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다중 관찰 데이터베이스에서 데노수맙 안전성 평가

2024년 10월 31일 업데이트: Amgen

다중 관찰 데이터베이스에서 폐경 후 골다공증(PMO)이 있는 여성, 골다공증이 있는 남성, 글루코코르티코이드 노출과 함께 Prolia를 투여받은 남녀를 대상으로 한 데노수맙 글로벌 안전성 평가

이것은 덴마크, 스웨덴 및 노르웨이의 데이터를 포함하여 US Medicare, Optum Research Database(이전 United HealthCare), 스칸디나비아 국가 건강 등록 데이터베이스의 5가지 보조 데이터 소스에서 얻은 설명적 결과를 매년 평가하고 보고하는 전향적 공개 코호트 연구입니다. 연구 기간은 데이터 가용성에 따라 각 데이터 시스템에서 최대 10년을 포함합니다. 기술 통계는 환자 특성 및 사용 패턴과 관련하여 코호트를 특성화하는 데 사용됩니다. 사람-년 조정된 AESI 발생률은 폐경 후 여성, 골다공증이 있는 폐경 후 여성 및 최종 비교 안전성 분석과 함께 노출 코호트 사이에서 계산됩니다. Prolia로 치료받은 골다공증이 있는 남성과 글루코코르티코이드 노출로 Prolia를 투여받은 남녀를 설명하기 위해 미국 데이터 시스템을 사용한 후속 하위 연구가 추가되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 덴마크, 스웨덴 및 노르웨이의 데이터를 포함하여 US Medicare, Optum Research Database(이전 United HealthCare), 스칸디나비아 국가 건강 등록 데이터베이스의 5가지 보조 데이터 소스에서 설명적인 결과를 매년 평가하고 보고하는 전향적 공개 코호트 연구입니다. 연구 기간은 데이터 가용성에 따라 각 데이터 시스템에서 최대 10년을 포함합니다. 기술 통계는 환자 특성, 임상 특징 및 AESI 위험 인자와 관련하여 노출 코호트를 특성화하는 데 사용됩니다. 사람-년 조정된 AESI 발병률은 폐경 후 여성, 골다공증이 있는 폐경 후 여성 및 노출 코호트 사이에서 계산됩니다. 여성의 AESI 발생률을 잠재적 교란 요인에 대해 조정한 PMO와 비교하는 탐색적 분석도 수행됩니다. denosumab 사용 패턴을 특성화하기 위해 기술 통계가 사용됩니다. 기술 통계는 승인되지 않은 적응증에 대해 Prolia를 투여받는 환자를 특성화하는 데 사용됩니다. Prolia로 치료받은 골다공증이 있는 남성과 글루코코르티코이드 노출로 Prolia를 투여받은 남녀를 설명하기 위해 미국 데이터 시스템을 사용한 후속 하위 연구가 추가되었습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

517991

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

주요 및 하위 연구 모집단은 다음 포함 및 제외 기준에 따라 식별됩니다. Medicare 및 Optum Research Database(구 United HealthCare)의 환자는 다음 모집단에 포함되기 위해 적절한 보험 보장을 받아야 합니다. Optum Research Database(이전의 United HealthCare)에 대한 적절한 플랜 보장은 약국 및 의료 플랜 보장을 모두 의미합니다.

미국 메디케어 데이터베이스에 대한 적절한 플랜 보장 범위는 전통적인 행위별 수가제가 적용되는 메디케어(메디케어 파트 A 및 B 보장, 메디케어 어드벤티지 플랜에는 포함되지 않음)에 파트 D를 더한 것을 말합니다. 12개월 연속 등록 요건은 스칸디나비아 국가 등록부와 관련이 있는 이유는 모든 시민이 다른 나라로 이사하지 않는 한 출생부터 사망까지 보편적인 건강 보험에 등록되어 있기 때문입니다.

