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만성 두드러기에서 Rituximab(Rituxan®)의 안전성 연구

2015년 8월 31일 업데이트: Clifton O Bingham, Johns Hopkins University

만성 두드러기 환자에 대한 리툭시맙의 안전성 및 효능에 대한 I/II상 공개 라벨 평가(리투시맙 두드러기 연구 - "RUSTY")

본 연구는 Rituxan(Rituximab)이라는 약물이 항히스타민제를 복용함에도 불구하고 증상이 지속되는 만성 두드러기(두드러기) 환자의 치료에 안전하고 효과적인지 알아보기 위해 진행되고 있습니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

Rituximab(Rituxan®)은 B 림프구 표면에 존재하는 분자(CD20)에 결합하는 재조합 키메라 단클론 항체입니다. 이 제품은 비호지킨 림프종 치료용으로 승인되었으며 류마티스 관절염(Edwards 2004) 및 루푸스(Looney 2004, Leandro 2002)를 비롯한 여러 자가면역 질환 치료용으로 조사되었습니다. 대부분의 류마티스 관절염 연구에서와 같이 이 연구에서 약물은 2주 간격으로 일련의 2회 정맥 주입으로 투여됩니다.

만성 두드러기(두드러기)의 많은 사례는 자가면역 메커니즘에 의해 유발되는 것으로 생각됩니다(Kaplan 2002, Grattan 2002). 자가면역 과정을 방해함으로써 잠재적으로 자가항체 수준을 감소시키거나 호염기구 및 비만 세포 활성화를 유발하는 다른 메커니즘을 방해함으로써 징후와 증상이 개선될 것이라는 것이 우리의 가설입니다.

다른 자가면역 질환에서 리툭시맙에 대해 입증된 효과를 고려하여, 우리는 이 질병에 대한 리툭시맙의 안전성과 유효성을 결정하기 위해 만성 두드러기 환자 15명을 대상으로 파일럿 공개 라벨 조사를 수행할 것입니다. 모든 환자는 약물을 받게 됩니다. 이 연구에는 위약 그룹이 없을 것입니다. 그러나 Rituximab은 현재 이 상태의 치료에 표시되지 않습니다.

우리는 15명의 두드러기 환자와 항체 수준 및 세포 기능에 대한 연구에서 Rituximab의 안전성을 평가할 것입니다. 또한 가려움 점수, 수면 장애 및 삶의 질과 같은 임상 결과를 평가합니다. Rituximab 치료를 받은 후 항히스타민제 및 두드러기 증상을 조절하는 데 사용되는 기타 약물을 줄이기 시작할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

15

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • Johns Hopkins University, Bayview Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

주요 포함 기준:

  • 12주 이상 동안 하루의 50% 이상 또는 주당 3일 이상의 증상으로 정의되는 만성 두드러기
  • 코르티코스테로이드의 지속적인 또는 반복적 사용에 대한 이전 요구 사항 또는 두드러기에 대한 면역 조절 치료에 대한 요구 사항(예: 하이드록시클로로퀸, 설파살라진, 답손, 사이클로스포린, IVIg 등) 또는 최소 6개월 동안 지속되는 지속적인 증상과 최소 승인된 최대 용량 2 다양한 항히스타민 요법
  • 최소 4주 동안 안정적인 용량의 항히스타민제를 사용한 만성 요법. 환자는 하나 이상의 항히스타민제를 복용하거나 항히스타민제와 류코트리엔 수용체 길항제의 조합을 복용할 수 있습니다.
  • 소양증에 대한 높은 기준선 점수(3점 척도에서 최소 2점)
  • 두드러기에 대해 명확하게 정의된 근본적인 병인이 없음
  • 임상 및 실험실 기준에 의해 입증된 근본적인 자가면역의 증거
  • 하이드록시클로로퀸, 설파살라진 또는 답손의 병용은 용량이 최소 12주 동안 안정적일 경우 허용됩니다.
  • 음성 혈청 임신 검사(가임 여성의 경우)
  • 가임 남성과 여성은 치료 중 및 치료 완료 후 12개월(1년) 동안 허용 가능한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 최소 6개월 동안 계획된 선택적 수술 절차 없음

주요 배제 기준:

  • 코르티코스테로이드 병용
  • 현재 면역억제제(시클로스포린, IVIg, 메토트렉세이트, 시클로포스파미드)를 사용하고 있습니다. 이러한 약물은 스크리닝 전 최소 6주 동안 중단됩니다.
  • 스크리닝 4주 또는 연구 약물의 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 임의의 연구 물질로 치료
  • 무작위 배정 전 4주 이내에 생백신 수령
  • Rituximab(MabThera® / Rituxan®)을 사용한 이전 치료
  • 선행 항체 요법
  • 인간화 또는 쥐 단일클론 항체에 대한 중증 알레르기 또는 아나필락시스 반응의 병력
  • 알려진 HIV 혈청양성 병력(검사는 스크리닝 시 수행됨)
  • B형 간염 및/또는 C형 간염 병력(Hep BsAg 및 Hep C Ab는 스크리닝 시 획득됨)
  • 재발성 중대한 감염의 병력 또는 재발성 세균 감염의 병력
  • 알려진 활동성 세균, 바이러스, 진균, 마이코박테리아 또는 기타 감염(결핵 또는 비정형 마이코박테리아 질병을 포함하지만 손발톱바닥의 진균 감염은 제외)
  • 입원 또는 i.v. 스크리닝 4주 이내 항생제 또는 스크리닝 전 2주 이내 경구 항생제
  • 알려진 면역결핍 증후군, 저감마글로불린혈증 등
  • 전신성 홍반성 루푸스
  • 임신(치료 7일 이내에 모든 가임 여성에 대해 음성 혈청 임신 검사를 실시함) 또는 수유
  • 적절하게 치료된 피부의 기저 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종을 제외한 지난 5년 이내의 악성 종양.
  • 아토피 피부염
  • 임상적으로 관련된 의학적 상태(잘 조절되지 않는 고혈압 또는 관상동맥 질환, 폐, 대사, 신장, 간, 정신과를 포함하는 심혈관계) 또는 연구용 약물의 사용을 금하거나 임상시험에 영향을 미칠 수 있는 질병 또는 상태에 대해 합리적으로 의심되는 임상 실험실 소견 결과 해석 또는 환자를 치료 합병증의 고위험에 놓이게 함
  • 연구 과정 동안 생 바이러스 백신 접종을 받을 계획 또는 필요(예: 플루-미스트TM)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
이 환자 집단에서 리툭시맙 주입의 안전성
기간: B 세포 재구성까지 1년 또는 시간
B 세포 재구성까지 1년 또는 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Clifton O. Bingham, III, MD, Johns Hopkins University, Divisions of Rheumatology and Allergy and Clinical Immunology

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 16일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 8월 31일

마지막으로 확인됨

2015년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

리툭시맙에 대한 임상 시험

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