- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00336414
새로운 발병 청소년 전신성 홍반성 루푸스 신염에 대한 5년 능동 통제 임상 시험
5년 단일 눈가림, 신규 발병 청소년 전신성 홍반성 루푸스 신염에 대한 3상 유효성 무작위 능동 제어 임상 시험: 경구 시클로포스파미드 대 고용량 정맥 시클로포스파미드 대 중용량 정맥 시클로포스파마이드
연구 개요
상세 설명
과학적 목표: 제안된 프로젝트는 희귀하고 중증이며 장애가 있는 소아 류마티스 질환(PRD)에 대한 치료 접근 방식을 개선하는 것을 목표로 합니다. 이 목표는 문헌에 증거 기반 데이터가 존재하지 않는 현재 PRD 치료와 약물에 대한 과학적 기반을 제공하는 것이 주요 기능인 국제 네트워크인 PRINTO(Pediatric Rheumatology International Trials Organization)에 의해 달성될 것입니다. 산업계의 지원.
이것은 46개국의 185개 파트너(EU 21개 국가의 110개 및 EU 외 25개 국가의 75개)가 참여하는 5년 프로젝트이며, 청소년 전신성 홍반성 루푸스(JSLE)에 대한 무작위 임상 시험(RCT): 5년 3상 단일 맹검, 새로 진단된 어린이의 RCT, WHO 등급 III, IV JSLE 증식성 신염: PDN 및 경구 시클로포스파미드(CYC) 대 정맥 내(iv) CYC 대 중간 용량 iv CYC, 이후 아자티오프린으로 유지 관리. JSLE RCT는 가장 낮은 발적 발생 및 가장 낮은 약물 관련 독성과 관련된 치료 요법을 찾는 것을 목표로 합니다. 치료에 대한 보유는 유효성의 주요 척도로 사용됩니다.
방법론: 현재 프로토콜은 PRINTO가 수행한 이전 작업의 자연스러운 후속 조치입니다. 특히 이 프로토콜에서 예상되는 RCT는 소아 특발성 관절염에서 MTX를 사용한 초기 단계 시험의 성공적인 완료 후 모델링되었으며 치료에 대한 반응 평가를 위해 검증된 JSLE 결과 측정을 사용할 것입니다.
이 프로토콜의 기본 전제는 i) 국제 소아 류마티스 커뮤니티의 참여, ii) 여기에 설명된 혁신적인 유형의 메커니즘 없이는 이러한 연구가 수행되지 않을 것이라는 것입니다.
목표. 따라서 현재 프로토콜의 목표는 이전 보조금으로 달성한 목표, 특히 희귀 질환이 있는 어린이의 성공적인 임상 시험 수행을 위한 새로운 모델을 식별하고 표준화된 개발을 위해 설계된 프로젝트의 자연스러운 후속 조치입니다. 및 JSLE에서 치료에 대한 반응 평가를 위한 검증된 측정.
JSLE에서 제안된 시험(경구 시클로포스파미드[CYC] 대 중간 용량 정맥[iv] CYC 대 고용량 iv CYC) 이후 아자티오프린[AZA]을 사용한 유지 요법)은 초기 단계 임상의 성공적인 실행을 위한 모델 역할을 해야 합니다. 어린 시절의 중증 및 장애 희귀 질환에 대한 시험. 이러한 실험의 궁극적인 목표는 희귀 소아 질환 관리에 있어 약물의 임상적 유용성에 대한 증거 기반 정보를 제공하는 것입니다.
연구 유형
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Genoa, 이탈리아, 16148
- Istituto Giannina Gaslini
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
치료를 받지 않고 생검으로 입증된 개정된 WHO 클래스 III, IV 증식성 루푸스 신염 및 24시간 단백뇨 ≥ 500 mg/일로 새로 진단된 소아. 신장 생검 표본은 참여 센터의 신장 병리학자가 판독합니다(빛 및 면역형광)(54). 모든 환자의 파라핀 포매 절편 슬라이드는 PRINTO 조정 센터에서 눈이 먼 신장 병리학자가 검토합니다.
ACR 개정 분류 기준(57)에 따른 JSLE의 진단; 등록 연령 ≤ 18세. 가임 여성은 시험 시작 시, 그리고 이후 3개월마다 임신 테스트 결과 음성 판정을 받아야 합니다. 성적으로 활발한 경우 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 하며 연구 과정 동안 임신할 의도가 없어야 합니다. 사춘기 이후의 남성은 연구 기간 동안 아이를 낳을 계획이 없어야 하며 성적으로 활발한 경우 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
전체 연구 절차를 준수할 수 있는 능력, 조사 직원과 의미 있게 의사소통할 수 있는 능력, 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력 적절한 경우 부모 및/또는 환자에게 적용 지역 윤리 위원회의 요구 사항에 따라 부모 또는 기타 법적 대리인 및/또는 환자로부터 정식으로 실행되고 서면으로 고지된 동의를 얻었습니다.
제외 기준:
무작위 배정 전 언제든지 CYC, AZA 또는 미코페놀레이트 모페틸로 치료.
