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과립화 복막 투석 출구 부위의 치료에서 스테로이드 함침 테이프 (STOP)

2017년 10월 31일 업데이트: Dr. Lukas Foggensteiner, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust

과립화 복막 투석 카테터 출구 부위의 치료에서 질산은을 사용한 표준 요법과 비교하여 스테로이드 함침 테이프의 안전성 및 효능을 결정하기 위한 전향적 무작위 대조 시험

신부전은 생명을 유지하기 위해 투석이나 이식 치료가 필요한 치명적인 질병입니다. 이식이 불가능한 개인은 복막 투석(PD) 또는 혈액 투석(HD)으로 관리됩니다. PD는 부드럽고 유연한 플라스틱 튜브(카테터)를 복부에 삽입하여 투석액이 복막강 안팎으로 배출되도록 합니다. 이 카테터는 복부의 구멍에서 나오며 때때로 환자는 이 출구 부위에 합병증이 생길 수 있습니다. 한 가지 가능한 합병증은 과립화입니다. 과립화는 상처가 치유를 시도하고 출구 주변 피부가 붉어지고, '젖고', '울퉁불퉁'해지고 주변 피부가 '자랑스럽게' 서면서 발생합니다. 과도하게 과립화된 출구 부위는 불편함, 통증, 출혈 및 항구 감염을 유발할 수 있습니다. 더 심각한 합병증으로는 투석 실패, 패혈증 및 사망이 있습니다. 과립화를 치료하는 방법에는 여러 가지가 있지만 어떤 치료가 가장 좋은지를 보여주는 연구 증거는 제한적입니다. 이 연구는 자격을 갖춘 간호사가 조직을 화학적으로 태워 없애기 위해 질산은을 적용하는 것과 관련된 현재의 표준 치료법과 환자 자신이 과립 조직 부위에 스테로이드 함침 테이프를 적용하는 대체 치료법을 비교하는 것을 목표로 합니다. .

연구 개요

상세 설명

이 연구는 영국 전역의 다기관 시험이 될 것입니다. 각 팔에 최소 40명의 환자가 모집됩니다. 피험자는 PD 모집단의 일상적인 치료 중에 참여 단위의 PD 간호사가 표준화된 종료 사이트 평가 도구를 사용하여 식별합니다. 합의된 치료 기준을 충족하는 것으로 간주되는 과잉 과립화 출구 부위를 가진 피험자는 참여하도록 초대될 것입니다.

치료는 2주 동안 실시한 후 임상적으로 필요한 경우 추가로 2주 동안 실시합니다. 치료는 처음 28일 동안 무작위 배정에 따라야 합니다. 14일 후 과립화가 0일보다 더 심해지면 치료를 계속하기로 의학적 결정을 내릴 수 있습니다. 만족스러운 임상 반응이 관찰되는 경우 언제든지 중단할 수 있지만 지정된 치료의 추가 2주를 투여할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

32

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Birmingham, 영국, B15 2TH
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
      • Exeter, 영국, EX2 5DW
        • Royal Devon & Exeter NHS Foundation Trust
      • Hull, 영국, HU3 2JZ
        • Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust
      • Leeds, 영국, LS9 7TF
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
      • Liverpool, 영국
        • Royal Liverpool & Broadgreen University Hospitals NHS Trust
      • Manchester, 영국, M13 9WL
        • Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Sheffield, 영국
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
      • Stoke on Trent, 영국, ST4 6QG
        • University Hospital of North Staffordshire NHS Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 주제가 > 3개월 동안 PD에 확립되었습니다.
  • 피험자는 표준에 따라 치료가 필요한 것으로 판단되는 과립화 출구 부위를 가지고 있습니다(부록 1).
  • 환자가 출구 부위 감염이 있는 경우 현재 항생제로 치료해야 하며 해당 부위는 임상적으로 호전되어야 합니다.
  • 피험자는 18세 이상입니다.
  • 피험자는 정보에 입각한 동의를 할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 피험자는 지난 달에 복막염 치료를 받았습니다.
  • 피험자는 지난 2주 동안 질산은 또는 국소 스테로이드로 치료를 받았습니다.
  • 피험자는 경구용 스테로이드를 투여받고 있다.
  • 환자가 정보에 입각한 동의를 할 수 없음
  • 환자는 PD 카테터와 관련된 개입의 임상 시험에 참여하고 있습니다.
  • 피험자가 임신 중이거나 연구 과정 동안 효과적인 피임 방법을 사용하지 않으려는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 해란테이프(스테로이드함침테이프)

Haelan 테이프, 피부용 약용 테이프, 제곱센티미터당 4mcg Fludroxycortide 함유.

