- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01558752
폴리 구성 요소 대 CORAIL 스템의 금속에 대한 임상 시험: 골밀도 연구
세라믹 베어링 및 CORAIL 스템에 세라믹을 사용한 모노블록 시멘트리스 티타늄 쉘과 비교하여 폴리 구성요소의 모듈형 시멘트리스 비구 금속의 무작위 임상 시험: 골밀도 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
주요 목표는 모듈식 티타늄 대퇴 스템(Tri-lock)과 비교하여 두 가지 다른 디자인의 대퇴골 구성요소 및 대퇴골 리모델링에 인접한 골밀도를 전향적으로 평가하는 것입니다. 연구원들은 CORAIL 대퇴 스템 그룹이 Tri-lock 그룹에 비해 대퇴골 측면의 골 손실이 현저히 적을 것으로 예상합니다. 1차 결과는 기준선(수술 후 10-14일)에서 수술 후 2년 간격까지의 골밀도(BMD)(g/cm2)의 백분율 변화이며, 영역 1과 7에서 방사선학적으로 측정됩니다.
환자는 수술 전에 두 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 각 환자는 수술 후 정기적으로 예정된 10-14일, 3, 6, 12 및 24개월 방문에서 평가됩니다.
양측 DXA 골밀도 검사는 수술 후 10-14일(기준 평가) 및 수술 후 6, 12 및 24개월에 수행됩니다.
소변 및 혈청 샘플(뼈 회전율 측정)은 하룻밤 금식 후 수술 후 3, 6 및 12개월에 수집됩니다.
해리스 고관절 점수는 탈구의 위험으로 인해 운동 범위를 결정할 수 없는 즉시(10-14일)를 제외하고 각 수술 후 방문 시 완료됩니다. 수술 후 3, 6, 12, 24개월 방문 시 환자는 SF-36 항목 건강 조사, WOMAC 및 UCLA 활동 척도를 작성합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ontario
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Ottawa, Ontario, 캐나다, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital - General Campus
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 골/퇴행성 관절염(외상성 관절염, 선천성 고관절 이형성증 또는 무혈성 괴사를 포함하지 않음)으로 일차 고관절 수술을 받는 환자.
- Risser 징후로 판단되는 골격이 성숙하거나 18세 이상인 환자
- 75세 미만 환자
- 수술 후 2년의 추적 기간 동안 예정된 각 검사를 받을 수 있을 것으로 합리적으로 예상되는 환자.
제외 기준:
- 이전 융합, 급성 대퇴골 경부 골절 및 무릎 위 절단이 있는 환자.
- 활동성 국소 감염의 증거가 있는 환자
- 보행 또는 체중 부하에 악영향을 미칠 수 있는 신경계 또는 근골격계 질환이 있는 환자.
- 이전에 동측 편측 표면 재포장, 전체 표면 재포장, 전체 양극성, 단극성 또는 전체 고관절 교체 장치를 받았거나 이전에 고관절 수술을 받았거나 내부 고정을 유지한 환자.
- 내년에 대측 고관절 수술이 필요할 것으로 예상되는 환자
- 골대사 장애, 전신 염증 장애, 지난 1년 동안 경구용 스테로이드, HRT, 타목시펜, 칼슘 또는 비타민 D를 포함한 약물 사용 및 과거 비스포스포네이트 요법을 받은 적이 있는 것으로 알려진 환자.
- 체질량 지수(BMI) > 35인 환자
- 신경병성 관절 환자
- 문서화된 중증 정신 질환이 있는 환자
- 구조적 뼈 이식이 필요한 환자
- 동측 거들스톤 환자
- 낫적혈구병 환자
- 주요 비구골 스톡 결핍 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CORAIL 스템이 있는 티타늄 쉘
그룹 1의 환자는 티타늄 쉘과 CORAIL 스템으로 고관절 전치환술을 받게 됩니다.
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그룹 1로 무작위 배정된 환자는 다음 구성 요소로 고관절 전치환술을 받게 됩니다: CORAIL(임팩션 브로치) 티타늄 스템 및 세라믹 온세라믹 베어링(DELTA 모션)이 있는 모노블록 컵.
