Rehabilitering af akutte hamstringsskader hos mandlige atleter

Baggrund og begrundelse:

Akutte forstrækningsskader i hamstringsmuskel repræsenterer den mest udbredte ikke-kontakt muskelskade, der er rapporteret i sport. På trods af den høje udbredelse og en hurtigt voksende mængde af litteratur, der undersøger forstrækningsskader i hamstringsmuskel, [1] er forekomsten og antallet af genskader ikke forbedret i løbet af de sidste tre årtier [2]. Derfor er rehabilitering og sekundær forebyggelse af særlig bekymring, og det primære formål med alle rehabiliteringsprotokoller er at bringe en atlet tilbage til niveauet før skaden så hurtigt som muligt med en minimal risiko for gentagelse af skaden. Der er stadig mangel på konsensus og klinisk forskning vedrørende effektiviteten af ​​forskellige rehabiliteringsprotokoller for akutte hamstringskader hos atleter, der deltager i sport med høje sprintkrav [3,4]. Så vidt vi ved, er der ingen prospektive, randomiserede forsøg, der undersøger effekten af ​​forskellige rehabiliteringsprotokoller i en mellemøstlig atletisk befolkning. Excentrisk styrketræning har vist sig at reducere risikoen for både nye akutte skader på baglåret og genskader [5,6], hvorimod hamstringsøvelser udføres ved længere muskel-senelængde, fortrinsvis efterligner bevægelser, der forekommer samtidigt i både knæ og hofte rapporteres at være mere effektive end en protokol, der indeholder konventionelle øvelser [7], og foreslås at være en nøglestrategi i håndteringen af ​​hamstringsskader. Den forebyggende effekt relateret til den excentriske træning er dog stadig uklar og diskuteres stadig, og den optimale intensitet af excentrisk træning i genoptræning af akutte forstrækningsskader og forebyggelse af genskader er endnu ukendt [8].

Det primære formål med denne undersøgelse er derfor at sammenligne effekten af ​​to rehabiliteringsprotokoller efter akutte forstrækningsskader i hamstringsmuskel på tidspunktet for tilbagevenden til sport (RTS) og frekvensen af ​​genskader hos mandlige atleter i en prospektiv single-site randomiseret kontrolleret forsøg.

Efterforskerne sigter mod at inkludere 90 mandlige atleter med kliniske tegn og MR-abnormiteter, der stemmer overens med en akut forstrækningsskade i hamstringsmuskelen. De skadede atleter vil blive randomiseret til en af ​​to forskellige genoptræningsprotokoller med ulig vægt på excentriske øvelser.