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태국-미얀마 국경의 정신 건강 평가 프로젝트 (MHAP)

2023년 10월 2일 업데이트: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

태국-버마 국경에서 고문 생존자들의 정신 건강 개입의 효과에 관한 연구

이 연구의 목적은 버마에서 태국으로 이주한 고문 및 폭력 생존자들이 경험하는 정신 건강 증상의 심각성을 줄이는 데 있어 교차 진단적 심리 치료 개입, 즉 CETA(Common Elements Treatment Approach)의 효과를 결정하는 것입니다. 특히, 개입은 우울증 및 외상 증상의 감소(있는 경우)를 측정하려고 합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 USAID 고문 피해자 기금(USAID/VTF)이 고문 및 조직적 폭력의 생존자들을 지원하는 지역 및 국제 조직과 협력하도록 JHU에 수여하는 상금의 일부입니다. 이 연구의 목적은 태국/버마 국경을 넘어 태국 딱 주 매솟 지역에 거주하는 난민의 심리사회적 요구를 이해하고 해결하기 위한 프로그램의 설계, 구현, 모니터링 및 평가를 지원하는 것입니다. 태국. 특히 이 프로젝트에는 버마 국경 프로젝트(BBP), 매타오 클리닉(MTC), 정치범 지원 협회(AAPP) 및 여성을 위한 사회적 행동(SAW)과의 협력이 포함되어 및 정신 건강 프로그램.

CETA(Common Elements Treatment Approach)는 정신 건강 전문가가 거의 없는 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)의 평신도 상담사를 위해 개발된 진단적 치료 접근 방식입니다. CETA는 우울증, PTS 및 불안을 포함한 일반적인 정신 건강 장애의 증상을 치료하고 삶의 스트레스 요인을 다루는 기술을 제공하도록 설계되었습니다. 참여, 심리 교육, 불안 관리 전략, 행동 활성화, 인지적 대처/재구조화, 상상의 점진적 노출, 자살/살인/위험 평가 및 계획, 알코올에 대한 선별 및 간단한 개입이 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

347

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tak Province
      • Mae Sot, Tak Province, 태국
        • Assistance Association for Political Prisoners; Mae Tao Clinic; Social Action for Women

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 난민 캠프 외부의 태국에 거주하는 18세 이상의 버마 국민은 Hopkins 증상 체크리스트 25(HSCL-25) 우울증 하위 척도에 대한 알고리즘 및/또는 HTQ(Harvard Trauma Questionnaire) 외상 후 스트레스 척도에 대한 알고리즘을 충족하거나 능가합니다.

제외 기준:

  • 버마 국민이 아니며, 18세 미만이고, 난민 캠프 외부의 태국에 거주하지 않으며, Hopkins 증상 체크리스트 25(HSCL-25) 우울증 하위 척도 알고리즘 및/또는 Harvard Trauma Questionnaire(HTQ) 알고리즘을 충족하거나 초과하지 않습니다. 외상 후 스트레스 척도; 활동성 정신병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 대기자 명단 관리
적격한 연구 대상자는 순차적 입학 기준에 따라 대기자 명단 관리 부문에 배정되었습니다. 대기자 명단 통제자는 개입 기간과 동일한 기간 동안 기다린 후 다시 인터뷰를 받았습니다.
실험적: 공통 요소 치료 접근법
CETA 개입에 무작위로 배정된 적격 연구 대상자들에게는 우울증, PTS, 불안 등 일반적인 정신 건강 장애의 증상을 치료하고 생활 스트레스 요인을 다루는 기술을 제공하도록 고안된 9가지 요소로 구성된 10주간의 상담 세션이 제공되었습니다.

CETA 구성 요소에는 다음이 포함됩니다.