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활성 비교기: 모듈식 티타늄 대퇴 스템(Tri-Lock)
그룹 2의 환자는 Modular Titanium Femoral Stem(Tri-lock)으로 고관절 전치환술을 받게 됩니다.
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그룹 2로 무작위 배정된 환자는 Trilock-Pinnacle 시스템(폴리에틸렌 인서트가 있는 티타늄 스템 및 티타늄 컵)과 같은 구성 요소로 고관절 전치환술을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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골밀도의 변화
기간: 수술 후 2년
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두 그룹에 대한 대퇴골 구성요소 및 대퇴골 재형성에 인접한 골밀도를 전향적으로 평가합니다.
골밀도는 DXA-RFA(high-sensitivity dual x-ray absorptiometry region-free analysis)를 사용하여 평가되었습니다.
상당한 BMD 감소와 함께 변화가 있는 평균 픽셀 수.
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수술 후 2년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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그룹 간 뼈 교체 마커의 비교
기간: 수술 후 2년
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골교체의 생화학적 마커는 아침 단식 혈청 샘플에서 평가되고 기준선에서 수술 후 2년까지 비교됩니다.
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수술 후 2년
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임플란트 마이그레이션
기간: 수술 후 2년
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스템 및 컵 이동은 기준선 및 수술 후 2년에 방사선 사진을 사용하여 평가됩니다.
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수술 후 2년
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수정된 해리스 고관절 점수의 변화
기간: 수술 후 2년
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Modified Harris Hip Score(mHHS)에서 기준선에서 수술 후 2년까지의 변화.
mHHS는 환자의 기능적 결과와 통증을 평가합니다.
최대 점수는 100이고 최저 점수는 0입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과와 낮은 통증 수준을 나타냅니다.
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수술 후 2년
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SF-36 점수의 변화
기간: 수술 후 2년
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SF-36 점수에서 기준선에서 수술 후 2년까지의 변화: 삶의 질 척도.
점수는 8개의 개념으로 구분된 36개의 질문으로 구성됩니다.
이러한 결과는 물리적 구성 요소 요약 및 정신적 구성 요소 요약으로 그룹화됩니다.
표준 데이터는 0-100입니다.
점수가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 높아집니다.
평균 점수는 50점입니다.
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수술 후 2년
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WOMAC 설문지의 변경
기간: 수술 후 2년
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Western Ontario 및 McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC)에서 기준선에서 수술 후 2년까지의 변화.
WOMAC 점수는 3개의 하위 척도로 구분되는 24개의 항목으로 구성됩니다.
각 질문은 0에서 4까지의 척도로 점수가 매겨지며 가능한 점수 범위는 통증에 대해 0-20, 경직에 대해 0-8, 신체 기능에 대해 0-68입니다.
각 하위 척도의 점수를 합산하여 총점을 제공합니다.
점수가 높을수록 통증, 경직 및 기능 제한이 더 심함을 나타냅니다.
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수술 후 2년
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UCLA 활동 규모의 변화
기간: 수술 후 2년
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UCLA 활동 점수에서 기준선에서 수술 후 2년까지의 변화.
UCLA 활동 척도는 환자의 활동 수준을 평가하는 10점 척도입니다.
가능한 점수 범위는 0-10입니다.
낮은 값은 앉아 있거나 활동이 없음을 나타내는 반면, 높은 점수는 높은 수준의 활동을 나타냅니다.
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수술 후 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Paul E Beaule, MD, FRCSC, Ottawa Hospital Research Institute
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Slullitel PA, Mahatma MM, Farzi M, Grammatopoulos G, Wilkinson JM, Beaulé PE. Influence of Femoral Component Design on Proximal Femoral Bone Mass After Total Hip Replacement: A Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jan 6;103(1):74-83. doi: 10.2106/JBJS.20.00351.
- Fischman D, Mahatma MM, Slullitel P, Farzi M, Grammatopoulos G, Poitras S, Wilkinson JM, Beaule PE. Does a Monoblock Acetabular Component With a Ceramic Liner Cause More Pelvic Bone Loss Than a Conventional Modular Cementless Acetabular Component? A 2-Year Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2022 Jan;37(1):75-82. doi: 10.1016/j.arth.2021.08.033. Epub 2021 Sep 4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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