호중구 수 <1,500 cell/mm3 및/또는 혈소판 수 <50,000/mm3. 이전 치료에 대한 순응도 저하 이력. 현재 알코올 사용 또는 불법 약물 남용의 증거. 전체 시험 기간 동안 생백신은 허용되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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1차: 2개 이상의 핵심 세트 변수에서 50% 개선(나머지 변수 중 1개 이하가 > 30% 악화됨)
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코어 세트 변수:
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10cm 시각적 유사 척도에서 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가; 10cm VAS에 대한 유럽 합의 루푸스 활동 부모/환자의 전반적인 웰빙에 대한 전반적인 평가의 평균에 의한 전반적인 질병 활동도 측정;
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건강 관련 삶의 질 평가.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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JSLE의 개별 구성 요소에서 시간 경과에 따른 변경
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핵심 변수 세트; 단백뇨 소실 시간; 탈락 빈도
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제안된 스테로이드 사용; 치료의 비효율로 인한 탈락 빈도.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nicolino Ruperto, MD, MPH, Istituto Giannina Gaslini-PRINTO
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Houssiau FA, Vasconcelos C, D'Cruz D, Sebastiani GD, Garrido Ed Ede R, Danieli MG, Abramovicz D, Blockmans D, Mathieu A, Direskeneli H, Galeazzi M, Gul A, Levy Y, Petera P, Popovic R, Petrovic R, Sinico RA, Cattaneo R, Font J, Depresseux G, Cosyns JP, Cervera R. Immunosuppressive therapy in lupus nephritis: the Euro-Lupus Nephritis Trial, a randomized trial of low-dose versus high-dose intravenous cyclophosphamide. Arthritis Rheum. 2002 Aug;46(8):2121-31. doi: 10.1002/art.10461.
- Contreras G, Pardo V, Leclercq B, Lenz O, Tozman E, O'Nan P, Roth D. Sequential therapies for proliferative lupus nephritis. N Engl J Med. 2004 Mar 4;350(10):971-80. doi: 10.1056/NEJMoa031855.
- Yee CS, Gordon C, Dostal C, Petera P, Dadoniene J, Griffiths B, Rozman B, Isenberg DA, Sturfelt G, Nived O, Turney JH, Venalis A, Adu D, Smolen JS, Emery P. EULAR randomised controlled trial of pulse cyclophosphamide and methylprednisolone versus continuous cyclophosphamide and prednisolone followed by azathioprine and prednisolone in lupus nephritis. Ann Rheum Dis. 2004 May;63(5):525-9. doi: 10.1136/ard.2002.003574.
- Ruperto N, Ravelli A, Murray KJ, Lovell DJ, Andersson-Gare B, Feldman BM, Garay S, Kuis W, Machado C, Pachman L, Prieur AM, Rider LG, Silverman E, Tsitsami E, Woo P, Giannini EH, Martini A; Paediatric Rheumatology International Trials Organization (PRINTO); Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group (PRCSG). Preliminary core sets of measures for disease activity and damage assessment in juvenile systemic lupus erythematosus and juvenile dermatomyositis. Rheumatology (Oxford). 2003 Dec;42(12):1452-9. doi: 10.1093/rheumatology/keg403. Epub 2003 Jun 27.
- Ruperto N, Ravelli A, Cuttica R, Espada G, Ozen S, Porras O, Sztajnbok F, Falcini F, Kasapcopur O, Venning H, Bica B, Merino R, Coto C, Ros J, Susic G, Gamir ML, Minden K, See Y, Uziel Y, Mukamel M, Riley P, Zulian F, Olivieri AN, Cimaz R, Girschick H, Rumba I, Cavuto S, Pistorio A, Lovell DJ, Martini A; Pediatric Rheumatology International Trials Organization (PRINTO); Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group (PRCSG). The Pediatric Rheumatology International Trials Organization criteria for the evaluation of response to therapy in juvenile systemic lupus erythematosus: prospective validation of the disease activity core set. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2854-64. doi: 10.1002/art.21230.
- Ruperto N, Ravelli A, Oliveira S, Alessio M, Mihaylova D, Pasic S, Cortis E, Apaz M, Burgos-Vargas R, Kanakoudi-Tsakalidou F, Norambuena X, Corona F, Gerloni V, Hagelberg S, Aggarwal A, Dolezalova P, Saad CM, Bae SC, Vesely R, Avcin T, Foster H, Duarte C, Herlin T, Horneff G, Lepore L, van Rossum M, Trail L, Pistorio A, Andersson-Gare B, Giannini EH, Martini A; Pediatric Rheumatology International Trials Organization. The Pediatric Rheumatology International Trials Organization/American College of Rheumatology provisional criteria for the evaluation of response to therapy in juvenile systemic lupus erythematosus: prospective validation of the definition of improvement. Arthritis Rheum. 2006 Jun 15;55(3):355-63. doi: 10.1002/art.22002.
- Boumpas DT, Austin HA 3rd, Vaughn EM, Klippel JH, Steinberg AD, Yarboro CH, Balow JE. Controlled trial of pulse methylprednisolone versus two regimens of pulse cyclophosphamide in severe lupus nephritis. Lancet. 1992 Sep 26;340(8822):741-5. doi: 10.1016/0140-6736(92)92292-n.
- Gourley MF, Austin HA 3rd, Scott D, Yarboro CH, Vaughan EM, Muir J, Boumpas DT, Klippel JH, Balow JE, Steinberg AD. Methylprednisolone and cyclophosphamide, alone or in combination, in patients with lupus nephritis. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 1996 Oct 1;125(7):549-57. doi: 10.7326/0003-4819-125-7-199610010-00003.
- Mok CC, Ho CT, Siu YP, Chan KW, Kwan TH, Lau CS, Wong RW, Au TC. Treatment of diffuse proliferative lupus glomerulonephritis: a comparison of two cyclophosphamide-containing regimens. Am J Kidney Dis. 2001 Aug;38(2):256-64. doi: 10.1053/ajkd.2001.26084.
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기타 연구 ID 번호
- IGG-PRINTO-003
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