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남자 선수의 급성 햄스트링 부상의 재활

2020년 2월 24일 업데이트: Aspetar

남성 운동선수의 급성 햄스트링 부상 재활: 편심 운동에 중점을 두는 두 가지 재활 프로토콜을 비교하는 전향적 단일 부위 무작위 통제 임상 시험

이 연구의 목적은 남성 운동선수의 스포츠 복귀 시간(RTS)과 재부상 비율에 대한 급성 햄스트링 근육 긴장 부상 후 편심 운동에 중점을 둔 두 가지 재활 프로토콜의 효과를 비교하는 것입니다.

가설은 운동의 끝 범위를 향해 더 긴 근육-힘줄 길이에서 수행되는 초기 편심 햄스트링 운동을 추가하면 급성 햄스트링 근육 긴장 부상 후 재활 프로토콜에서 결과 RTS 및 재부상을 변경한다는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

배경 및 근거:

급성 햄스트링 근육 긴장 부상은 스포츠에서 보고된 가장 일반적인 비접촉 근육 부상을 나타냅니다. 높은 유병률과 햄스트링 근육 염좌 부상을 조사하는 문헌의 급속한 확장에도 불구하고 [1] 발생률과 재부상률은 지난 30년 동안 개선되지 않았습니다 [2]. 따라서 재활 및 이차 예방이 특히 중요하며 모든 재활 프로토콜의 주요 목표는 부상 재발의 위험을 최소화하면서 가능한 한 빨리 선수를 부상 전 수준으로 되돌리는 것입니다. 전력 질주 요구가 높은 스포츠에 참여하는 선수의 급성 햄스트링 부상에 대한 다양한 재활 프로토콜의 효과에 관한 연구[3,4]. 우리가 아는 한, 중동 운동 인구에서 다양한 재활 프로토콜의 효과를 조사하는 전향적 무작위 시험은 없습니다. 편심 근력 훈련은 새로운 급성 햄스트링 부상과 재부상 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다[5,6]. 기존의 운동을 포함하는 프로토콜보다 더 효과적인 것으로 보고되고 [7], 햄스트링 부상 관리의 핵심 전략으로 제안됩니다. 그러나 편심 훈련과 관련된 예방 효과는 불분명하고 여전히 논쟁거리이며 급성 햄스트링 부상의 재활 및 재부상 예방을 위한 편심 훈련의 최적 강도는 아직 알려지지 않았습니다[8].

따라서 이 연구의 주요 목적은 스포츠 복귀 시간(RTS)에 대한 급성 햄스트링 근육 긴장 부상 후 두 가지 재활 프로토콜의 효과와 전향적인 단일 사이트 무작위 통제에서 남자 선수의 재부상 비율을 비교하는 것입니다. 재판.

조사관은 급성 햄스트링 근육 긴장 손상과 일치하는 임상 징후 및 MRI 이상을 가진 90명의 남자 운동선수를 포함하는 것을 목표로 합니다. 부상당한 운동선수는 편심 운동에 중점을 두는 두 가지 재활 프로토콜 중 하나로 무작위 배정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

90

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 카타르
      • Doha, 카타르, 29222
        • Aspetar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 남자 선수
  • 18~50세

  • 다음과 같이 식별되는 훈련 또는 시합 중 급성 발병 후방 허벅지 통증:

    1. 환자가 갑작스러운 사건을 보고함
    2. 환자는 허벅지 뒤쪽에 통증을 호소했습니다.

  • 다음과 같이 정의되는 급성 햄스트링 근육 긴장 손상의 임상 진단:

    1. 햄스트링 근육 촉진시 국소 통증
    2. 등척성 수축 중 통증 증가
    3. 패시브 스트레이트 레그 레이즈 테스트를 수행할 때 국부 통증
  • MRI에서 격리된 햄스트링 병변 확인(지방 포화 시퀀스에서 높은 신호 강도 증가)
  • 부상 후 5일 이내 MRI 수행
  • Aspetar에서 주당 3회 이상의 물리 치료 세션 이용 가능
  • 후속 조치 가능

제외 기준:

  • 동일한 다리에서 지난 6개월 이내에 이전 햄스트링 부상이 확인되었거나 의심되는 환자
  • 만성 햄스트링 불만 >2개월
  • 완전한 햄스트링 파열 또는 모든 힘줄의 이탈을 포함한 등급 III 부상
  • MRI에 대한 금기 사항
  • 완전한 스포츠 활동으로 돌아갈 의향이 없는 환자
  • 두 치료 중 하나를 받고 싶지 않은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 물리치료 ASPETAR

환자들은 동작 범위 운동, 점진적 강화 운동, 코어 안정성 훈련 및 민첩성 운동을 포함하는 표준화된 물리 치료 프로토콜인 ASPETAR 햄스트링 재활 프로토콜을 따를 것입니다[10].

