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다발성 경화증에서 JC 바이러스 재활성화 (JCV in MS)

2016년 1월 28일 업데이트: Igor Koralnik, Beth Israel Deaconess Medical Center

JC 바이러스는 정상 성인 인구의 약 90%를 감염시키는 양성 바이러스입니다. 그러나 HIV 감염, 암, 화학 요법, 이식 수혜자 또는 natalizumab(Tysabri)으로 치료받은 다발성 경화증 환자와 같이 면역 기능이 저하된 사람에서는 재활성화될 수 있습니다. 이러한 환자에서 JC 바이러스는 치료법이 없는 진행성 다발성 백질뇌병증(PML)이라는 심각한 뇌 질환을 일으킬 수 있습니다.

2013년 9월 현재 전 세계에서 나탈리주맙으로 치료받은 400명의 다발성 경화증 환자에서 PML이 발생했습니다. PML의 위험은 약물 복용 24개월 후 환자 1000명 중 약 5명입니다. 연구원들은 바이러스가 신체의 어느 세포에 살고 있는지 정확히 알지 못하지만 혈액, 소변, 뇌척수액(CSF) 및 면역억제 환자의 뇌에서 분리되었습니다.

이 연구에서 조사관은 바이러스가 어디에 살고 있는지, 신체가 바이러스가 뇌 질환을 일으키는 것을 어떻게 방지하는지 정확히 결정하기를 원합니다.

PML과 natalizumab의 연관성 때문에 조사관은 natalizumab으로 치료받은 다발성 경화증 환자 또는 MS에 대해 다른 약물로 치료한 다발성 경화증 환자에서 발견되는 혈액, 소변 및 CSF의 바이러스 양에 차이가 있는지 확인하고자 합니다. 전혀 취급하지 않습니다. 연구자들은 이 지식을 통해 PML 환자의 치료뿐 아니라 PML 발병을 예방하는 더 나은 방법을 찾을 수 있기를 바랍니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구에 참여하기 위해 선택된 피험자는 다발성 경화증(MS) 진단을 받았습니다. 연구에 등록된 다발성 경화증 환자 중 일부는 나탈리주맙 또는 다발성 경화증에 대한 다른 약물로 치료를 받았고 나머지는 전혀 치료를 받지 않았습니다. 등록된 모든 MS 환자는 JC 바이러스의 존재에 대해 혈액 검사를 받습니다. JC 바이러스에 대해 음성 판정을 받은 사람들은 연구를 계속하지 않습니다. JC 바이러스 양성 판정을 받은 사람들은 연구에 계속 참여하고 소변 샘플, 혈액 샘플, 요추 천자 및 신경학적 검사를 제공합니다. 약 65명이 Beth Israel Deaconess Medical Center에서 이 연구에 참여할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

50

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Beth Israel Deaconess Medical Center의 신경과 클리닉에서 주로 선택된 환자

설명

포함 기준:

  • 다발성경화증의 임상진단, 재발 완화

제외 기준:

  • JCV 혈청 음성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
나탈리주맙 18개월
18개월 동안 지속적인 natalizumab 단일 요법을 받는 10명의 환자
나탈리주맙 24개월
24개월 동안 지속적인 natalizumab 단일 요법을 받는 10명의 환자
나탈리주맙 36개월
36개월 동안 지속적인 natalizumab 단일 요법을 받는 10명의 환자
IFN-베타 36개월
인터페론-베타 단독요법을 36개월 동안 10명
미처리
치료받지 않은 환자 10명

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액, 소변 및 CSF에서 JCV 재활성화의 분자 결정인자
기간: 1 일
지속적인 natalizumab 치료와 인터페론-베타 치료 및 미치료 MS 피험자에서 18, 24, 36개월 후 MS 환자의 혈액에서 JCV를 운반하는 세포의 표현형을 특성화하고 혈액, 소변 및 CSF.
1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
JCV에 대한 체액 및 세포 면역 반응
기간: 1 일
지속적인 natalizumab 요법과 인터페론-베타 치료 및 미치료 MS 피험자에서 18, 24 및 36개월 후 MS 환자에서 JCV에 대한 체액성 및 세포성 면역 반응을 평가하고 이러한 결과를 다른 구획에서 JCV 재활성화와 연관시킵니다.
1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Igor J Koralnik, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 12월 4일

처음 게시됨 (추정)

2013년 12월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 1월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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다발성 경화증에 대한 임상 시험

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