- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00685828
절제 불가능하거나 전이성인 위장관 간질 종양 환자 치료에서 Imatinib Mesylate
KIT 수용체 티로신 키나제(CD117)를 발현하는 절제 불가능하거나 전이성 위장관 기질 종양(GIST) 환자에서 두 가지 용량 수준에서 STI-571의 임상 활성을 평가하는 3상 무작위, 그룹 간, 국제 시험
근거: Imatinib mesylate는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 어떤 용량의 imatinib mesylate가 위장관 간질 종양 치료에 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 이 무작위배정 3상 시험은 절제 불가능하거나 전이성인 위장관 간질 종양 환자를 치료하는 데 얼마나 효과적인지 비교하기 위해 두 가지 다른 용량의 imatinib mesylate를 연구하고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
주요한
- 저용량 이마티닙 메실레이트 대 고용량 이마티닙 메실레이트로 치료된 KIT(CD117)를 발현하는 절제 불가능하거나 전이성 위장관 간질 종양 환자의 결과를 비교합니다.
중고등 학년
- 두 가지 다른 용량의 imatinib mesylate로 치료받은 환자의 반응률을 평가합니다.
- 이 환자들에서 imatinib mesylate의 두 가지 다른 용량의 독성을 평가합니다.
개요: 이것은 다기관 연구입니다. 환자는 참여 센터, 질병의 측정 가능성(측정 가능 vs 측정 불가능) 및 WHO 수행 상태(0-2 vs 3)에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
- 1군: 환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 저용량 경구용 imatinib mesylate를 1일 1회 투여받습니다.
- 2군: 환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성 없이 고용량 경구 imatinib mesylate를 1일 2회 투여받습니다.
질병이 진행되는 경우 I군 환자는 II군으로 넘어가 고용량 imatinib mesylate를 투여받을 수 있습니다. 고용량 imatinib mesylate로 치료했음에도 불구하고 진행이 계속되는 환자는 연구에서 제외됩니다.
연구 요법 완료 후, 환자를 주기적으로 추적합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
조직학적으로 확인된 위장관 기질종양(GIST)
- 전이성 또는 절제 불가능한 질병
- DAKO 항체 염색으로 기록된 종양에 의한 KIT(CD117) 발현의 면역조직화학적 확인
기존 영상(CT 스캔 또는 MRI) 또는 신체 검사로 측정 가능하거나 측정 불가능한 질병
- 대상 병변이 이전에 색전술을 받았거나 방사선 조사를 받은 경우 반응 평가를 위해 고려해야 할 진행의 객관적인 증거가 있어야 합니다.
- 알려진 뇌 전이 없음
환자 특성:
- WHO 실적 상태 0-3
- 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
- AST 및 ALT ≤ 2.5배 ULN(간 전이가 있는 경우 ≤ 5배 ULN)
- 크레아티닌 ≤ ULN의 1.5배
- ANC ≥ 1,000/mm³
- 혈소판 수 ≥ 100,000/mm³
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dL(수혈 허용)
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임 환자는 연구 요법 도중 및 완료 후 최대 3개월 동안 효과적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다.
- NYHA 클래스 III-IV 심장 질환 없음
- 지난 2개월 이내에 울혈성 심부전 또는 심근경색이 없음
- 중증 및/또는 통제되지 않은 동시 의학적 질병 없음(예: 통제되지 않은 당뇨병, 통제되지 않은 만성 신장 또는 간 질환 또는 활동성 통제되지 않은 감염[예: HIV])
- 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 자궁경부의 상피내암종, 적절하게 치료된 I 또는 II기 암(환자가 현재 완전한 차도 상태임), 또는 환자가 질병을 앓았던 다른 암을 제외하고 이전에 다른 악성 종양이 없음 -5년간 무료
- 연구자의 의견에 따라 환자가 연구 치료를 견디거나 완료하거나 연구 프로토콜 및 후속 일정을 준수하거나 신뢰할 수 있는 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력을 배제할 수 있는 의학적, 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건이 없습니다.
이전 동시 치료:
- 이전의 모든 치료에서 회복됨
- 이전 화학 요법, 생물학적 요법 또는 기타 연구 약물 이후 28일 이상
- 대수술 이전부터 14일 이상
쿠마린 유도체와 동시 치료적 항응고제 없음
- 저분자량 헤파린과 동시 치료 항응고 허용
- 예방 조치로 동시 소량 쿠마린 유도체(즉, 매일 1mg의 경구용 와파린에 해당) 허용
- 혈구 수를 지원하는 동시 사이토카인(즉, 필그라스팀[G-CSF] 또는 사르그라모스팀[GM-CSF]) 없음
- 다른 동시 연구 약물 없음
- 화학 요법, 방사선 요법 또는 항암 생물학적 요법을 포함한 다른 동시 항암제 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 팔 I
환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 매일 한 번 저용량 경구용 imatinib mesylate를 받습니다.
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입으로
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실험적: 팔 II
환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 하루에 두 번 고용량 경구용 imatinib mesylate를 받습니다.
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입으로
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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무진행 생존
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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전반적인 생존
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객관적인 종양 반응
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NCI CTC v2.0에서 평가한 독성
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Jacob Verweij, MD, PhD, Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
- 연구 의자: Paolo G. Casali, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
- 연구 의자: John R. Zalcberg, MB, BS, PhD, FRACP, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- 연구 의자: Kirsten Sundby Hall, MD, Lund University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Judson I. Imatinib in advanced gastrointestinal stromal tumour: when is 800 mg the correct dose? Curr Opin Oncol. 2008 Jul;20(4):433-7. doi: 10.1097/CCO.0b013e328302ed96.
- van Glabbeke MM, Owzar K, Rankin C, et al.: Comparison of two doses of imatinib for the treatment of unresectable or metastatic gastrointestinal stromal tumors (GIST): a meta-analyis based on 1,640 patients (pts). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-10004, 546s, 2007.
- Le Cesne A, Van Glabbeke M, Verweij J, Casali PG, Findlay M, Reichardt P, Issels R, Judson I, Schoffski P, Leyvraz S, Bui B, Hogendoorn PC, Sciot R, Blay JY. Absence of progression as assessed by response evaluation criteria in solid tumors predicts survival in advanced GI stromal tumors treated with imatinib mesylate: the intergroup EORTC-ISG-AGITG phase III trial. J Clin Oncol. 2009 Aug 20;27(24):3969-74. doi: 10.1200/JCO.2008.21.3330. Epub 2009 Jul 20.
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- Van Glabbeke M, Verweij J, Casali PG, Le Cesne A, Hohenberger P, Ray-Coquard I, Schlemmer M, van Oosterom AT, Goldstein D, Sciot R, Hogendoorn PC, Brown M, Bertulli R, Judson IR. Initial and late resistance to imatinib in advanced gastrointestinal stromal tumors are predicted by different prognostic factors: a European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Italian Sarcoma Group-Australasian Gastrointestinal Trials Group study. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5795-804. doi: 10.1200/JCO.2005.11.601.
- Verweij J, Casali PG, Zalcberg J, et al.: Early efficacy comparison of two doses of imatinib for the treatment of advanced gastro-intestinal stromal tumors (GIST): interim results of a randomized phase III trial from the EORTC-STBSG, ISG and AGITG. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-3272, 814, 2003.
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기타 연구 ID 번호
- EORTC-62005
- AGITG-AGO102-GIST
- ISG-62005
- SSG-15
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