- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01010880
다발성 골수종 환자에서 케모카인 수용체(CXCR4) 길항제의 안전성 연구
다발성 골수종 환자의 CXCR4 길항제 BKT140의 I/IIA, 비무작위, 공개 라벨, 단일 용량, 용량 증량, 안전성 연구
연구 개요
상세 설명
케모카인 CXCL12(SDF-1 - stromal-derived-factor-1이라고도 함)와 그 수용체인 CXCR4((CXC 케모카인 수용체 4), 조혈 세포에 대한 강력한 화학주성 활성이 부여된 분자는 함께 인신매매에서 중추적인 역할을 합니다. 조혈모세포를 골수로 10,11. CXCL12/CXCR4 축은 또한 BM 미세 환경 내에서 조혈 세포의 유지에 결정적으로 관여합니다. 화학 요법 및 방사선 조사 후 CXCL12/CXCR4 축은 BM 전구 세포의 회복과 호중구 및 단핵구와 같은 성숙한 세포의 주변으로의 출구를 지연시킵니다. 결과적으로, CXCL12/CXCR4 상호작용의 파괴는 줄기 세포를 포함한 조혈 세포의 동원 및 처리된 BM의 더 빠른 회복을 초래한다.
BKT140(4F-벤조일-TN14003)은 매우 선택적이고 독특한 CXCR4 길항제입니다. 전임상 연구에서는 BKT140이 CXCR4에 고친화성(1nM)으로 결합하는 것으로 나타났습니다13. Biokine은 CXCR4 길항제인 BKT140이 BM에서 호중구 및 단핵구뿐만 아니라 전구 및 줄기 세포와 같은 다양한 WBC를 동원하는 능력을 입증했습니다. 이들 세포의 동원을 자극하는 BKT140의 능력은 MM 및 림프종 환자의 줄기세포 동원을 위해 임상 개발 중인 CXCR4 길항제인 AMD3100보다 정성적 및 정량적으로 우수하다. BKT140은 AMD3100과 비교할 때 G-CSF와 훨씬 더 효율적으로 시너지 효과를 냅니다. 또한 Biokine은 BKT140이 G-CSF(NEUPOGEN®)와 시너지 효과를 발휘하여 혈액 내 호중구 및 활성화된 단핵구의 수를 G-CSF 단독에 비해 몇 배 증가시키는 데 훨씬 더 효율적임을 보여주었습니다. BKT140은 또한 BM에서 호중구 및 단핵구의 조기 방출로 인해 호중구 감소 기간을 단축합니다. 더 중요한 것은 BKT140은 G-CSF와 시너지 효과를 내어 G-CSF 단독 치료 시 발생하지 않는 RBC 생산으로 인해 화학요법으로 인한 빈혈 기간을 단축시킨다는 점이다. 더 중요한 것은 G-CSF나 AMD3100이 아닌 BKT140도 BM의 모든 조혈 세포의 회복과 말초로의 출구를 모두 촉진하여 혈구 감소 기간을 단축할 수 있으므로 화학 요법 후 혈구 감소 기간을 단축할 수 있다는 것입니다. 또는 조사 및 BM 이식. 중요한 것은 Biokine이 AMD3100이 아닌 CXCR4, BKT140과의 상호작용 시 시험관 내 및 생체 내에서 인간 백혈병 및 골수종 세포 사멸을 선택적으로, 구체적으로, 신속하게 자극한다는 사실을 보여주었다는 것입니다. 또한, BKT140은 라파마이신과 같은 다른 화학요법제와 상승 작용하여 MM 세포 사멸을 유도합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Haifa, 이스라엘, 31096
- Department of Hematology and Bone Marrow Transplantation,Rambam Medical Center
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Ramat Gan, 이스라엘, 52621
- Chaim Sheba Medical Center,Tel-Hashomer
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 18세 이상 만 65세 이하 남녀
- 유도 화학요법 후 적어도 부분 반응(PR)을 달성한 임상적으로 유의한 질병이 있는 MM 환자
- PBSC 지원을 통해 HDC 자격이 있는 환자.
- CTX 및 G-CSF 프라이밍을 통한 줄기세포 채취가 필요한 환자.
- 정상 LV 기능(EF 50% 이상, DLCO 50% 이상)
- Karnofsky 점수 > 60%,
환자는 아래에 정의된 대로 정상적인 신장 및 간 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 환자가 길버트병 진단을 받은 경우를 제외하고 총 빌리루빈 ≤2.0 x 제도적 정상 상한치(ULN).
- 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST, SGOT) 또는 알라닌 트랜스아미나제(ALT, SGPT) ≤3 x 기관 ULN.
- 혈청 크레아티닌 ≤1.5g/dL 또는 계산된 추정 크레아티닌 청소율 ≥40mL/분
- 다형핵 호중구(PMN) 수 > 1,500
- PLT >100,000
- 헤모글로빈 > 9gr%
- 가임 여성은 등록 시 혈청 또는 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
- 여성인 경우, 환자는 폐경 후이거나 외과적으로 불임이거나 허용 가능한 산아제한 방법(예: 호르몬 피임제, 자궁 내 장치, 살정제 포함 다이어프램, 살정제 포함 콘돔 또는 금욕)을 등록 방문부터 30일까지 사용할 의향이 있습니다. 연구 약물 투여 후.
- 남성인 경우, 환자는 등록 시점부터 연구 약물 투여 후 30일까지 허용되는 장벽 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
- 등록 전에 환자는 프로토콜을 이해할 수 있고 서면 동의서에 서명할 수 있습니다.
제외 기준:
- 유도 화학요법 후 최소한 부분 반응(PR)을 달성하지 못한 환자.
- 이전 G-CSF 요법 없음.
- 크레아티닌 청소율 <40mL/분.
- 10일째 체온이 385C 이상입니다.
- 혈압이 <105/60인 환자
- 등록 전 마지막 3개월 동안 다음 중 임의의 것: 불안정 협심증, 급성 심근 경색(MI), 울혈성 심부전, CVA, 조절되지 않는 혈압
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성.
- 연구자의 의견에 따라 환자를 독성에 대해 허용할 수 없을 정도로 높은 위험에 처하게 하는 모든 의학적 상태.
- 연구 시작 전 마지막 21일 동안 임의의 연구용 제제로 치료.
- 조사자의 의견에 따라 환자의 프로토콜 준수를 상당히 방해하고 환자를 증가된 위험에 빠뜨릴 수 있는 모든 상태 또는 상황.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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백혈구(WBC) 수
기간: 24 시간
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24 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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CD34+ 세포
기간: 24 시간
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24 시간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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