조직 확장기 유방 재건술에서 보툴리눔 독소 A(보톡스)

매년 유방 절제술 후 유방 재건을 선택하는 유방암 생존자의 수가 계속 증가하고 있습니다. 유방 재건을 선택하는 여성들 중 약 75%가 인공 유방 재건을 선택할 것입니다. 임플란트 기반 유방 재건은 종종 2단계로 이루어집니다. 첫 번째 단계는 유방 절제술 후 조직 확장기의 배치로 구성됩니다. 그런 다음 몇 달 동안 지속될 수 있는 격주 조직 확장 기간이 이어집니다. 두 번째 단계에서는 수술 과정에서 조직 확장기를 제거하고 영구적인 유방 보형물로 교체합니다. 조직 확장은 높은 성공률과 높은 환자 만족도를 특징으로 하는 잘 확립된 유방 재건 기술입니다. 이 성공적인 유방 재건 기술의 잘 알려진 장점에도 불구하고, 조직 확장기의 흉부하 배치는 수술 직후와 조직 확장 단계에서 상당한 통증과 불편함과 관련이 있습니다. 대흉근 경련은 조직 확장 중에 자주 보고되는 문제입니다. Legebyet al. 최근 보철 유방 재건술을 받은 여성이 유방절제술 후 재건술을 선택하지 않은 여성보다 통증 점수가 더 높고 진통제를 더 많이 복용하는 것으로 나타났습니다.

지난 10년 동안 다양한 임상 조건에서 통증 완화를 위한 보툴리눔 독소 A(BTX-A) 사용에 대한 간행물이 엄청나게 증가했습니다. BTX-A는 Clostridium botulinum 박테리아에 의해 생성되는 신경독 중 하나입니다. 신경 전달 물질 방출을 가역적으로 억제함으로써 BTX-A는 진통 및 마비 특성을 모두 가지고 있습니다. BTX-A의 진통 작용은 처음에는 근육 수축에 미치는 영향과 관련이 있는 것으로 생각되었습니다. 그러나 배아 쥐의 등쪽 뉴런에 대한 최근의 시험관 내 연구에서 BTX-A가 통증 및 염증 반응과 관련된 신경 전달 물질인 물질 P의 방출을 억제한다는 사실이 확인되었습니다. BTX-A의 진통 특성의 존재는 여러 임상 관찰에 의해 점점 더 뒷받침되고 있습니다. 무엇보다도.

이 측면은 조직 확장기로 유방 재건을 추구하기로 선택한 유방암 생존자에서 연구된 적이 없습니다. 또한, 일시적인 근육 마비와 일상 활동 참여 개선 사이의 연관성이 주어지지 않았기 때문에 BTX-A 사용 시 신체 기능 결과를 고려해야 합니다.

조사관은 조직 확장기의 즉각적인 배치와 함께 편측 및 양측 유방 절제술을 받는 여성에 대한 이중 맹검 전향적 무작위 대조 시험을 완료하여 확장 중 통증 완화 및 신체적 웰빙 개선에 대한 BTX-A의 효능 및 안전성을 확립할 것을 제안합니다. 기간.