ASPETAR 프로토콜은 스포츠별 단계를 포함하여 미리 정의된 재활 단계로 구성됩니다. 진행을 위한 특정 기능 기반 기준은 6개의 재활 단계 각각에 활용됩니다. 운동을 할 때 통증 유발은 허용되지 않습니다.

재활은 포함 후 가능한 한 빨리 시작되며 환자는 일주일에 3~5일 Aspetar 재활 부서의 숙련된 물리 치료사에 의해 감독됩니다.
다른: 물리치료 ASPETAR
표준화된 물리 치료 프로토콜
활성 비교기: 물리치료 ASPETAR+

환자는 ASPETAR+ 햄스트링 재활 프로토콜을 따를 것입니다. ASPETAR+는 ASPETAR와 유사하지만 재활 단계 초기에 시작되는 추가 연장 운동으로 구성됩니다.

ASPETAR+는 스포츠별 단계를 포함하여 미리 정의된 재활 단계로 구성됩니다. 진행을 위한 특정 기능 기반 기준은 6개의 재활 단계 각각에 활용됩니다. 운동을 할 때 통증 유발은 허용되지 않습니다.

재활은 포함 후 가능한 한 빨리 시작되며 환자는 일주일에 3~5일 Aspetar 재활 부서의 숙련된 물리 치료사에 의해 감독됩니다.
다른: 물리치료 ASPETAR+
조기 연장 운동을 포함한 표준화된 물리 치료 프로토콜