  1. Engagement(참여 독려)
  2. 심리 교육(소개)
  3. 불안 관리 전략(이완)
  4. 행동 활성화(활발해지기)
  5. 인지 대처/재구성(다른 방식으로 생각하기, 1부 및 2부)
  6. Imaginal 점진적 노출 (어려운 기억에 대해 이야기)
  7. 생체 내 노출(라이브 노출)
  8. 자살/살인/위험 평가 및 계획(안전)
  9. 알코올에 대한 선별검사 및 간단한 중재(알코올 중재)
다른 이름들:
  • CETA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증
기간: 10~16주
우울증 증상은 수정되고 현지에서 검증된 15개 항목 Hopkins 증상 체크리스트(HSCL-25) 우울증 하위 척도를 사용하여 측정되었습니다. 응답자들은 지난 달에 증상 빈도를 보고했습니다(0 "거의 없음"에서 3 "거의 항상"). HSCL-25에 알고리즘을 적용하여 중등도에서 중증 우울증을 기준으로 적격성을 결정했습니다. HSCL-25는 또한 우울증 중증도 결과를 측정하는 데 사용되었습니다. 우울증 척도의 점수는 17개 항목의 평균 증상 점수로 계산되었으므로 범위는 0-3입니다.
10~16주
외상 후 스트레스 증상
기간: 10~16주
외상 후 스트레스 증상(PTSS)은 Harvard Trauma Questionnaire(HTQ)의 ​​30개 증상 항목을 사용하여 측정되었습니다. 응답 옵션은 HSCL-25와 동일했습니다. 중등도에서 중증의 PTSS를 기준으로 적격성을 결정하기 위해 알고리즘이 HTQ에 적용되었습니다. HTQ는 또한 PTSS 심각도 결과를 측정하는 데 사용되었습니다. PTSS 점수는 30개 항목의 평균 증상 점수로 계산되었습니다. PTSS 점수의 범위는 0(최상의 결과)에서 3(최악의 결과)까지입니다.
10~16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능 장애
기간: 10~16주
기능 장애는 현지에서 개발된 성별 특정 척도를 사용하여 측정되었습니다. 저울에는 각각 남성과 여성을 위한 16개와 23개의 작업이 포함되어 있습니다. 응답자들은 같은 성별 및 비슷한 연령의 다른 사람들과 비교하여 현재의 어려움을 보고했습니다(0 "어려움 없음"에서 4 "자주 할 수 없음"). 점수는 16개 및 23개 항목 척도에 걸쳐 평균 작업 점수로 계산되었으므로 범위는 0-4입니다.
10~16주
불안 증상
기간: 10~16주
불안 증상은 10개 항목 HSCL-25 불안 하위 척도와 국소 적응을 사용하여 측정되었습니다. 응답자 지침 및 응답 범주는 HSCL-25 우울증 하위 척도와 동일했습니다. 점수는 11개 항목 척도에서 평균 증상 점수로 계산되었으므로 범위는 0-4입니다.
10~16주
공격성 행동
기간: 10~16주
12개 항목의 공격성 설문지(AQ)는 현지에서 사용하도록 조정되었습니다. 응답자들은 일반적으로 공격적인 행동의 빈도를 0 "가끔"에서 4 "거의 항상"으로 평가했습니다. 점수는 12개 항목 척도에서 각 행동에 대한 평균 점수로 계산되었으므로 범위는 0-4입니다.
10~16주
알코올 사용
기간: 10~16주
알코올 사용은 알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT)를 사용하여 측정되었습니다. 응답자들은 현지 알코올(현지 맥주, 라이스 위스키 등)의 사진을 참조하여 음주 빈도와 음주량을 보고했습니다. 총점은 10개 항목 척도의 합계로 계산되었습니다. AUDIT 총 점수 범위는 0(최상의 결과)에서 40(최악의 결과)까지입니다.
10~16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Courtland Robinson, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 10월 21일

처음 게시됨 (추정된)

2011년 10월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • IRB00003601
  • DFD-A-00-08-00308-0 (기타 식별자: USAID)

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