일일 최대 투여량 0.1mg = 하루 25cm 제곱. 도포 = 1일 1회 및 24시간 동안 제자리에 두기 최대 치료 기간 = 28일

매일 바르는 약용 석고. 1일 최대 투여량 = 0.1mg(25cm 제곱/일) 최대 치료 기간 = 28일
다른 이름들:
  • MA PL00551/0014
활성 비교기: 질산은
아보카도 가성 도포기 95% w/w 피부 스틱 질산은 피부 스틱으로 소작술을 매주 2회 수행 최대 치료 기간 = 28일
최대 치료 기간 = 28일 동안 매주 2회 질산은 피부 스틱으로 소작
다른 이름들:
  • 아보카도 가성 어플리케이터 95% w/w 피피 스틱
  • MA PL04286/0005

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
과립화 심각도에서 완전 응답률
기간: 14 일

이 연구의 주요 연구 목적은 PD 출구 부위 주변의 과립 조직에서 스테로이드 테이프 또는 질산은 요법으로 치료한 후 14일에 총 반응을 평가하는 것입니다.

평가는 맹검 독립 조사자 2명이 수행합니다(환자 및 요법 관리자는 받은 요법에 대해 맹검되지 않습니다). 각 연구 방문에서 연구 특정 표준 운영 절차에 따라 일련의 사진을 찍고 두 명의 평가자가 사진 시리즈에서 출구 사이트를 채점합니다. 과립화 출구 사이트에 대한 표준화된 채점 시스템이 없으므로 척도가 고안되었습니다.

1점: 완전관해: 과과립의 완전 소실 2점: 부분관해: 과립의 크기가 감소하거나 현저한 강도 감소 3점: 변화 없음, 전처리와 동일함 4점: 더 심함, 크기 증가 또는 과립화 강도 증가

14 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료에 대한 과립화의 부분 반응률
기간: 14일 28일

질산은 또는 스테로이드 함침 테이프에 의한 치료에 대한 과립화의 부분 반응률은 2명의 맹검 독립 조사자에 의해 평가될 것입니다(환자 및 요법 관리자는 받은 요법에 대해 맹검되지 않을 것임). 각 연구 방문에서 연구 특정 표준 운영 절차에 따라 일련의 사진을 찍고 두 명의 평가자가 사진 시리즈에서 출구 사이트를 채점합니다. 과립화 출구 사이트에 대한 표준화된 채점 시스템이 없으므로 척도가 고안되었습니다.

1점: 완전관해: 과과립의 완전 소실 2점: 부분관해: 과립의 크기가 감소하거나 현저한 강도 감소 3점: 변화 없음, 전처리와 동일함 4점: 더 심함, 크기 증가 또는 과립화 강도 증가

14일 28일
과립화의 재발
기간: 28일 56일
치료 후 연구 28일과 56일에 과립화 조직의 재발률은 얼마입니까? 지역 조사관은 표준화된 종료 사이트 평가 도구를 사용하여 프로토콜 정의 연구 방문에서 종료 사이트를 평가합니다.
28일 56일
출구 사이트 감염률
기간: 28일 ~ 56일 이내
치료 후, 28일 및 56일 이내에 출구 감염의 비율은 얼마입니까(출구 감염은 임상의가 항생제 치료가 필요하다고 결정할 때 발생하는 것으로 정의됨)
28일 ~ 56일 이내
종료 사이트 면봉 결과
기간: 기준선(0일), 7일, 14일, 21일, 28일 및 56일
정의된 시점에서 출구 사이트는 미생물의 존재를 감지하기 위해 훈련된 직원이 면봉으로 닦을 것입니다.
기준선(0일), 7일, 14일, 21일, 28일 및 56일
환자가 보고한 통증, 불편함 및 만족도 점수
기간: 기준선(0일), 7일, 14일, 21일, 28일 및 56일
이 연구는 입증되지 않은 짧은 환자 설문지 작성을 통해 환자가 보고한 통증과 불편함은 물론 과도한 육아조직 치료를 위해 받은 치료에 대한 편의성과 사용 용이성 측면에서 만족도를 평가할 것입니다.
기준선(0일), 7일, 14일, 21일, 28일 및 56일
표준화된 출구 평가 도구를 사용한 발적, 궤양 또는 감염의 발생
기간: 기준선(0일), 7일, 14일, 21일, 28일, 56일
지역 조사관은 표준화된 종료 사이트 평가 도구를 사용하여 프로토콜 정의 연구 방문에서 종료 사이트를 평가합니다.
기준선(0일), 7일, 14일, 21일, 28일, 56일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lukas Foggensteiner, BM FRCP PhD, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 21일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RRK 4249
  • 2013-003867-76 (EudraCT 번호)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

해란테이프(스테로이드함침테이프)에 대한 임상 시험

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