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
스포츠로 돌아가는 시간(RTS)
기간: 초기 부상 후, 환자는 RTS로 돌아올 때까지 근무일 동안 매일 추적되며, 평균 예상 기간은 25일에서 최대 1년입니다.
초기 부상과 완전한 무제한 훈련 및/또는 매치 플레이로의 복귀 사이의 일수
초기 부상 후, 환자는 RTS로 돌아올 때까지 근무일 동안 매일 추적되며, 평균 예상 기간은 25일에서 최대 1년입니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RTS 후 2개월, 6개월 및 12개월 이내에 재부상
기간: 환자는 RTS 후 2개월, 6개월 및 12개월 후에 전화로 모니터링됩니다.
임상적으로 재부상이 의심되는 경우, 플레이어는 즉시 주 조사관에게 전화를 걸어 의사와 상담해야 합니다.
환자는 RTS 후 2개월, 6개월 및 12개월 후에 전화로 모니터링됩니다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도(VAS)로 평가된 주관적 통증 점수
기간: 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
통증 평가
포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
걷기 및 조깅 시 통증
기간: 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
통증 평가
포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
몸통 굴곡 시 통증 및 제한
기간: 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
통증 평가
포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
촉진 시 통증 부위의 길이와 너비
기간: 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 매일 주당 최대 5일 및 RTS에서 예상 평균 25일에서 최대 1년
촉진 평가
포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 매일 주당 최대 5일 및 RTS에서 예상 평균 25일에서 최대 1년
덩이줄기에서 촉진으로 확인된 최대 통증 부위까지의 거리
기간: 포함 및 RTS에서 초기 측정, 예상 평균 25일에서 최대 1년
촉진 평가
포함 및 RTS에서 초기 측정, 예상 평균 25일에서 최대 1년
햄스트링 힘
기간: 중간 범위, 외부 범위는 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 매일 최대 5일/주. 기간 및 RTS에서 예상 평균 25일 - 최대 1년. 25일에서 최대 1년까지 예상되는 초기 포함 및 RTS에서 측정된 내부 범위
HHD(handheld dynamometry)로 측정한 내부 범위, 중간 범위 및 외부 범위 햄스트링 힘[9]
중간 범위, 외부 범위는 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 매일 최대 5일/주. 기간 및 RTS에서 예상 평균 25일 - 최대 1년. 25일에서 최대 1년까지 예상되는 초기 포함 및 RTS에서 측정된 내부 범위
햄스트링 유연성
기간: SLR 및 MHFAKE는 초기 포함 시, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일 측정하고 최대 1년까지 예상 평균 25일로 RTS에서 측정했습니다. PKET는 초기 포함 및 RTS에서 예상 평균 25일에서 최대 1년으로 측정되었습니다.
경사계를 사용하여 패시브 스트레이트 레그 레이즈(SLR), 패시브 무릎 확장(PKET) 및 최대 고관절 굴곡 능동 무릎 확장(MHFAKE)으로 측정된 햄스트링 유연성
SLR 및 MHFAKE는 초기 포함 시, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일 측정하고 최대 1년까지 예상 평균 25일로 RTS에서 측정했습니다. PKET는 초기 포함 및 RTS에서 예상 평균 25일에서 최대 1년으로 측정되었습니다.
고통스러운 단일 다리 다리
기간: 포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
기능적 통증 평가
포함 시 초기 측정, 재활 기간 동안 주당 최대 5일까지 매일, RTS에서 최대 1년까지 예상 평균 25일로 측정
환자 예측
기간: 포함 시 측정된 이니셜
RTS에 대한 환자 예측 및 RTS 후 성능
포함 시 측정된 이니셜
MRI 매개변수
기간: 포함 시 측정된 이니셜
MRI 평가
포함 시 측정된 이니셜
등속성 무릎 굽힘 근력
기간: 평균 25일에서 최대 1년까지 예상되는 초기(부상되지 않은 다리) 및 RTS(두 다리) 측정
BIODEX로 평가한 등속성 무릎 굴근 근력
평균 25일에서 최대 1년까지 예상되는 초기(부상되지 않은 다리) 및 RTS(두 다리) 측정
노르딕 햄스트링 운동 중 편심성 무릎 굴근 근력
기간: 예상 평균 25일에서 최대 1년으로 RTS에서 측정
새로운 장치에서 수행된 노르딕 햄스트링 운동 중에 측정된 편심 무릎 굴근 강도
예상 평균 25일에서 최대 1년으로 RTS에서 측정
sEMG 햄스트링 근육 활동
기간: 포함 및 RTS에서 초기 측정, 예상 평균 25일에서 최대 1년
sEMG는 손상되지 않은 다리에 BIODEX 이니셜을 사용하여 양쪽 다리에 RTS에서 등속성 무릎 굴근 강도 테스트 중에 측정됩니다. sEMG는 RTS에서 수행된 편심 무릎 굴근 강도 테스트(Nordic Hamstring Exercise) 동안 측정됩니다.
포함 및 RTS에서 초기 측정, 예상 평균 25일에서 최대 1년
동적 유연성 테스트를 통한 불안정성 테스트(H-테스트) [10]
기간: 예상 평균 25일에서 최대 1년으로 RTS에서 측정
테스트 평가
예상 평균 25일에서 최대 1년으로 RTS에서 측정
RTS 질문
기간: 예상 평균 25일에서 최대 1년으로 RTS에서 측정
회복 속도 및 새로운 부상 지속에 대한 두려움을 포함한 RTS 질문
예상 평균 25일에서 최대 1년으로 RTS에서 측정
부상과 클럽 팀과의 첫 훈련 및 첫 경기 사이의 일수
기간: 환자는 RTS 후 전화로 모니터링되며 평균 예상 기간은 25일에서 최대 1년입니다.
교육일수 평가
환자는 RTS 후 전화로 모니터링되며 평균 예상 기간은 25일에서 최대 1년입니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Aspetar

수사관

  • 수석 연구원: Rodney Whiteley, PhD, PT, Aspetar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital
  • 연구 책임자: Arnlaug Wangensteen, MSc, Aspetar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital, Norwegian School for Sports Science
  • 연구 책임자: Roald Bahr, Prof. PhD MD, Aspetar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital
  • 연구 책임자: Erik Witvrouw, Prof. PhD PT, Aspetar Orthopaedic and Sports Medicine Hoslpital
  • 연구 책임자: Johannes Tol, PhD MD, Aspetar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 2월 20일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 2일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 24일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HAR47
  • CMO/000047/fj (기타 식별자: Aspetar)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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