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제IV상 연구, 삼중 용량 Gad 3 T MRI를 사용한 MS의 재발 완화 또는 CIS 형태에 대한 베타세론 대 코팍손 (BECOME)

2021년 10월 18일 업데이트: Suhayl Dhib-Jalbut, MD, University of Medicine and Dentistry of New Jersey

3 Tesla(3T) 자기공명영상(MRI)과 트리플 복용량 가돌리늄

이것은 MS의 재발성 형태의 치료에 대한 Betaseron과 Copaxone의 효능에 대한 첫 번째 비교입니다.

연구 개요

상세 설명

MRI의 급성 변화를 일차 결과로 사용하여 CIS 및 RR 형태의 MS 환자 치료를 위해 Interferon 베타와 Copaxone의 일대일 비교를 수행할 것을 제안합니다. 이 연구는 의과대학 뉴저지-뉴저지 의과대학의 다발성 경화증 센터의 두 임상 실습 사이트에서 수행될 예정입니다. 70~80명의 환자에게 Copaxone 20mg SQ를 매일(QD) 격일로(QOD) 250 ug 피하(SQ) 투여합니다. 현재 승인된 계획은 1년 동안 월간 MRI를 수행하고 2년에 또 다른 MRI를 수행하는 것이지만, 첫 해를 완료한 모든 환자와 1월까지 연구 2년차 동안 월간 MRI를 계속 수행하도록 프로토콜이 변경되었습니다. 연구가 종료되는 2006년 31일. 이 연구는 1차 및 2차 결과를 위해 3회 용량의 가돌리늄과 3테슬라 MRI로 뇌 영상을 사용하고 2차 결과를 위해 여러 가지 임상 및 인지 측정을 사용합니다. 샘플 크기는 1년 추적 조사에서 두 팔 사이의 MRI에 의한 활성 MS 병변 수의 40-50% 차이를 감지하는 것으로 추정되었으며, 이는 1차 결과 측정과 일치합니다. 1차 결과 측정은 연구 종료 시 월간 MRI에 의한 "복합 활성" 병변의 수이며, 여기에는 가장 최근 검사 이후 나타난 장기 반복(TR) 스캔에서 조영 증강 병변 및 비증강 병변이 포함됩니다. . 긴 TR 이미지에서 강화 병변의 수와 새로운 병변의 수에 더하여 몇 가지 이차 MRI 결과 측정이 연구됩니다. 연구 기간 동안 "병합 활성 무병" 상태로 남아 있는 환자의 수와 "병합 활성 무병" 스캔 수를 조사할 것입니다. 환자의 임상 상태와 치료에 대해 알지 못하는 독자에 의한 이러한 전통적인 분석 방법과는 별도로 객관적인 체적 분석이 수행됩니다. 자동 및 수동 기술을 모두 사용하여 질병의 전반적인 부담(긴 TR 스캔의 병변의 양), 활동성 질병의 부담(두뇌 강화의 양) 및 만성 질환의 부담(충격의 양)을 결정합니다. T1에서 현저하게 저점도인 병변). 또 다른 MRI 결과 측정은 부록 5에 요약된 확산 이방성 차이, MR 분광법 및 자화 전달 비율의 감지입니다. 이러한 새로운 기술은 기존 MRI로 감지할 수 없는 질병 감지 가능성을 보여주었습니다(13, 37).

MRI 외에도 여러 가지 임상 및 인지 결과 측정이 2차 분석에 사용됩니다. 여기에는 여러 가지 방법으로 측정한 재발의 수와 심각도, 확장 장애 상태 척도(EDSS), 신경학적 평가 척도 및 MSFC(다발성 경화증 기능 종합 척도)로 측정한 장애의 변화가 포함됩니다. 인지 측정은 면허가 있는 신경심리학자가 획득한 표준 신경인지 검사와 인지 안정성 지수(CSI)로 측정된 피험자의 신경인지 기능입니다. 이는 MSFC의 구성 요소입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

75

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, 미국, 07103
        • New Jersey Medical School

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

환자는 임상시험에 참여하기 위해 기준선 방문 시점에 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  • 기준선에서 18세에서 55세 사이여야 합니다.
  • 모든 연구 관련 절차에 앞서 영어로 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다. 영어를 잘 읽지 못하는 스페인어를 사용하는 환자는 영어와 스페인어를 모두 유창하게 구사하는 친척이나 친구가 동의서와 환자가 가질 수 있는 질문을 번역한 경우 서면 동의서를 제공할 수 있습니다. .
  • 모든 연구 평가를 완료할 수 있고 기꺼이 완료하십시오.
  • 현재 다발성 경화증의 다음 두 가지 형태 중 하나를 만나십시오.

