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우레아 순환 장애가 있는 소아에서 주입을 위한 인간 이종 간 세포

2016년 2월 5일 업데이트: Cytonet GmbH & Co. KG

요소 순환 장애(UCD)가 있는 소아의 간문맥에 대한 간 세포 현탁액의 다중 적용의 안전성과 효능을 평가하기 위한 개방형, 전향적, 비통제, 다기관 연구

요소 회로 장애는 일반적으로 결과가 좋지 않은 드문 유전병입니다. 이 연구에서 UCD가 있는 신생아와 유아는 생후 3개월 이내에 포함되며 OLT를 기다리는 동안 신경학적 악화의 위험을 줄이기 위해 인간 간 세포를 반복적으로 적용하여 치료할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

요소 회로 장애는 일반적으로 예후가 좋지 않은 드문 유전 질환으로, 특히 신생아기에 질병이 시작됩니다. UCD는 혈류에서 암모니아를 제거하는 6가지 효소 중 하나의 결핍으로 인해 발생합니다. 암모니아는 소변과 함께 몸에서 제거되는 요소로 전환되는 대신 UCD 환자에게 축적되어 뇌 손상이나 사망을 초래합니다. 10세의 사망률이 50% 이상인 점을 고려할 때 현재의 약물 및 식이 요법은 어느 정도 성공을 거두고 있습니다. 또한 정신 지체, 뇌성마비 및 기타 신경학적 후유증이 생존 환자들 사이에서 흔히 발생합니다.

지난 몇 년 동안 동소 간 이식(OLT)은 약 90%의 장기 생존율로 UCD에 대한 최상의 치료 옵션이 되었습니다. 그러나 생후 첫 주에 OLT는 여전히 기술적으로 까다롭고 합병증이 발생하기 쉽습니다. 받는 사람의 크기가 커질수록 OLT의 기술적 문제는 상당히 줄어듭니다. 일반적으로 8주 이상의 나이에 달성되는 체중 증가는 이식 관련 이환율의 주요 감소와 관련이 있습니다. 환자가 OLT를 받을 수 있을 때까지 대사의 안정화가 필수적입니다.

이 연구에서 UCD를 가진 신생아와 유아는 생후 3개월 이내에 포함되며 인간 간 세포의 반복적 적용으로 치료될 것입니다. 마지막 결과로, 이 새로운 치료 옵션의 목표는 OLT를 기다리는 동안 대사 결함을 보상하고 신경학적 악화의 위험을 줄이기 위해 충분한 양의 건강한 간 세포를 공급하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Düsseldorf, 독일, 40225
        • University Children's Hospital, Heinrich-Heine University
      • Heidelberg, 독일, D-69120
        • University Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1일 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  • 산전 또는 산후에 요소 순환 장애가 확인된 생후 3개월 이하의 신생아 및 유아 및
  • 생후 3개월 이상 5세 이하인 어린이로서 신진대사가 불안정하고 요소 순환 장애가 다음 중 하나로 확인되었습니다.

    • 카바밀포스페이트 합성효소 I[CPSD] 또는
    • 오르니틴 트랜스카르바밀라제[OTCD] 또는
    • 아르기니노석시네이트 합성효소[시트룰린혈증]
  • DNA 분석은 프로토콜에 따라 포함 전 또는 후에 진단을 추가로 확인합니다.

    • 문맥의 접근성
    • 혈장 암모니아 수준 ≤ 250 μmol/l
    • 서면 동의서

제외 기준

  • 구조적 간질환(간경변증, 문맥압항진증) 또는 정맥폐쇄성 질환
  • 문맥 혈전증
  • 체중 ≤3.5kg
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV)의 보균자
  • 면역 억제에 대한 기타 금기 사항
  • 포함 당시 급성 감염의 존재
  • 지난 30일 이내에 다른 임상시험에 참여했거나 실험적 약물을 투여받았음
  • 연구 과정 동안 계획된 생백신접종
  • 연구 시작 전 4주 이내에 생백신 접종
  • 연구에 사용되는 조영제 및/또는 제조 공정에 사용되는 항생제에 대한 알레르기 소인
  • 필수 밸프로에이트 요법
  • 심한 응고 장애 또는 혈소판 감소증
  • 유전성 혈전성향증(예: Factor V Leiden, Prothrombin 20210A 변종) 또는 유전성 혈전성향증의 부모 병력 및 피험자에서 혈전성향증 검사 부재
  • 암, 연구 적응증 이외의 중증 전신 또는 만성 질환(요소 회로 결핍증)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HHLivC 치료 그룹
주입을 위한 간 세포 현탁액의 다중 적용

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
간 세포 적용의 안전성, 문맥에 적용 카테터 배치의 안전성.
기간: 7 - 15주
7 - 15주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
13C 우레아 형성의 변화. 세포 적용 전 간의 효소 활성과 비교하여 이식된 장기로부터의 간 생검에서의 각각의 효소 활성의 변화.
기간: 7-15주
7-15주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Georg Hoffmann, Prof., University Children's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 7월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 7월 17일

처음 게시됨 (추정)

2008년 7월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 2월 5일

마지막으로 확인됨

2016년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

오르니틴 트랜스카르바밀라아제 결핍증에 대한 임상 시험

  • Jerry Vockley, MD, PhD
    Ultragenyx Pharmaceutical Inc
    더 이상 사용할 수 없음
    바르트 증후군 | 미토콘드리아 삼중기능 단백질 결핍 | 초장쇄 acylCoA 탈수소효소(VLCAD) 결핍증 | 카르니틴 팔미토일전이효소 결핍(CPT1, CPT2) | 장쇄 하이드록시아실-CoA 탈수소효소 결핍증 | 글리코겐 저장 장애 | 피루브산 카르복실라제 결핍증 | ACYL-CoA DEHYDROGENASE FAMILY, MEMBER 9, DEFICIENCY of
    미국

인간 이종 간 세포에 대한 임상 시험

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