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재발성 또는 진행성 수막종 환자 치료에서 Imatinib Mesylate 및 Hydroxyurea

2013년 1월 14일 업데이트: Duke University

재발성/진행성 수막종 환자 치료에서 Imatinib Mesylate + Hydroxyurea의 II상 연구

근거: Imatinib mesylate는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 하이드록시우레아와 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 이마티닙 메실레이트를 수산화요소와 함께 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 2상 시험은 재발성 또는 진행성 수막종 환자를 치료하는 데 수산화요소와 함께 이마티닙 메실레이트를 투여하는 것이 얼마나 잘 작동하는지 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 재발성 또는 진행성 수막종 환자에서 6개월 무진행 생존율로 측정한 이마티닙 메실레이트 및 수산화요소의 활성을 평가합니다.

중고등 학년

  • 무진행 생존(PFS) 평가
  • 전체 생존(OS),
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 객관적 반응률.

개요: 이것은 오픈 라벨 연구입니다.

환자는 1일 내지 28일에 매일 1회 또는 2회 경구용 이마티닙 메실레이트 및 1일 2회 경구용 수산화요소를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

예상 발생: 이 연구를 위해 총 21명의 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 수막종
  • 이전 외과적 절제 후 재발성 또는 진행성 질환
  • 조영 증강 MRI로 측정 가능한 질병
  • 다발성 질환 허용
  • 치료 전 진단 영상에서 종양 내 출혈의 증거 없음

    • 안정적인 수술 후 1 등급 출혈 허용
  • 말초 부종 또는 중추 또는 전신 체액 저류 ≥ 등급 2 없음(예: 심낭 삼출, 폐 삼출, 복수)

환자 특성:

  • Karnofsky 성능 상태 70-100%
  • 절대 호중구 수 > 1,500/mm³
  • 헤모글로빈 > 9g/dL
  • 혈소판 수 > 100,000/mm³
  • 칼륨 정상*
  • 칼슘 정상*
  • 마그네슘 정상*
  • 인 정상*
  • 알라닌 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) < 정상 상한치(ULN)의 2.5배
  • 빌리루빈 < ULN의 1.5배
  • 크레아티닌 < ULN의 1.5배 또는 크레아티닌 청소율 > 50mL/분
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 지난 6개월 이내에 뇌졸중으로 정의된 출혈의 과도한 위험이 없음
  • 활동성 전신 출혈 없음(즉, 위장관 출혈 또는 육안적 혈뇨)
  • 중추신경계(CNS) 또는 안내 출혈 또는 패혈성 심내막염의 병력 없음
  • 다음 중 하나를 포함하여 동시 중증 및/또는 조절되지 않는 의학적 질병 없음:

    • 조절되지 않는 당뇨병
    • 울혈성 심부전
    • 최근 6개월 이내의 심근경색
    • 잘 조절되지 않는 고혈압
    • 불안정한 고혈압의 병력
    • 항고혈압 요법에 대한 순응도 저하 이력
    • 만성 신장 질환
    • 정맥 항생제를 필요로 하는 통제되지 않은 활동성 감염
  • 급성 또는 만성 간 질환(즉, 간염, 간경화) 없음
  • HIV 양성 없음
  • 다음 중 하나를 포함하여 이마티닙 메실레이트의 흡수를 현저하게 변화시킬 수 있는 위장 기능 장애 또는 질병이 없습니다.

    • 궤양성 질환
    • 제어되지 않는 메스꺼움
    • 구토
    • 설사
    • 흡수장애 증후군
    • 장폐색
    • 정제를 삼킬 수 없음
  • 기저 세포 피부암 또는 자궁경부 상피내암종을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음 참고: *보충제로 교정할 수 없는 경우

이전 동시 치료:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 치료에서 회복됨
  • 이전 종양 생검 이후 1주일 이상
  • 이전 수술적 절제 후 2주 이상
  • 이전 수산화요소는 환자가 진행성 질병이나 독성 > 3등급을 나타내지 않은 경우 허용됨
  • 이전에 imatinib mesylate 또는 기타 혈소판 유래 성장 인자 지시 요법 없음
  • 이전 화학 요법 이후 최소 4주(니트로소우레아의 경우 6주)*

    • 화학 요법의 마지막 이전 용량으로부터 < 4주인 경우에도 허용되는 더 짧은 간격으로 일반적으로 제공되는 에토포사이드와 같은 화학 요법제
  • 이전 방사선 요법* 이후 최소 4주
  • 이전의 생물학적, 면역치료제 또는 세포증식억제제 투여 후 최소 1주일
  • 이전 연구 약물 이후 최소 2주
  • 동시 와파린 없음 참고: *종양 진행의 명백한 증거가 없는 한