설명

기준: 폐경기 골다공증이 있는 여성의 포함 기준:

  • 폐경 후 여성: 폐경 후 상태는 연령에 따라 결정되며 ≥ 55세 여성으로 정의됩니다. 메디케어 데이터베이스의 경우, 일반적으로 미국에서 65세 이상인 모든 개인이 메디케어 혜택을 받을 자격이 있고 65세 미만의 폐경 후 여성에 대한 데이터는 오직 65세 이상의 여성만 분석에 포함됩니다. 다른 전문 자격 기준을 충족하는 소수의 여성.
  • 폐경 후 골다공증이 있는 여성: 폐경 후 골다공증의 존재는 폐경 후 여성(Medicare에서 ≥ 65세 또는 기타 데이터 시스템에서 ≥ 55세), 골다공증을 나타내는 진단 코드, 골다공증 골절 및/또는 관련 폐경 후 골다공증 치료 코드.
  • 글루코코르티코이드 유도 골다공증(GIOP)이 있는 남성과 여성도 연구 모집단에 추가되었습니다. 시판 후 환경에서 안전성을 평가하기 위해 진행 중인 연구 20090522에 글루코코르티코이드 노출과 함께 Prolia를 투여받은 남성과 여성이 포함되었습니다.

폐경기 골다공증이 있는 여성의 제외 기준:

• 폐경 후 골다공증이 있는 여성: 폐경 후 골다공증 인구에 포함되기 위한 기준을 충족하기 전 12개월 동안 파제트병이 있는 여성은 제외됩니다. 또한 미국 메디케어 및 유나이티드 헬스케어에서 악성 진단(비흑색종 피부암 제외) 또는 암에 대한 화학 요법, 호르몬 요법 또는 방사선 요법으로 치료를 받은 여성은 지수 날짜로부터 최대 12개월 전에 제외됩니다. 스칸디나비아 국가 등록에서 폐경 후 골다공증 인구에 포함되기 위한 기준을 충족하기 최대 12개월 전에 환자 등록 및/또는 암 등록에 따라 암 진단을 받은 여성은 제외됩니다.

골다공증이 있는 남성의 포함 기준:

• Medicare 데이터베이스에서 65세 이상이거나 Optum Research Database(이전 United HealthCare) United Healthcare에서 30세 이상이며 데노수맙 60mg 주사를 한 번 이상 받은 남성이 포함됩니다. 모든 남성은 후속 조치를 시작하기 전 최소 12개월 동안 지속적으로 등록해야 합니다. 골다공증이나 골다공증성 골절의 진단코드는 남성의 골다공증이 과소진단되는 것으로 알려져 있으므로 필요하지 않다. 암 또는 파제트병 환자를 제외하면(제외 기준 섹션에 설명된 대로) Prolia로 치료받은 환자가 골다공증에 대한 것이지 다른 적응증에 대한 것이 아님을 확인할 수 있습니다. 색인 날짜는 환자가 모든 포함 기준을 처음으로 충족하는 날짜로 정의됩니다.

골다공증이 있는 남성의 제외 기준:

  • 악성종양(비흑색종 피부암 제외) 진단을 받았거나 암에 대한 화학 요법, 호르몬 요법 또는 방사선 요법으로 치료를 받은 남성은 지수 날짜로부터 최대 12개월 전에 제외됩니다.
  • 색인 날짜 이전 12개월 동안 파제트병을 앓는 남성도 제외됩니다.

글루코코르티코이드 Exd 노출로 Prolia를 투여받는 남성 및 여성에 대한 포함 기준 • Medicare 또는 Optum 연구 데이터베이스에서 식별된 ≥65세(또는 Optum의 경우 ≥30세) 남성 및 여성은 데노수맙 60mg 주사를 1회 이상 투여받은 시점 또는 그 이전에 또는 글루코코르티코이드 유발 골다공증 치료에 대한 Prolia의 승인일(2018년 5월 18일) 이후의 충전이 포함됩니다. 여기에는 denosumab의 신규 사용자와 널리 사용되는 사용자가 모두 포함됩니다. 인덱스 날짜는 데이터베이스 특정 연령, 12개월 등록 기준을 모두 충족하는 승인 날짜 또는 그 이후의 첫 번째 데노수맙 투여 날짜로 정의되며, 90일 평균 1일 용량 등가물 ≥7.5mg의 프레드니손을 투여받았습니다. 지난 12개월 동안의 시간.

