이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

화학 요법을 사용하거나 사용하지 않고 흉부에 방사선 요법을 받는 흉부암 환자의 식도 통증 치료에서 독세핀 염산염

2019년 9월 10일 업데이트: Mayo Clinic

화학 요법의 유무에 관계없이 흉부에 방사선 요법을 받는 환자의 식도염 유발 통증에 대한 Doxepin 대 위약의 파일럿, 이중 맹검, 무작위, 두 팔 교차 연구

이 무작위 파일럿 임상 시험은 화학요법 유무에 관계없이 흉부 방사선 요법을 받는 흉부에 위치한 암 환자의 식도 통증 치료에 위약(비활성 약물)과 비교하여 독세핀 염산염 복용의 효과를 연구합니다. Doxepin hydrochloride는 최근 방사선 치료를 받는 환자의 구강 통증에 도움이 되는 것으로 밝혀진 삼환계 항우울제입니다. Doxepin hydrochloride는 식도 표면에 영향을 미치므로 방사선 요법으로 인한 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 5분, 15분, 30분에 환자 보고 설문지에 의해 측정된 흉부 방사선 요법(RT)을 받는 환자의 식도염 관련 통증 감소에 대한 독세핀(독세핀 염산염)의 효과에 관한 기준선 데이터를 제공하기 위해 , 1시간 후 1일 2시 및 4시.

2차 목표:

I. CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 및 방사선을 사용하여 5분, 15분, 30분, 1시간 및 그 다음 2시간 및 4시간에 환자 보고 설문지를 사용하여 독세핀 가글 및 연하의 부작용 프로파일을 평가하기 위해 Therapy Oncology Group(RTOG) 급성 독성 기준, 불쾌한 맛, 작열감/따끔거림, 졸음 등의 영역.

II. 5분, 15분, 30분, 1시간, 그리고 1일 2, 4시간에 환자 보고 설문지로 측정하여 흉부 RT를 받는 환자의 식도염 관련 통증 감소에 대한 독세핀의 효과를 평가하기 위해 및 3(교차 단계 포함).

III. 독세핀과 위약군 사이의 대체 진통제 사용에 관한 기본 데이터를 비교하고 제공합니다.

IV. 환자에 관한 기본 데이터를 제공하려면? 연구 약물 투여 후 4시간에 환자가 보고한 설문지의 항목 9 및 10과 실제 참여율로 측정된 초기 시험 용량 후 또는 교차 단계 후 독세핀 또는 위약을 사용한 지속적인 요법에 대한 선호도.

3차 목표:

I. 독세핀 경구 헹굼 요법의 선택적 지속 단계에서 통증 감소 및 기타 부작용 프로파일을 평가하기 위함. (처음 두 단계 이후 독세핀 경구 헹굼을 선택적으로 지속하는 환자에게만 적용됨)

개요: 환자는 2개의 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

그룹 I: 환자는 1일째 독세핀 염산염 경구 용액(가글, 30초 동안 가글, 천천히 삼키기)을 받습니다. 그런 다음 환자는 3일차에 Arm II로 넘어갑니다.

그룹 II: 환자는 1일째에 위약 경구 용액(가글, 30초 동안 가글, 천천히 삼키기)을 받습니다. 그런 다음 환자는 3일차에 I군으로 넘어갑니다.

양쪽 팔에서 환자는 방사선 요법 동안 필요에 따라 매 4시간마다 독세핀 염산염 경구 용액을 계속 받을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, 미국, 54303
        • Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 비소세포폐암(NSCLC), 소폐암(SCLC), 식도암, 하인두암 및 후두암(독세핀 연하로 식도염 증상이 완화될 수 있음), 림프종, 갑상선, 흉선종, 흉선종 등 흉부 악성종양의 조직학적 확인 암종, 중피종, 육종 및 척수, 폐 또는 흉막 기반 전이
  • 일일 분획당 1.60Gy를 사용하여 >= 20 그레이(Gy)의 선량으로 계획된 RT(화학 요법 포함 또는 제외); 방사선이 1일 2회 제공되는 경우 분할당 최소 1.25Gy를 사용하여 >= 15Gy의 누적 계획 선량이 필요합니다. 저분할 및 정위 신체 방사선 요법은 허용됩니다.
  • 식도의 최소 5cm는 최소 10Gy 이상의 방사선 치료를 계획해야 합니다.
  • >= 3 휴식 중 또는 삼키는 동안 환자가 완화를 원하는 식도염과 관련이 있다고 느낀 식도 통증, 다음 질문으로 측정

    • ?0에서 10까지의 척도(0 = 통증 없음, 10 = 가장 심한 통증)에서 방사선 치료로 인한 가슴 통증*(지금)을 가장 잘 나타내는 숫자는 무엇입니까??

