불안 및 진행성 암에 대한 간략한 CBT

목표:

• 진행성 암 환자의 불안을 치료하여 삶의 질을 향상시키는 수동 인지 행동 개입의 실행 가능성과 환자 수용 가능성을 개발하고 조사합니다.
• 진행성 암 환자의 불안을 줄이기 위한 수동 인지 행동 개입의 효과 크기를 추정합니다.
• 2차 결과(즉, 우울증 및 삶의 질)에 대한 효과 크기를 추정하고 특정 변수(즉, 성별, 연령, 화학 요법 부작용, 통증 수준)가 잠재적 중재자로서 개념 모델과 일치하는 정도를 조사하기 위해 치료효과.

개요: 이것은 파일럿 연구에 이어 무작위 연구입니다. 환자는 암 유형에 따라 계층화됩니다.

• 파일럿 연구: 환자는 불안이 환자에게 영향을 미치는 방식을 탐색하고, 가장 유용한 인지 행동 치료 개입의 구성 요소를 식별하고, 개입을 위한 최적의 전달 방법(예: 개입의 횟수와 시기, 가능한 경우 화학 요법 주입 중 투여). 이러한 결과를 바탕으로 전체 치료 매뉴얼이 무작위 연구에 사용되도록 작성되었습니다.

그런 다음 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

• I군(인지 행동 치료): 파일럿 연구 결과에 따라 환자는 90분 동안 6-7회 치료 세션(2개월 이상)을 받습니다. 모듈에는 심리 교육 및 목표 설정이 포함됩니다. 이완훈련; 인지 재구성; 암 공포에 대처하기; 활동 계획 및 페이싱; 기술의 지속적인 사용을 위한 검토, 종료 및 계획.
• 2군(일상 진료): 환자는 일상적인 진료를 받습니다.

치료 완료 시 모든 참가자는 결과를 평가하기 위해 맹검 독립 평가자와 만납니다. 환자는 HAM-A(Hamilton Anxiety Rating Scale), MADRS(Montgomery Asberg Depression Rating Scale), MINI(Mini International Neuropsychiatric Interview) 및 심리사회적 자가 보고 배터리를 포함한 정신과 평가를 기준선과 2-3일 후에 받습니다. 몇 달.

치료 완료 후 일상적인 치료(II군)를 받은 환자는 원하는 경우 I군에서와 같이 인지 행동 요법을 받을 수 있습니다.