주사 약물 사용자의 C형 간염 치료 개선

제안된 의료 서비스 연구 프로젝트의 전반적인 목표는 C형 간염 바이러스(HCV) 감염이 있는 주사 약물 사용자(IDU)의 의료 서비스 결과를 개선하는 것입니다. 이는 IDU에서 HCV 치료 완료율 및 지속 바이러스 반응(SVR)을 개선하도록 고안된 개입을 테스트하여 수행됩니다. 이 중재는 HCV 의료를 약물 남용 치료 프로그램에 통합하여 접근성을 높일 것입니다. HCV 감염은 IDU에서 풍토병이며 상당한 의학적 이환율과 관련이 있습니다. 항바이러스 치료가 빠르게 개선되고 있지만 IDU에 대한 HCV 의료 서비스 제공은 여러 가지 이유로 여전히 문제가 있습니다. IDU는 종종 HCV 진단 및 치료 서비스에 대한 적절한 접근 권한이 없으며 HCV 치료 요구를 견딜 수 있는 능력에 영향을 미치는 동반이환 정신과 진단이 있을 수 있습니다. 따라서 본 연구에서는 C형 간염 바이러스에 감염된 IDU의 정신과적 장애 및 정신과적 증상에 대해서도 알아보고자 한다.

제안된 프로젝트는 메타돈 유지 치료(MMT)에 등록된 220명의 HCV 감염 환자를 연구하는 통제된 임상 시험으로 구성된 5년 프로그램입니다. HCV 의료 연구는 위장병학(GI) 클리닉에서 MMT 프로그램에서 제공되는 현장 HCV 의료 치료와 외부 치료의 효능을 테스트하기 위한 무작위 시험입니다. HCV 항체 양성 MMT 환자(N=220)는 MMT 클리닉 현장에 위치한 통합 전달 모델을 통해 또는 GI 클리닉으로의 일반적인 오프사이트 의뢰를 통해 HCV 의료 서비스를 받도록 무작위로 배정됩니다. 주요 결과는 HCV 관련 건강 결과 및 삶의 질에 대한 기타 척도뿐만 아니라 SVR 달성률 및 HCV 치료 완료율이 될 것입니다. 참가자는 Axis I 정신과 진단에 대해 평가를 받게 되며 연구 전반에 걸쳐 월간 간격으로 정신과 측정을 완료하게 됩니다. 정신과적 진단은 DSM-IV(SCID)에 대한 구조화된 정신과 인터뷰를 사용하여 이루어지며 정신과적 증상의 중증도는 우울증, 조증, 불안 및 정신병에 대해 평가됩니다. 약물 사용 측정 및 삶의 질 측정도 획득됩니다. 이러한 데이터는 약물 남용 치료 프로그램에서 현장 HVC 의료 서비스를 제공하는 효능에 대한 새로운 지식을 제공할 것으로 예상됩니다. 그들은 HCV 치료를 받기로 선택한 HCV 양성 IDU와 HCV 치료를 계속하기로 선택하지 않은 사람들의 정신과 진단 및 정신 증상 표현을 비교하고 HCV 치료 전, 도중 및 후에 정신 증상의 변화를 설명합니다. . 마지막으로, 이 연구는 치료 완료 및 SVR과 같은 HCV 의학적 결과에 대한 정신과적 증상과 약물 및 알코올 사용의 영향에 대한 정보도 제공할 것입니다.