- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00685828
Imatinib Mesylaatti hoidettaessa potilaita, joilla on ei-leikkauksellinen tai metastaattinen maha-suolikanavan stroomakasvain
Vaihe III satunnaistettu, ryhmien välinen kansainvälinen tutkimus, jossa arvioidaan STI-571:n kliinistä aktiivisuutta kahdella annoksella potilailla, joilla on ei-leikkauskelpoisia tai metastaattisia gastrointestinaalisia stroomakasvaimia (GIST), jotka ilmentävät KIT-reseptorityrosiinikinaasia (CD117)
PERUSTELUT: Imatinibimesylaatti voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Vielä ei tiedetä, mikä imatinibimesylaattiannos on tehokkaampi maha-suolikanavan stroomakasvaimen hoidossa.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan kahta erilaista imatinibimesylaattiannosta sen vertaamiseksi, kuinka hyvin ne toimivat potilaiden hoidossa, joilla on ei-leikkauskelpoinen tai metastaattinen maha-suolikanavan stroomakasvain.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Vertaamalla tuloksia potilailla, joilla on KIT:tä (CD117) ilmentävä maha-suolikanavan stroomakasvain, jota ei voida leikata, ja joita on hoidettu pieniannoksisella imatinibimesylaatilla, verrattuna suuriannoksiseen imatinibimesylaattiin.
Toissijainen
- Arvioida vasteprosenttia potilailla, joita hoidettiin kahdella eri imatinibimesylaattiannoksella.
- Kahden eri imatinibimesylaattiannoksen toksisuuden arvioimiseksi näillä potilailla.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan osallistuvan keskuksen, sairauden mitattavuuden (mitattavissa vs. ei-mitattavissa) ja WHO:n suoritustason (0-2 vs. 3) mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat pienen annoksen oraalista imatinibimesylaattia kerran päivässä, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
- Käsiryhmä II: Potilaat saavat suuria annoksia suun kautta otettavaa imatinibimesylaattia kahdesti vuorokaudessa, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Jos sairaus etenee, haaran I potilaat voivat siirtyä haaraan II ja saada suuria annoksia imatinibimesylaattia. Potilaat, joiden eteneminen jatkuu huolimatta suuren annoksen imatinibimesylaattihoidosta, poistetaan tutkimuksesta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu maha-suolikanavan stroomakasvain (GIST)
- Metastaattinen tai ei-leikkaussairaus
- Immunohistokemiallinen vahvistus KIT:n (CD117) ilmentymisestä kasvaimella dokumentoituna DAKO-vasta-ainevärjäyksellä
Mitattavissa oleva tai ei-mitattavissa oleva sairaus tavanomaisella kuvantamisella (CT-skannaus tai MRI) tai fyysisellä tutkimuksella
- Jos kohdeleesio on aiemmin ollut embolisoitu tai säteilytetty, etenemisestä on oltava objektiivista näyttöä, jotta se voidaan ottaa huomioon vasteen arvioinnissa
- Ei tunnettuja aivometastaaseja
POTILAS OMINAISUUDET:
- WHO:n suorituskykytila 0-3
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- ASAT ja ALAT ≤ 2,5 kertaa ULN (≤ 5 kertaa ULN, jos maksametastaaseja on)
- Kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN
- ANC ≥ 1 000/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl (siirrot sallittu)
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja enintään 3 kuukautta sen jälkeen
- Ei NYHA-luokan III-IV sydänsairautta
- Ei kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti viimeisen 2 kuukauden aikana
- Ei vakavia ja/tai hallitsemattomia samanaikaisia lääketieteellisiä sairauksia (esim. hallitsematon diabetes, hallitsematon krooninen munuais- tai maksasairaus tai aktiivinen hallitsematon infektio [esim. HIV])
- Ei muita aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi asianmukaisesti hoidettu tyvisolu- tai okasolusyöpä, kohdunkaulan in situ -syöpä, asianmukaisesti hoidettu vaiheen I tai II syöpä, josta potilas on tällä hetkellä täydellisessä remissiossa, tai mikä tahansa muu syöpä, josta potilas on sairastunut. -ilmainen 5 vuotta
