업무 소진 및 레지던트 개선
레지던트의 수면의 질과 부정적인 감정에 대한 업무 피로의 영향: 대학원 의학 교육의 웰빙 개선을 위한 개입
연구 개요
상세 설명
배경: 레지던트 기간 동안의 소진, 특히 의학 전문 분야를 취득하기 위한 훈련은 잘 알려져 있습니다. 번아웃은 종종 수면의 질 저하 및 우울증과 같은 부정적인 정서와 관련이 있습니다. 그러나 특성 용서(TF)와 같은 신체적 및 정신적 건강 개선과 관련된 긍정적인 감정의 측면은 제대로 탐색되지 않았습니다.
예를 들어 통계에 따르면 주민의 우울증은 25%에 달하고, 주민의 번아웃(정서적 탈진과 직업적 성취감이 낮은 직업병 증후군)으로 우울증을 앓는 주민은 70%에 이른다. -6퍼센트. 사실, 높은 웰빙 감각을 가진 1년차 레지던트들은 1년차가 끝날 무렵 상당한 수준의 소진과 우울증을 경험합니다. (www.aafp.org, 이 M.S. 외. , 2007 ; Shanafelt TD et al. ,2002 ; 리치맨 J.A. 등. 알. , 1992)
공동 작업자와 내가 이 2단계 연구에서 집중하고 있는 두 가지 구체적인 목표가 있습니다.
특정 목표 1: 레지던트의 인지 수행 및 심리적 기능에 대한 작업 번아웃의 영향을 탐색합니다. 쌓이는 증거는 업무 번아웃이 레지던트의 심리적 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 결론을 가리키고 있습니다. 우리는 작업 번아웃이 인지 능력 저하, 수면의 질 저하, 높은 부정적 감정과 관련이 있다는 작업 가설을 테스트할 것입니다. 우리의 접근 방식은 (i) 업데이트, (ii) 억제 및 (iii) 전환의 세 가지 기본 프로세스를 측정하도록 설계된 자체 보고된 인지 장애 및 인지 성능 작업을 사용하는 것입니다. 부정적인 정서 증상은 우울증(Beck Depressive Inventory; BDI), 불안(State-Trait Anxiety Inventory; STAI) 및 분노(State-Trait Anger Expression Inventory-2; STAEI-2)에 대해 검증된 정신 측정 척도를 사용하여 측정됩니다. 수면의 질은 Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)를 통해 평가됩니다.
특정 목표 2 - 레지던트의 업무 소진, 인지 수행 및 정서에 대한 8주간의 컴퓨터 기반 회복탄력성 훈련 개입의 영향을 조사합니다. 우리의 접근 방식은 스마트폰(예: Android 전화 또는 Iphone) 응용 프로그램인 emWave 소프트웨어를 통해 이러한 개입의 영향을 테스트하는 것입니다. 이 소프트웨어는 모든 피험자에게 제공됩니다. emWave는 개인이 덜 반응하고, 명확하게 생각하고, 특히 압력을 받는 상황에서 올바른 결정을 내릴 수 있도록 함으로써 스트레스를 줄이는 도구입니다. 번아웃 증상이 심한 레지던트 50명은 무작위로 8주 개입(INT; n=25) 또는 가짜 대조군(CON; n=25)을 받게 됩니다.
연구 유형
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Florida
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South Miami, Florida, 미국, 33143
- Larkin Community Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- Larkin Community Hospital의 가정 의학, 내과, 외과 또는 정신과에서 유효한 레지던트 프로그램에 참석하는 레지던트여야 합니다.
제외 기준:
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
가짜 제어.
피험자는 일기를 작성해야 합니다(매주).
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실험적: 엠웨이브
우리의 접근 방식은 모든 피험자에게 제공될 스마트폰 애플리케이션인 emWave 소프트웨어를 통해 행동 개입의 영향을 테스트하는 것입니다.
개입(emWave)은 개인이 덜 반응하고, 명확하게 생각하고, 특히 압력을 받는 상황에서 올바른 결정을 내릴 수 있도록 하여 스트레스를 줄이는 도구입니다.