    1. 연구 시작 전 6개월 동안 하나 이상의 임상 및/또는 MRI 병변의 발달로 나타난 바와 같이 재발-완화 ms 및 최근 질병 활동의 증거.
    2. 중추신경계(CNS) 탈수초화와 일치하는 CIS는 연구 시작 전 6개월 이내에 발병하여 안과학적 또는 신경학적 검사에서 확인되었습니다. 또한:a- 공간에 퍼진 증거, 크기가 3mm 이상인 뇌 MRI 병변이 2개 이상 있어야 하며, 그 중 적어도 하나는 난형 및/또는 뇌실 주위 위치에 있어야 합니다. 그리고 b- 적시에 파종의 증거로서, CIS가 급성(≤1개월)인 경우 하나 이상의 비증강성 병변이 있거나 CIS가 급성(1개월 이상)이 아닌 경우 MRI는 하나 이상의 병변을 보여야 합니다. 강화 병변.

      • 기준선에서 EDSS는 0-5.5입니다.
  • 가임 여성은 적절한 피임 방법을 실행하는 데 동의해야 합니다. 모든 여성은 스크리닝에서 임신 테스트 결과가 음성이어야 하고 베이스라인에서 소변 임신 테스트가 음성이어야 합니다.
  • 적절한 골수, 신장 및 간 기능을 확인하는 선별 검사실 결과.

제외 기준

환자가 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 연구에 허용되지 않았습니다.

  • 스크리닝과 연구 1일 사이에 재발의 시작.
  • CNS에 영향을 미치거나 MRI 결과 또는 연구의 다른 평가를 방해할 수 있는 상태의 증거 또는 병력을 제시하십시오.
  • MRI에 금기 사항인 표준 금속 장치 또는 이물질을 소유하고 있습니다.
  • 환자의 체중 및/또는 크기가 3T MRI 스캐너에 맞지 않습니다.
  • 선별검사 방문 시 양성 혈청 임신 검사 또는 기준선 방문 시 양성 소변 임신 검사로 표시되는 임신. 모유 수유중인 피험자도 제외됩니다.
  • 가돌리늄 킬레이트, 알부민 및 인터페론을 포함한 인간 단백질 또는 글라티라머 아세테이트 또는 만니톨에 알려진 알레르기 또는 과민증이 있습니다.
  • 부정맥, 협심증 또는 보상되지 않는 울혈성 심부전과 같은 조절되지 않고 임상적으로 중요한 심장 질환. 임상적으로 중요하다고 간주될 수 있는 불안정한 의학적 상태의 병력 또는 현재.
  • 아세트아미노펜, 이부프로펜 또는 스테로이드에 대한 편협 또는 금기.
  • 주임 연구원 또는 직원의 의견으로는 연구 기간 동안 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없음.
  • 지난 6개월 이내 임상시험 참여자
  • 중독의 역사 또는 현재의 증거.
  • 활성 소화성 궤양 질환이 있습니다.
  • 피하 주사를 투여할 수 없음.
  • 연구 절차를 이해하는 환자의 능력을 손상시키는 의학적, 정신과적 또는 기타 상태.
  • 밀실 공포증.
  • 제어되지 않는 머리 움직임.
  • 표시된 기간 동안 다음 중 하나로 치료: > 6개월 동안 인터페론 중 임의의 것 · > 6개월 동안 Glatiramer acetate(Copaxone). 총 림프구 방사선 조사, 항림프구 단일클론 항체(예:(Campath- 1H) .미톡산트론, 사이클로포스파마이드, 아자티오프린, 정맥내 면역글로불린(IVIG), 스크리닝 방문 전 6개월 이내의 사이클로스포린·스크리닝 방문 전 21일 동안의 모든 연구 약물·전신성 코르티코스테로이드·스크리닝 방문부터 연구일까지의 ACTH

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 베타세론
격일로 Betaseron 250마이크로그램 SQ 및 각 MRI에서 삼중 용량 가돌리늄
격일로 베타세론 250마이크로그램 주사 SQ
다른 이름들:
  • 격일로 Betaseron 250 mcg SQ
  • 인타페론 베타 1b
활성 비교기: 코팍손
Copaxone 20 mg 매일 SQ 및 각 MRI에서 삼중 용량 가돌리늄
Copaxone 20mg SQ 매일 주입(글라티라머 아세테이트)
다른 이름들:
  • Copaxone 20mg SQ 매일 주입(글라티라머 아세테이트)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 결과 측정은 연구 결론에서 월간 MRI에 의한 "복합 활성 병변"(CAL)의 수입니다.
기간: 최대 2년
결과는 환자당 평균 스캔당 병변 수입니다. 결과는 경과된 달당 환자당 평균 병변 수입니다. 대조 유형은 IFN 1b 인터페론 베타 1b 및 GA 글라티라머 아세테이트입니다.
최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
강화 병변의 수.
기간: 최대 2년

2차 결과 측정의 첫 번째 부분은 치료군당 환자당 강화 병변의 총 수입니다.

2차 결과의 두 번째 부분은 치료군당 환자당 새로운 강화 병변의 총 수입니다.

최대 2년
MRI 질환이 없는 환자 수.
기간: 일년
1년 MRI 결과는 조영제 유형별 무병 환자의 수를 결정하는 데 사용되었습니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stuart D Cook, MD, MD

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 13일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

다발성 경화증에 대한 임상 시험

베타세론에 대한 임상 시험

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