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이마티닙 메실레이트+하이드록시우레아
모든 환자는 imatinib mesylate와 hydroxyurea를 매일 지속적으로 경구 복용합니다. imatinib mesylate의 용량은 p450 유도 항경련제를 함께 투여받는 환자에 맞게 조정됩니다.
Hydroxyurea는 하루에 두 번 구두로 투여됩니다. 용량은 모든 환자에게 1일 2회 500mg으로 설정됩니다. 구토가 발생하면 구토된 물질을 대체하기 위해 그날 추가 시험 약물을 복용해야 합니다. 환자는 처방된 이마티닙 메실레이트를 복용하는 것과 동시에 처방된 하이드록시우레아를 복용하는 것이 좋지만, 실제 또는 기타 순응도 문제가 필요한 경우 제제 사이의 30-60분 간격이 허용됩니다.
다른 이름들:
  • 하이드레아
  • 하이드록시카바마이드
  • 드록시아

Imatinib은 매일 지속적으로 경구 투여됩니다. Imatinib 용량은 400mg/600mg 1일 1회 투여하는 반면, 1일 용량 800mg/이상은 1일 2회 균등 분할 용량으로 투여합니다.

Imatinib 용량:

p450 유도 항간질제를 투여받는 환자: 500mg 1일 2회 p450 유도 항간질제를 투여하지 않는 환자: 400mg/일.

원래 등록 당시 Cytochrome P450, family 3, subfamily A(CYP3A) 효소 감소 항경련제(EIAED)를 투여받지 않은 환자가 연구 중에 CYP3A 효소 유도 항경련제를 시작해야 하는 경우, 연구 요법은 다음 대상에 대해 동일하게 유지됩니다. 항경련제를 복용하는 환자에게 지정된 용량으로 pt 전환하기 최소 2주 전. 원래 등록된 환자가 연구 중에 모든 EIAED를 중단해야 하는 경우 환자의 안전을 위해 연구 요법의 투약은 항간질제를 사용하지 않는 환자의 투약으로 즉시 전환됩니다.

다른 이름들:
  • 글리벡

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월에 무진행 생존
기간: 연구 치료 개시일부터 어떤 원인으로든 처음으로 기록된 진행 또는 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 69개월을 평가했습니다. 각 참가자에 대해 PFS는 치료 시작 후 6개월에 평가되었습니다.
질병의 진행 없이 연구 치료 시작부터 6개월 동안 생존한 참가자의 비율. PFS는 연구 치료 개시일로부터 Macdonald 기준에 따라 처음 문서화된 진행일 또는 임의의 원인으로 인한 사망일까지의 시간으로 정의되었습니다.
연구 치료 개시일부터 어떤 원인으로든 처음으로 기록된 진행 또는 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 69개월을 평가했습니다. 각 참가자에 대해 PFS는 치료 시작 후 6개월에 평가되었습니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중앙값 무진행 생존(PFS)
기간: 연구 치료 개시일부터 어떤 원인으로든 처음으로 기록된 진행 또는 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 69개월을 평가했습니다.
연구 치료 시작부터 Macdonald 기준에 따른 첫 번째 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 월 단위 시간. 마지막 후속 조치에서 진행되지 않은 살아있는 환자는 마지막 후속 날짜에서 PFS를 검열했습니다. 중간 PFS는 Kaplan-Meier 곡선을 사용하여 추정되었습니다.
연구 치료 개시일부터 어떤 원인으로든 처음으로 기록된 진행 또는 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 69개월을 평가했습니다.
중앙값 전체 생존(OS)
기간: 연구 치료 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 69개월까지 평가됩니다.
연구 치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지의 개월 수. 마지막 후속 조치에서 살아있는 환자는 해당 후속 날짜를 기준으로 검열됩니다. 중간 OS는 Kaplan-Meier 곡선을 사용하여 추정되었습니다.
연구 치료 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 69개월까지 평가됩니다.
객관적 응답률
기간: 69개월
객관적인 응답(완전 응답 또는 부분 응답)이 있는 참가자의 비율입니다. 수정된 Macdonald 기준에 따라 MRI로 평가한 완전 반응(CR)은 모든 표적 병변의 소실이었고 부분 반응(PR)은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 50% 이상 감소한 것이었습니다. 객관적 반응 = CR+PR.
69개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: David A. Reardon, MD, Duke Cancer Institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 7월 19일

처음 게시됨 (추정)

2006년 7월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 14일

마지막으로 확인됨

2012년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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