Campath를 사용하여 제거된 일치하는 가족 구성원 줄기 세포를 활용하는 Allo 비골수 파괴 SCT

포함 기준:

• 피험자는 병리를 검토하고 진단을 확인해야 합니다.
• 수행 상태는 암 및 백혈병 그룹 B(CALGB) 수행 점수 0, 1 또는 2여야 합니다.
• 피험자는 이식 팀에서 말초 혈액 전구 세포(PBPC) 및/또는 골수를 제공할 수 있다고 평가되고 간주되는 6/6 인간 백혈구 항원(HLA) 일치 기증자가 있어야 합니다.
• HIV 항체 음성.
• 피험자는 음성 혈청 베타-인간 융모성 성선자극호르몬(HCG)을 테스트해야 하며 이식과 관련된 화학요법 및 화학요법 후 약물을 받는 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
• 피험자는 17세 이상이어야 합니다.
• 피험자는 또한 이식 전에 수행되고 치료 기관의 지침에 따라 허용 가능한 것으로 확인된 휴식기 다문 획득(MUGA) 및/또는 ECHO 및 폐 확산 용량(DLCO)이 있는 폐 기능 검사(PFT)가 있어야 합니다. 필요한 최소 표준에는 40%의 방출률(EF)을 나타내는 MUGA 및/또는 ECHO와 40%의 DLCO를 나타내는 PFT가 포함됩니다. EF가 40-50%인 사람은 심장 평가 및 상담을 받습니다. 또한 DLCO가 40~50%인 사람은 폐 평가 및 상담을 받습니다.
• 각 질병 범주에 대한 특정 인구:

A) 혈액 악성종양 고위험 또는 재발성 혈액 악성종양(골수성 및 림프성 백혈병 및 림프종, 골수종 또는 골수종 유사 질환, 골수증식성 질환, 골수이형성증 포함)이 있는 자. 위험도가 높은 질병(초기 관해 급성 골수성 백혈병(AML)의 inv 16 M4 Eos, M3 AML with t(15;17) 또는 t(8;21)의 최초 관해는 자격이 없음).

B) 골수 부전

1. 특발성 또는 이차성 중등도, 중증 또는 매우 중증의 재생불량성 빈혈(특발성 또는 이차성)이 있는 사람은 '카미타 기준'에 따라 후보가 됩니다.
2. 심각한 골수 부전으로 이어지는 것으로 알려진 질병이 있는 사람도 자격이 있습니다. 여기에는 골수 섬유증 또는 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH)이 있는 환자가 포함됩니다.

C) 고형 종양 환자가 전이성 질환을 나타내지 않는 한(이 경우 초기 1차 부위 생검이 적절한 경우) 피험자는 병력의 특정 시점에서 질병 재발(전이)을 확인하는 생검을 받아야 합니다.

1. 신세포암 또는 흑색종이 있는 피험자는 현재 이 접근 방식에 적합합니다. 피험자는 과거 어느 시점에 전이성 질환을 기록했을 것입니다. 전이성 질환에 대한 사전 치료 후 관해 상태이거나 잔여 질환이 있는 피험자는 전이성 질환이 있는 이들 환자에 대해 승인된 치료법이 없기 때문에 적격입니다.
2. 유방암 - 피험자는 과거 어느 시점에 문서화된 전이성 질환을 앓았을 것입니다. 전이성 질환에 대한 이전 치료 후 차도에 있거나 잔여 질환이 있는 피험자가 적합합니다. 피험자는 전이성 질환에 대해 적어도 하나의 화학 요법과 수용체 양성인 경우 하나의 호르몬 요법에 실패해야 합니다.

제외 기준:

1. 임산부나 수유부,
2. 치료 의사가 이 프로토콜에 대한 내성을 심각하게 손상시킬 수 있다고 생각하는 다른 주요 의료 또는 정신 질환이 있는 환자, 그리고
3. 백혈병에 대한 좋은 위험 세포유전학을 가진 첫 차도의 백혈병 환자[t(15;17); t(8,22)]