- Mikään lääketieteellinen, psykologinen, perhe-, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka voi tutkijan mielestä estää potilaan kyvyn sietää tai suorittaa tutkimushoitoa, noudattaa tutkimussuunnitelmaa ja seuranta-aikataulua tai antaa luotettavaa tietoon perustuvaa suostumusta
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Kaikesta aikaisemmasta hoidosta toipunut
- Yli 28 päivää aiemmasta kemoterapiasta, biologisesta hoidosta tai mistä tahansa muusta tutkimuslääkkeestä
- Yli 14 päivää edellisestä suuresta leikkauksesta
Ei samanaikaista terapeuttista antikoagulaatiota kumariinijohdannaisten kanssa
- Samanaikainen terapeuttinen antikoagulaatio matalamolekyylipainoisen hepariinin kanssa sallittu
- Samanaikainen miniannos kumariinijohdannaiset (eli 1 mg oraalista varfariinia päivässä) ennaltaehkäisyssä
- Ei samanaikaisia sytokiinejä (eli filgrastiimi [G-CSF] tai sargramostiimi [GM-CSF]) veriarvojen tukemiseksi
- Ei muita samanaikaisia tutkimuslääkkeitä
- Ei muita samanaikaisia syöpälääkkeitä, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito tai syövänvastainen biologinen hoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Käsivarsi I
Potilaat saavat pienen annoksen suun kautta otettavaa imatinibimesylaattia kerran päivässä, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Suun kautta
|
Kokeellinen: Käsivarsi II
Potilaat saavat suuria annoksia suun kautta otettavaa imatinibimesylaattia kahdesti päivässä, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Etenemisvapaa selviytyminen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Kokonaisselviytyminen
|
Objektiivinen kasvainvaste
|
Myrkyllisyys arvioituna NCI CTC v2.0:lla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jacob Verweij, MD, PhD, Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Paolo G. Casali, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
- Opintojen puheenjohtaja: John R. Zalcberg, MB, BS, PhD, FRACP, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- Opintojen puheenjohtaja: Kirsten Sundby Hall, MD, Lund University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Judson I. Imatinib in advanced gastrointestinal stromal tumour: when is 800 mg the correct dose? Curr Opin Oncol. 2008 Jul;20(4):433-7. doi: 10.1097/CCO.0b013e328302ed96.
- van Glabbeke MM, Owzar K, Rankin C, et al.: Comparison of two doses of imatinib for the treatment of unresectable or metastatic gastrointestinal stromal tumors (GIST): a meta-analyis based on 1,640 patients (pts). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-10004, 546s, 2007.
- Le Cesne A, Van Glabbeke M, Verweij J, Casali PG, Findlay M, Reichardt P, Issels R, Judson I, Schoffski P, Leyvraz S, Bui B, Hogendoorn PC, Sciot R, Blay JY. Absence of progression as assessed by response evaluation criteria in solid tumors predicts survival in advanced GI stromal tumors treated with imatinib mesylate: the intergroup EORTC-ISG-AGITG phase III trial. J Clin Oncol. 2009 Aug 20;27(24):3969-74. doi: 10.1200/JCO.2008.21.3330. Epub 2009 Jul 20.
- Sciot R, Debiec-Rychter M, Daugaard S, Fisher C, Collin F, van Glabbeke M, Verweij J, Blay JY, Hogendoorn PC; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group; Italian Sarcoma Group; Australasian Trials Group. Distribution and prognostic value of histopathologic data and immunohistochemical markers in gastrointestinal stromal tumours (GISTs): An analysis of the EORTC phase III trial of treatment of metastatic GISTs with imatinib mesylate. Eur J Cancer. 2008 Sep;44(13):1855-60. doi: 10.1016/j.ejca.2008.06.003. Epub 2008 Jul 22.
- Verweij J, Casali PG, Kotasek D, Le Cesne A, Reichard P, Judson IR, Issels R, van Oosterom AT, Van Glabbeke M, Blay JY. Imatinib does not induce cardiac left ventricular failure in gastrointestinal stromal tumours patients: analysis of EORTC-ISG-AGITG study 62005. Eur J Cancer. 2007 Apr;43(6):974-8. doi: 10.1016/j.ejca.2007.01.018. Epub 2007 Mar 2.