번아웃 증상이 심한 레지던트 50명을 무작위 배정해 8주간 개입한다.
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우리의 접근 방식은 모든 피험자에게 제공될 스마트폰 애플리케이션인 emWave 소프트웨어를 통해 이러한 개입의 영향을 테스트하는 것입니다.
emWave는 개인이 덜 반응하고, 명확하게 생각하고, 특히 압력을 받는 상황에서 올바른 결정을 내릴 수 있도록 함으로써 스트레스를 줄이는 도구입니다.
번아웃 증상이 심한 레지던트 50명은 무작위로 8주 개입(emWave - 컴퓨터 기반 회복력 훈련 프로그램)을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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작업 번아웃 증상의 변화(Maslach Burnout Inventory로 측정)
기간: 8주 후 기본 작업 피로 증상에서 변경
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작업 번아웃은 Maslach Burnout Inventory(MBI:Maslach et.
알., 1981).
MBI는 소진의 세 가지 차원으로 분류되는 22개 항목으로 구성되어 있습니다.
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8주 후 기본 작업 피로 증상에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울증의 변화(역학적 연구 우울증 척도로 측정)
기간: 8주 후 베이스라인 우울 유사 증상에서 변화
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우울증은 Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D; Radloff 1977, Santor and Coyne 1997) 10개 항목을 사용하여 측정됩니다.
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8주 후 베이스라인 우울 유사 증상에서 변화
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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불안 상태의 변화(상태 특성 불안 인벤토리로 측정)(참고로 레지던트의 불안 상태 변화를 관찰하려고 시도함)
기간: 8주 후 기본 불안 상태에서 변경
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불안은 20개 항목의 State-Trait Anxiety Inventory(STAI; Spielberger C.D., 2010)를 사용하여 측정됩니다.
만족스러운 신뢰도(α > .7)
이전 연구에서 확립되었습니다.
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8주 후 기본 불안 상태에서 변경
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수면의 질 변화(Pittsburgh Sleep Quality Index로 측정)
기간: 8주 후 기준 수면 품질 지수에서 변경
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수면의 질은 Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)를 사용하여 측정됩니다.
이 기구는 수면 연구 문헌에서 잘 알려진 척도입니다.
지난 한 달간 수면의 질과 수면 장애를 평가하는 19개 항목 측정입니다.
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8주 후 기준 수면 품질 지수에서 변경
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: John S Samaan, MD MPH, Larkin Community Hospital
- 연구 의자: Marcos Sanchez-Gonzalez, MD PhD, Larkin Community Hospital
- 연구 책임자: Juan D Oms, MD, Larkin Community Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Shanafelt TD, Bradley KA, Wipf JE, Back AL. Burnout and self-reported patient care in an internal medicine residency program. Ann Intern Med. 2002 Mar 5;136(5):358-67. doi: 10.7326/0003-4819-136-5-200203050-00008.
- Santor DA, Coyne JC. Shortening the CES-D to improve its ability to detect cases of depression 9(3) : 233-243, 1997.
- Maslach C, Jackson S. The measurement of experienced burnout. Journal of Organizational Behavior 2(2) 99-113, 1981.
- Radloff L. The CES-D Scale : A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement. 1(3) : 385-401, 1977.
- Spielberger, CD. State-Trait Anxiety Inventory. Corsini Encyclopedia of Psychology 1, 2010.
- Yi MS, Mrus JM, Mueller CV, Luckhaupt SE, Peterman AH, Puchalski CM, Tsevat J. Self-rated health of primary care house officers and its relationship to psychological and spiritual well-being. BMC Med Educ. 2007 May 2;7:9. doi: 10.1186/1472-6920-7-9.
- Richman JA, Flaherty JA, Rospenda KM, Christensen ML. Mental health consequences and correlates of reported medical student abuse. JAMA. 1992 Feb 5;267(5):692-4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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엠웨이브에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences Institute종료됨