(MACCE)
기간: 일년
1차 평가변수는 12개월 시점의 모든 원인으로 인한 사망, 모든 뇌졸중, 모든 심근경색(MI) 또는 모든 혈관재생의 복합으로 정의되는 주요 심장 및 뇌혈관 부작용(MACCE)입니다.
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두 번째 종점은 시술 후 7일째 출혈 합병증(BARC 정의 유형 3 및 5)의 첫 번째 발생률입니다.
기간: 7 일
- 두 번째 종점은 시술 후 7일째 출혈 합병증(BARC 정의 유형 3 및 5)의 첫 번째 발생률입니다.
7 일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기타 결과
기간: 5 년
  • 사망(심장, 혈관, 비심혈관)
  • 뇌졸중
  • 12개월에 TLR(허혈 유발, 허혈 유발 아님)
  • 12개월에 TVR(허혈 유도가 아닌 허혈 유도)
  • 12개월에 스텐트 혈전증(ARC 정의에 따름)
  • 7일 및 30일차 경미한 출혈 합병증(BARC 유형 1 또는 2)
  • 7일 및 30일 시점의 총 출혈 합병증(BARC 정의)
  • PCI 절차적 성공
  • 장치 성공
  • 절차 또는 불소 시간
  • 교차 병변 실패율
  • 총 시술시간
  • 총 조영제 사용량
  • 총 방사선량
  • 퇴원 시 및 시술 후 30일째 주요 혈관 접근 부위 합병증
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yuejing Yang, Professor, Fuwai Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2014년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 11월 24일

처음 게시됨 (추정)

2012년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 12월 11일

마지막으로 확인됨

2013년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PREPARE

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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