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정맥 폐색에 이차적인 황반 부종에 대한 Ranibizumab(Lucentis) (LVO)

2013년 10월 7일 업데이트: Peter A Campochiaro, MD

정맥 폐색에 이차적인 황반 부종이 있는 피험자에서 라니비주맙의 다중 유리체강내 주사의 안전성, 내약성 및 생체 활성에 대한 파일럿, 공개 라벨 연구.

중앙 및 분지 망막 정맥 폐색은 시력 상실의 주요 원인입니다. 출혈과 모세혈관비관류가 황반을 침범할 때 시력저하의 원인이 되지만 주된 원인은 황반부종이다. 국소 및 그리드 레이저 광응고술은 분지 정맥 폐색으로 인한 황반 부종 환자에게 때때로 이점을 제공할 수 있지만, 종종 여러 레이저 치료가 필요하고 시력 회복이 매우 느리고 불완전할 수 있습니다. 2. 따라서 새로운 치료법이 필요하다. 본 연구의 목적은 중심정맥 및 분지망막정맥폐쇄로 인한 황반부종 환자에서 라니비주맙 0.5mg 또는 0.3mg의 3회 유리체내 주사의 생체활성을 평가하고 활동을 피크 및 최저 수성 수준. 이 연구 프로토콜의 목적은 무작위 위약 통제 시험이 타당한지 여부를 결정하기 위한 파일럿 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 망막중심정맥폐쇄 및 분지정맥폐쇄로 인한 황반부종 환자를 대상으로 유리체내 라니비주맙의 생체활성 및 약력학을 조사하기 위한 2상 오픈라벨 연구이다. 이 시범 연구는 40명의 환자를 등록할 것이며, 20명은 중심정맥 폐색이고 20명은 분지정맥 폐색입니다. 각 환자는 라니비주맙 0.5 또는 0.3mg을 3회 주사합니다. 연구는 2주간의 스크리닝 기간(-14일에서 -1일), 3개월의 치료 기간 및 9개월의 추적 기간으로 구성됩니다. 동의한 피험자는 14일의 스크리닝 기간에 들어가 혈청 화학 및 혈액 검사, 소변 검사, 임신 검사, 광간섭 단층 촬영 측정 및 형광 혈관 조영술을 기반으로 한 황반 두께를 포함하여 적격성을 결정합니다. 중심 또는 분지 망막 정맥 폐쇄에 이차적인 황반 부종으로 인한 중심와 비후로 인해 시력이 20/40 이하로 감소하고 자격 기준을 충족하는 환자가 연구에 등록하도록 초대됩니다. OCT에 의한 기준 중심와 두께는 250um 이상이어야 하며, 이는 종종 20/40 이하의 VA와 연관되고 치료 효과가 쉽게 감지될 수 있도록 충분한 두꺼움을 제공합니다(Nguyen et al. 2004). 모든 인종 및 사회적 배경을 가진 남성과 여성의 적격 환자를 모집하고 등록하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다. 40명의 연구 대상자가 4개월 동안 모집될 것으로 예상됩니다. 참가 기준을 충족하는 환자는 환자 할당량이 달성될 때까지 연구에 등록할 수 있습니다. 등록된 모든 환자는 ranibizumab 0.5mg 또는 0.3mg 주사를 받게 됩니다. 한 사이트(Johns Hopkins Medical Institutions의 Wilmer Eye Institute)에서 정보에 입각한 동의를 제공한 적격 피험자 40명이 등록될 것이며, 20명은 중심 정맥 폐색이 있고 20명은 가지 정맥 폐색이 있습니다. 2개의 그룹 각각에서 10명의 환자는 ranibizumab 0.5mg에 무작위 배정되고 10명은 ranibizumab 0.3mg에 무작위 배정됩니다. Vitreoretinal Service 및 Retinal Vascular Center의 임상 인구를 포함하여 Wilmer Eye Institute의 진료소 인구와 지역 사회의 의사 추천을 통해 피험자를 식별하고 모집할 것입니다. 연구 결과는 Johns Hopkins University School of Medicine의 Wilmer Eye Institute 전체에 뉴스레터, 팜플렛, 인터넷 및 인트라넷 시스템의 임상 시험 웹 사이트를 통해 발표됩니다. 연구에 대한 정보는 Wilmer Eye Institute에 자주 환자를 의뢰하는 안과의사뿐만 아니라 지역사회 의사에게도 보내질 것입니다. 모든 인종 및 사회적 배경을 가진 남녀의 적격 환자를 등록하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Wilmer Eye Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 보호받는 건강 정보의 사용 및 공개에 대한 서명된 사전 동의 및 승인
  • 18세 이상
  • 중심정맥 또는 분지망막정맥폐쇄로 인한 황반부종의 진단
  • OCT로 평가했을 때 중심와 두께가 250um 이상인 경우
  • 20/40에서 20/320까지의 연구 눈에서 최고의 교정 시력 점수(4미터 거리에서 ETDRS 프로토콜을 사용하는 Snellen 등가물). 연구에서 한쪽 눈만 치료할 것입니다. 양쪽 눈이 적격인 경우 조사자는 등록할 눈을 선택합니다. 비연구 눈의 시력 점수는 25자보다 커야 합니다(대략 Snellen에 해당하는 20/320).
  • 연구자의 의견에 따르면, 연구 눈의 시력 감소는 정맥 폐색으로 인한 중심와 비후로 인한 것이며 시력 감소의 다른 명백한 원인으로 인한 것이 아닙니다.
  • 연구자의 의견에 따르면 레이저 광응고술은 환자가 연구에 등록한 후 최소 30일 동안 보류될 수 있습니다.