- Debiec-Rychter M, Sciot R, Le Cesne A, Schlemmer M, Hohenberger P, van Oosterom AT, Blay JY, Leyvraz S, Stul M, Casali PG, Zalcberg J, Verweij J, Van Glabbeke M, Hagemeijer A, Judson I; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group; Italian Sarcoma Group; Australasian GastroIntestinal Trials Group. KIT mutations and dose selection for imatinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumours. Eur J Cancer. 2006 May;42(8):1093-103. doi: 10.1016/j.ejca.2006.01.030. Epub 2006 Apr 18.
- Van Glabbeke M, Verweij J, Casali PG, Simes J, Le Cesne A, Reichardt P, Issels R, Judson IR, van Oosterom AT, Blay JY. Predicting toxicities for patients with advanced gastrointestinal stromal tumours treated with imatinib: a study of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer, the Italian Sarcoma Group, and the Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (EORTC-ISG-AGITG). Eur J Cancer. 2006 Sep;42(14):2277-85. doi: 10.1016/j.ejca.2006.03.029. Epub 2006 Jul 28.
- Van Glabbeke M, Verweij J, Casali PG, Le Cesne A, Hohenberger P, Ray-Coquard I, Schlemmer M, van Oosterom AT, Goldstein D, Sciot R, Hogendoorn PC, Brown M, Bertulli R, Judson IR. Initial and late resistance to imatinib in advanced gastrointestinal stromal tumors are predicted by different prognostic factors: a European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Italian Sarcoma Group-Australasian Gastrointestinal Trials Group study. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5795-804. doi: 10.1200/JCO.2005.11.601.
- Verweij J, Casali PG, Zalcberg J, et al.: Early efficacy comparison of two doses of imatinib for the treatment of advanced gastro-intestinal stromal tumors (GIST): interim results of a randomized phase III trial from the EORTC-STBSG, ISG and AGITG. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-3272, 814, 2003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Kasvaimet, sidekudos
- Ruoansulatuskanavan stroomakasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Imatinib Mesylaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- EORTC-62005
- AGITG-AGO102-GIST
- ISG-62005
- SSG-15
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruoansulatuskanavan stroomakasvain
-
Oregon Health and Science UniversityNational Eye Institute (NEI); National Institutes of Health (NIH)PeruutettuSTROMAL OPASITEETIT
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Karolinska InstitutetTuntematonKantasolujen siirto | Hemorraginen kystiitti | Decidual Stromal CellsRuotsi
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)RekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Vietnam
-
chenwuRekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Kiina
-
MiCareo Taiwan Co., Ltd.Tuntematon
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Karolinska InstitutetTuntematonTulehdus | Kantasolujen siirto | Akuutti keuhkovaurio | Decidual Stromal CellsRuotsi
-
University Hospital, RouenTuntematonKiertävien kasvainsolujen havaitseminen haiman adenokarsinooman diagnosointia varten. (CTC-Pancreas)Haiman adenokarsinooma | Kiertyvät kasvainsolut | Circulating Tumor DNA (KRAS) | CA 19.9Ranska
-
University of Rome Tor VergataUniversity Of Perugia; University of L'AquilaValmisVirtsarakon syöpä TNM Staging Primary Tumor (T) Ta | Virtsarakon syöpä TNM-vaiheen primaarinen kasvain (T) T1 | Virtsarakon syöpä siirtymävaiheen soluluokkaItalia
Kliiniset tutkimukset imatinib-mesylaatti
-
Novartis PharmaceuticalsValmisProgressiivinen maha-suolikanavan stroomakasvainSaksa
-
Stanford UniversityValmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
UNICANCERValmisDesmoidinen kasvainRanska
-
University Hospital, BordeauxValmisMyelooinen leukemia, krooninenRanska
-
European Organisation for Research and Treatment...ValmisAivojen ja keskushermoston kasvaimetRanska, Sveitsi, Italia, Belgia, Itävalta, Yhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat
-
University Hospital, BordeauxNovartis; Ministry of Health, FranceValmisSkleroderma, systeeminen | Skleroderma, paikallinenRanska
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalHippocrate Research & DevelopmentTuntematonRuoansulatuskanavan stroomakasvaimetKanada
-
Institut BergoniéNovartisLopetettuLeukemia, myelooinen, krooninen vaiheRanska