      • 방사선은 식도에 염증을 일으킬 수 있으며 휴식 시 또는 삼키는 동안 흉통처럼 느껴질 수 있습니다.
  • 연구 약물을 삼킬 수 있음
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0, 1 또는 2
  • 음성 임신 테스트 수행 =< 등록 전 28일, 가임 여성만 해당
  • 스스로 또는 도움을 받아 설문지를 작성할 수 있는 능력
  • 정보에 입각한 서면 동의 제공
  • 후속 조치를 위해 참여 기관에서 프로토콜별 평가 및 설문지를 완료하려는 의지(연구의 활성 모니터링 단계 동안)

제외 기준:

  • 독세핀, 삼환계 항우울제 또는 약물 제형의 알려진 성분에 대한 알려진 알레르기
  • 식도암, 위암, 척수암, 갑상선암, 유방암, 두경부암 및 척추 전이의 조직학적 증거 및 치료
  • 등록 전 2주 이내에 삼환계 항우울제 또는 모노아민 옥시다제 억제제 사용
  • 기관식도 누공 또는 알려진 암에 의한 식도 침범의 존재 또는 강한 임상적 의심
  • 현재 치료되지 않았거나 해결되지 않은 식도 칸디다증 또는 단순 포진 바이러스(HSV) 감염
  • 현재 치료되지 않은 협우각 녹내장
  • 현재 치료되지 않은 요폐 =< 등록 6주 전
  • 연구자의 판단에 따라 환자를 본 연구에 참여하기에 부적절하게 만들거나 처방된 요법의 안전성 및 독성에 대한 적절한 평가를 크게 방해할 동반이환 전신 질환 또는 기타 심각한 동시 질환
  • 다음 중 하나

    • 임산부
    • 간호 여성
  • 삼키기 제제로서 독세핀 또는 독세핀 린스의 현재 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 I(독세핀 염산염)
환자는 1일째 독세핀 염산염 경구 용액(가글, 30초 동안 가글, 천천히 삼키기)을 받습니다. 그런 다음 환자는 3일차에 Arm II로 넘어갑니다.
보조 연구
다른 이름들:
  • 삶의 질 평가
보조 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 시네완
  • 아다핀
위약 비교기: 그룹 II(위약)
환자는 1일째에 위약 경구 용액(스위시, 30초 동안 가글, 천천히 삼키기)을 받습니다. 그런 다음 환자는 3일차에 I군으로 넘어갑니다.
보조 연구
다른 이름들:
  • 삶의 질 평가
보조 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 위약 요법
  • PLCB
  • 가짜 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평가당 평균 곡선 아래 면적으로 측정한 구강 통증의 변화
기간: 기준선 및 1일째 치료 후 5, 15, 30, 60, 120 및 240분
치료의 첫 번째 주기에 대한 통증 평가당 곡선 아래 평균 면적(aAUCpa). 점수는 0-100 척도로 보고되며, 여기서 100은 더 나은 결과 QOL입니다. aAUCpa는 각 순차 평가 사이의 각 AUC의 평균입니다. 환자는 기준선과 치료 후 5, 15, 30, 60, 120 및 240분에 통증을 평가합니다. AUC 계산은 실제 분 수(5,15,30,60,120,240) 대신 평가 번호(1,2,3,4,5,6)를 기반으로 합니다. 이것은 모든 측정에 걸친 평균 통증 점수인 AUC 측정을 초래하며 치료로부터 분 수의 함수가 아닙니다. 이 6개 시점의 곡선 아래 영역은 기준선 통증 점수에 의해 조정됩니다. 각 시점의 통증 점수는 AUC 계산에서 동일한 가중치가 부여되며 AUC 계산은 치료 후 분 수를 사용하지 않습니다. 따라서 AUC 측정 척도는 원래 통증 점수 척도와 동일합니다.
기준선 및 1일째 치료 후 5, 15, 30, 60, 120 및 240분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용에 대한 일반 용어 기준(CTCAE)을 사용한 3등급 이상의 모든 부작용 발생률
기간: 시술 후 최대 4시간
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events)를 사용한 3등급 이상의 부작용 발생률. CTCAE에 따라 3등급 이상 부작용을 보고한 환자 수
시술 후 최대 4시간
대체 진통제의 사용
기간: 시술 후 최대 4시간
2개의 층화 요인 내에서 차등 효과를 결정하기 위해 하위 그룹 분석이 수행됩니다.
시술 후 최대 4시간
초기 용량 및 교차 용량에서 지속적인 치료에 대한 환자 선호도
기간: 초기 1일 용량 및 3일 교차 용량에서.
초기 1일 용량 및 3일 교차 용량에서.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상반응에 대한 공통 용어 기준, 방사선 요법 종양학 그룹 및 환자 보고 결과(계속 단계)에 따라 등급이 매겨진 이상반응의 발생률
기간: 최대 3개월
95% 신뢰 구간 및 시간 경과에 따른 도표와 함께 평균 및 비율이 부작용 수준에 대해 주별로 보고됩니다.
최대 3개월
통증 수준(지속 단계)
기간: 최대 3개월
95% 신뢰 구간 및 시간 경과에 따른 도표와 함께 평균 및 비율이 주별 통증 수준에 대해 보고됩니다.
최대 3개월
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구를 이용한 삶의 질 삶의 질-폐암 13 및 암 치료의 기능적 평가-폐
기간: 시술 후 최대 4시간
비교 통계는 삶의 질과 방사선 유발 흉부 독성 사이의 관계를 탐색하는 데 사용됩니다. 이러한 분석에는 산점도, 스피어맨 상관관계, t-테스트 및 카이제곱 테스트가 포함됩니다.
시술 후 최대 4시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Terence Sio, Mayo Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 4월 14일

기본 완료 (실제)

2015년 5월 29일

연구 완료 (실제)

2017년 11월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 2월 12일

처음 게시됨 (추정)

2014년 2월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 10월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 9월 10일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

삶의 질 평가에 대한 임상 시험

3
구독하다