제외 기준:

  • 선행/병용 치료

    • 연구 안구에서 연구 등록 3개월 이내에 산란 레이저 광응고술 또는 황반 광응고술
    • 연구 시작 3개월 이내에 연구 안구에 스테로이드(예: 트리암시놀론)의 안구내 또는 안구주위 주사 사용
    • 이전 연구 참여 및 연구 시작 3개월 이내에 항혈관신생 약물(페갑타닙 나트륨[EYE001], 라니비주맙, 아네코르타브 아세테이트, 단백질 키나아제 C 억제제 등)을 받은 자
    • 생체현미경으로 또는 OCT에 의해 명백한 연구 눈의 유리체 황반 견인 또는 망막 앞막
    • 연구 안구의 안구 염증(세포량이 1+ 이상 포함)
    • 양쪽 눈의 특발성 또는 자가면역성 포도막염의 병력
    • 망막 색소 상피의 위축, 망막하 섬유증, 레이저 흉터(들), 황반 허혈 또는 조직화된 경질 삼출물을 포함하는 황반 부종의 해결 후 시력 개선을 방해할 가능성이 있는 연구 안구의 황반 중심의 구조적 손상 액자
    • 당뇨병성 망막병증, 망막 박리, 황반 구멍 또는 모든 원인의 맥락막 혈관신생(예: AMD, 안구 히스토플라스마증 또는 병적 근시)을 포함하여 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 할 수 있는 연구 눈의 안구 장애
    • 연구 기간 동안 시력을 손상시키거나 의학적 또는 외과적 개입을 필요로 할 수 있는 연구 안구의 동시 질환
    • 연구 시작 3개월 이내에 연구 눈의 안내 수술
    • 연구 기간 동안 환자가 백내장 수술을 받아야 하는 경우 환자는 필요한 백내장 또는 기타 수술을 받고 프로토콜에 따라 계속 치료를 받고 추적하게 됩니다.
    • 제어되지 않는 녹내장(항녹내장 약물 치료에도 불구하고 안압이 30mmHg보다 큰 것으로 정의됨) 또는 연구 안구의 이전 여과 수술
    • 감염성 안검염, 각막염, 공막염 또는 결막염(양쪽 눈) 또는 심각한 전신 감염에 대한 현재 치료 전신 상태
    • 스크리닝 기간 동안 혈압이 160/95(앉은 상태)를 초과함
    • 투석이나 신장 이식이 필요한 신부전
    • 적절한 피임법을 사용하지 않는 폐경 전 여성
    • 3개월 이내에 임상시험용 약물(비타민 및 미네랄 제외)에 대한 다른 연구에 이전 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: RBZ 0.3
0.3 mg 용량의 유리체강내 주사 시 RBZ
재치료 기준으로 30일마다 PRN
활성 비교기: RBZ 0.5
ITV 주입을 위한 RBZ 선량 수준 .5
30일마다 라니비주맙 0.5회 용량의 유리체강내 주사 재치료 기준 PRN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
모든 방문 시 기준선에서 최고 교정 시력 변화
기간: 72개월 동안 연속
72개월 동안 연속
모든 방문 시 기준선에서 망막 두께 변화
기간: 72개월 동안 연속
72개월 동안 연속

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 12월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 12월 1일

처음 게시됨 (추정)

2006년 12월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2013년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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