글루코코르티코이드에 노출된 상태에서 Prolia를 투여받는 남성 및 여성에 대한 제외 기준

• 악성 진단(비흑색종 피부암 제외) 진단을 받았거나 암에 대한 화학 요법, 호르몬 요법 또는 방사선 요법으로 치료를 받은 남성과 여성은 지수 날짜로부터 최대 12개월 전에 제외됩니다. 지수 날짜 이전 12개월 동안 파제트병을 앓았던 남녀도 제외됩니다. 암 또는 파제트병이 있는 피험자를 제외하면 하위 연구에 포함된 피험자가 골다공증 치료를 위해 데노수맙을 받고 다른 적응증을 위해 받지 않도록 보장할 것입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
폐경기 여성
폐경 후 골다공증이 있는 여성
피하 주사
비스포스포네이트의 평가에는 브랜드 경구 비스포스포네이트(예: 알렌드로네이트[Fosamax®], 리세드로네이트[Actonel®], 이반드로네이트[Boniva®/Bonviva®] 경구); 알렌드로네이트, 네리도드로네이트 및 올파드로네이트를 포함하는 제네릭 비스포스포네이트; ibandronate IV 및 zoledronate [Reclast®/Aclasta®]를 포함한 정맥내 비스포스포네이트.
승인되지 않은 적응증에 대한 Prolia
승인되지 않은 적응증에 대해 Prolia를 투여받는 환자
피하 주사
골다공증이 있는 남성
데노수맙으로 치료받은 골다공증이 있는 남성
피하 주사
글루코코르티코이드에 노출된 상태에서 Prolia를 투여받은 남녀
약물: 데노수맙 피하주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AESI(Adverse Events of Special Interest) 발생률
기간: 최대 10년
골다공증(PMO)이 있는 폐경 후 여성과 노출 코호트(데노수맙 또는 비스포스포네이트)별로 AESI 발생률(100,000인년당)을 평가합니다.
최대 10년
AESI(Special Interest) 위험 요인의 특성 및 부작용
기간: 최대 10년
데노수맙에 노출된 PMO 여성, 비스포스포네이트에 노출된 PMO 여성 및 모든 PMO 여성의 특성, 임상 특징 및 AESI 위험 요인을 설명합니다.
최대 10년
특정 이해관계자의 부작용 발생률 비교
기간: 최대 10년
데노수맙에 노출된 PMO가 있는 여성의 AESI 발생률을 비스포스포네이트에 노출된 PMO가 있는 여성의 발생률과 비교하십시오.
최대 10년
AESI(Adverse Events of Special Interest)의 발생률을 설명합니다.
기간: 최대 10년
폐경 후 여성의 AESI 발병률을 설명합니다.
최대 10년
Denosumab 사용 패턴 설명
기간: 최대 10년
PMO 치료를 위해 데노수맙 요법을 받는 환자의 데노수맙 이용 패턴을 설명하십시오.
최대 10년
Prolia 사용 패턴 설명
기간: 최대 10년
승인되지 않은 적응증(적응증, 용량, 빈도)에 대해 Prolia 요법을 받는 환자의 Prolia 이용 패턴을 설명하십시오.
최대 10년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 5월 31일

기본 완료 (실제)

2023년 7월 21일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 10일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 8월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

승인된 데이터 공유 요청에서 특정 연구 질문을 해결하는 데 필요한 변수에 대해 식별되지 않은 개별 환자 데이터

IPD 공유 기간

이 연구와 관련된 데이터 공유 요청은 연구가 종료되고 1) 제품 및 적응증(또는 기타 새로운 용도)이 미국과 유럽 모두에서 시판 허가를 받은 후 18개월부터 고려됩니다. 제품 및/또는 적응증이 중단되고 데이터가 규제 당국에 제출되지 않습니다. 이 연구에 대한 데이터 공유 요청을 제출할 수 있는 자격에 대한 종료 날짜는 없습니다.

IPD 공유 액세스 기준

자격을 갖춘 연구원은 연구 목표, 범위 내 Amgen 제품 및 Amgen 연구/연구, 종점/관심 결과, 통계 분석 계획, 데이터 요구 사항, 출판 계획 및 연구원 자격을 포함하는 요청을 제출할 수 있습니다. 일반적으로 Amgen은 제품 라벨링에서 이미 언급된 안전성 및 효능 문제를 재평가할 목적으로 개별 환자 데이터에 대한 외부 요청을 허용하지 않습니다. 요청은 내부 고문 위원회에서 검토하고 승인되지 않은 경우 데이터 공유 독립 검토 패널에서 추가로 중재할 수 있습니다. 승인되면 연구 질문을 해결하는 데 필요한 정보가 데이터 공유 계약 조건에 따라 제공됩니다. 여기에는 익명화된 개별 환자 데이터 및/또는 분석 사양에 제공된 분석 코드의 일부를 포함하는 사용 가능한 지원 문서가 포함될 수 있습니다. 자세한 내용은 아래 URL에서 확인할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • CSR

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

데노수맙에 대한 임상 시험

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